Воспаление нескольких суставов — вопрос №1298688

Question

Воспаление нескольких суставов — вопрос №1298688

Дарья, Екатеринбург

327 просмотров

5 марта 2023

Здравствуйте. Отцу 64 года, артрит уже очень давно, но активно не проявлялся более 10 лет. Месяц назад отекли и заболели обе стопы (зона плюсны), пил обезболивающее и к вечеру становилось лучше, с утра все повторялось.Решил, что подагра (бывало уже), начал прием колхицина, затем аллопуринол (колхицина не было в продаже). Затем отечность поднялась на голеностоп. Через пару недель стало лучше, но 1 марта резко заболел правый локоть, не мог согнуть, через пару дней левый локоть и кисть. Так же заметил шишку под коленом левой ноги,в спокойном положении не болит, только при сгибании, покраснения нет. Что это может быть и как ему помочь? Сейчас принимает нимесулид и аллопуринол. Ревматолога в городе нет, анализы сдать не может (даже не одеться самому).

Возраст: 64

Хронические болезни: Артрит, гипертония,алкоголизм

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 5 марта 2023

Клиент

Виктория, фото суставов прикрепила, с ногами стало немного лучше, больше беспокоит левая рука (локоть и кисть) и шишка под колено (при сгибании, ее на фото не видно). Ставили недифференцированный артрит лет 15 назад, документов у него не сохранилось. С пальцами на стопе уже было такое раньше, ему помогал нимесулид, проходило быстро, сейчас не помогает особо.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 5 марта 2023

Ревматолог, Терапевт

Здесь конечно нужно обследоваться. Сейчас возможен прием только НПВП, попробуйте эторикоксиб 120мг/сут, под контролем АД.
Обязательно нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота. Сделать УЗИ кистей, локтевого сустава. И очный осмотр доктора.
Аллопуринол прекратить принимать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острые боли в желудке

7 ответов

14 июля 2020

Маратова Алтын

Вопрос закрыт

Болит сзади колена

4 ответа

23 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Боль между лопатками

3 ответа

22 октября 2023

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Кошку беспокоит хвост.

1 ответ

26 января 2024

Алина

Вопрос закрыт

Воспаление тройничного нерва

5 ответов

15 октября 2024

Екатерина, Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T16:59:39+03:00

Здравствуйте.
1. Какой артрит уже давно и чем лечился ранее? Если выписки есть, прикрепите фото.
2. Колхицин и аллопуринол это НЕ взаимозаменяемые препараты.
3. Если есть возможность, прикрепите фото болезненных и припухших суставов.
4. Сейчас какие суставы болят? Припухшие суставы есть? Боль на стопах месяц назад появилась остро резко?
5. Первый палец на стопе когда-то резко опухал, начинал болеть?

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T21:53:56+03:00

Добрый вечер!
Категорически нельзя лечить любой артрит как подагру, если фактического диагноза и его подтверждения - нет. Даже если предположить, что это подагра (что далеко не факт) - началом приема аллопуринола в момент приступа вы провоцируете усиление приступа, сложность его купирования и удлинение артрита.
Пациенту нужно обследоваться и как можно быстрее: обязательный диагностический минимум вам коллега выше написала.
Такие множественные артриты со значительным нарушением функции - повод для госпитализации! Вызывайте скорую или самостоятельно обращайтесь в приемный покой.
Самым крайним вариантом остаётся однократное введение Дипроспана в ягодицу, чтобы осуществить обследования, но это крайний вариант! По нормальному - госпитализация.

Назаренко Арина Игоревна, 6 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-06T11:27:34+03:00

Здравствуйте.
Сам подагрический артрит чаще всего протекает ввиде моноартрита, то есть когда поражается один сустав. То, что Вы описываете и фото, говорит о полиартрите. Подагра ли? Или не только она? Обязательно необходимо дообследование и постановка правильного диагноза.
НПВС-чаще всего симптоматическое лечение и на короткий период, а здесь возможно придется подбирать базисную терапию на постоянный прием.
Нужна госпитализация для дообследования, постановки диагноза и назначения лечения и желательно в профильное ревматологическое отделение.