Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1309574

Что вас беспокоит?

Клинический анализ мочи

Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, анализы мочи в динамике. Дайте, пожалуйста, комментарии по причине отклонения некоторых показателей от нормы.

Диабет второго типа
55 лет
14 Марта 2023·Просмотров: 340·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите пожалуйста результат

Александр, здравствуйте, загрузила

Мочеиспускание не болезненное?
УЗИ почек не делали?
Для чего отслеживаете динамику?

Александр, вы считаете, что есть проблема с почками? Я прикрепила анализы мочи и еще добавила кровь. Напишите, пожалуйста, что видите, дайте рекомендации, что проверить дополнительно. Спасибо

По результатам мочи есть воспаление.
Необходимо сделать УЗИ почек + органов малого таза , после узи определяться с тактикой лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ не прикреплен. Проверьте загрузился ли он.

Екатерина, здравствуйте, загрузила

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить анализ? Какие препараты принимаете на постоянной основе?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте, загрузила.
Регулярно: кардиомагнил, 25 мг 1 таб в день утром - джардинс, 1000 мг 2 таб (утром и вечером) - метформин, омез, розувастатин Роксера, бисипролол 2,5 мг 1 раз в день

в анализе за 03 марта больше лейкоцитов, есть воспаление. Рекомендую прием препарата Канефрон на 2 недели с последующей пересдачей анализа мочи.

Михаил, подскажите, какая может быть причина воспаления? И воспаление чего?

чаще из за восходящей инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ?

Надежда, здравствуйте, прикрепила

Надежда, здравствуйте, прикрепила

вы не форсигу принимаете? что от диабета принимаете?

Надежда, Регулярно: кардиомагнил, 25 мг 1 таб в день утром - джардинс, 1000 мг 2 таб (утром и вечером) - метформин, омез, розувастатин Роксера, бисипролол 2,5 мг 1 раз в день

а, ну вот джардинс - он же глюкозу с мочой выводит, поэтому она у вас там всегда и есть. Но гликированный гемоглобин в крови все-равно высокий, до 7,5% должен быть.
Про мочу - у вас там воспаление, раз вы джардинс принимаете, глюкозы в мочевыделительной системе всегда много, а там нестерильно, и вот такие воспалительные процессы и получаются. Можно травы попробовать - канефрон 2 табл х 3 раза в день - 1-2 месяца.
Мильгамму прокалываете 2 раза в год?

Принятый ответ

Здравствуйте,ввиду каких причин сдавали анализы? Нет ли свежих анализов крови на руках?

Екатерина, здравствуйте, прикрепила анализы. Сдавала ввиду периодического контроля. А также вижу, что в динамике анализ почему-то хуже.

Эндокринолог обычно предупреждает что при глюкозурии инфекция мочевых путей может быть хронической с рецидивами.
Показатели крови связаны с небольшим обезвоживанием,при СД случается.
Конкретно меня озадачила плотность,цилиндры в моче. Нужно сделать анализ на суточную протеинурию, в идеале - тест на микроальбуминурию. Для исключения диабетической нефропатии.
ХПН нет,креатинин в норме.

Екатерина, суточная тоже есть. Прикрепила

Екатерина, что такое ХПН?

ХПН это почечная недостаточность,характеризует тяжесть сосудистых нарушений в почках при течении СД.

Екатерина, поняла, спасибо, посмотрите, пожалуйста, суточную и микроальбумин.

Если джардинс Вам не меняли на форсигу(так иногда бывает в поликлинике), то более вероятно с учетом нормального показателя теста на МАУ - интерстициальный цистит,так как бактерий нет. Конечно можно сделать посев на флору.
В лечении лизат бактерий Escherihia coli с целью иммунопрофилактики по 1 капсуле х1 раз в день – 3 мес

Здравствуйте, по анализам можно сказать, что функция почек сохранена, диабетической нефропатии нет, креатинин, мочевина в мюнорме,протеинурии нет. По анализу мочу есть воспалительный процесс,вероятнее всего пиелонефрит, необходимо выполнить посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам, после этого пройти обязательно лечение. Низкий уровень железа, у вас выраженный железодефицит, необходим приём препаратов железа, я бы в вашей ситуации рекомендовала инфекционные формы: феррум лек по 100 мг через день 10 инъекций,лучше внутривенно, если нет возможности, то внутримышечно либо феринжект, можно мальтофер по 100 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев, после отмены через 14 дней контроль уровня железа и ферритина. Также наблюдается гиперлипидемия, необходимо выполнить УЗДГ брахиоцефальных сосудов, для понимания в необходимости назначения статинов. Высокий показатель гликозилированного гемоглобина, сахара вам плохо удаётся контролировать либо не соблюдаете диету, обязательно необходимо обратиться к эндокринологу для коррекции лечения диабета

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.