Сахар в моче — вопрос №1319058

Question

Сахар в моче — вопрос №1319058

Андрей

1108 просмотров

22 марта 2023

Здравствуйте!
В 2015 (обострение грыжы в позв.отделе) и в 2017 гг выявлялся сахар в моче. Результаты анализов прикрепляю. В последующих анализах в 18,19, 20, 21, 22 годах сахар не выявлялся. Сахар в крови в эти периоды (с 2015 г.) варьировался от 4,8 до 5,8.
В феврале этого года в одном анализе сахар в моче также не обнаружен, но повышен сахар в крови до 7, в последующем анализе на кровь через 8 д. сахар в крови 5,6 (результаты прикрепляю).
В марте этого года сдал анализы перед операцией, обнаружили сахар в моче (рез.прикрепляю). Также прикрепляю другие имеющиеся данные.
Диагнозы: всд с симптомом астении и тревожности, хр.холецистит, хр.панкреатит, джвп, варикоз ниж.конечностей, кисты на печени, бляшка в сосудах шеи. Лишнего веса не имею. Давление от 120/80 до 130/90
На пост.основе принимаю статины и тромбоасс. В данный момент беспокоят постоянные тупые боли в правом боку и сзади спины, принимаю гептор и хофитол
Очень волнует вновь появление сахара в моче. Какие обследования надо пройти, чтобы выяснить окончательно причину его появления? Спасибо.

Возраст: 52

Хронические болезни: холецистит, панкреатит, джвп, варикоз н.к., всд

Вопрос закрыт

моча

сахар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Ирина, креатинин и мочевина есть в анализах крови за февраль и март 2023.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 22 марта 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Да,увидела. Там все в норме. Тогда обязательно гликированный гемоглобин. Это наиболее точный анализ. И консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Ирина, т.е. почки можно пока исключить? Заниматься сахаром в крови?

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 22 марта 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Да,креатинин и мочевина в норме. Поэтому сахар не из за почечной патологии.

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Ирина, Помимо прочего, мне ставят диагноз всд. Имеет место астенический синдром, а также хронический стресс. Это может вызывать повышенный сахар?

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 22 марта 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Стресс может вызывать кратковременное повышение глюкозы,но без гликированного гемоглобина точно нельзя ничего сказать.

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Елена, до 2023 г. я сдавал анализы на кровь с расшифровкой по лпнп и лпвп, в них эти показатели вроде бы почти вписываются в нормы, хотя общий холестерин всегда был выше 4,8. Поясните, пожалуйста, Ваш ответ по увеличению нормы статинов. Спасибо.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 марта 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нужно, чтобы на фоне приема статинов при атеросклерозе артерий шеи - ЛПНП были менее 1.8, об.холестерин менее 4. Это цели лечения при котором эффективно снижаются риски атеросклероза

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Елена, еще вопрос. Может ли быть мой уровень холестерина связан с проблемами с желчным пузырем (частые застои желчи)?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 22 марта 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нет , значимо патология желчного пузыря не приводит к повышению холестерин.
Связь обратная, от нарушения липидного обмена - возникают сладжи желчного пузыря

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Виктория, бывает иногда, но не часто.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 22 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Самостоятельное почечное заболевание уже бы проявилось.
По УЗИ, по анализам мочи все показатели абсолютно нормальные.

Пока что стоит себя ограничивать в легкоусвояемых углеводах, сладкое, мучное.

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Виктория, т.е. по этим показателям можно сказать о том, что проблема не в почках? И как проявляются проблемы с ними? (просто хотелось бы исключить лиш.проблемы). Спасибо.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 22 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Почечная гиперурикемия обусловлена так называемыми тубулопатиями, очень часто встречает также при нефротическом синдроме и при почечной недостаточности.

У вас нет никаких критериев данных состояний. Ни белка в моче, ни электролитных расстройств, ни почечной недостаточности.

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Екатерина, поясните, пожалуйста. Т.е. диабета может не быть, а только появившееся толерантность к глюкозе уже может вызывать появление сахара в моче?

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Екатерина, в сентябре 2022 (анализы прикреплены) и до этого холестерин с лпвп и лпнп, последние два анализа без лпнп и лпвп, но холестерин уменьшился (правда, последние анализы другой лаборатории)

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 22 марта 2023

Терапевт

Нарушение толерантности к глюкозе-это преддиабет. Когда цифры уже откровенно выше нормы, но еще ниже, чем при диагнозе диабет.
Смотрится именно по гликированному гемоглобину. Поэтому сдайте этот анализ и запишитесь на консультацию к эндокринологу.
Самая важная составляющая, это диета. И регулярные физические нагрузки.
Да, при нарушении толерантности к глюкозе сахар в моче может быть.

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Екатерина, Может ли быть мой уровень холестерина связан с проблемами с желчным пузырем (частые застои желчи)?

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 22 марта 2023

Терапевт

Ваш высокий холестерин не связан с застоем желчи. Изначально он был связан с питанием.
Но его медленное снижение на фоне приема статинов, может быть связано с проблемами с желчным пузырем.
Здесь нужно попробовать добавить к лечению легкий желчегонный препарат- Хофитол 1т-3 раза в день 1,5 месяц. После этого сдать повторно холестерин. Если будет тенденция к снижению, то 1 раз в 5-6 месяцев можно добавлять желчегонный препарат к терапии. Если изменений не будет никаких, то повышать дозу статинов.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Михаил, я планирую в ближ.время пройти углубл.диспансеризацию. О каких анализах в ее рамках я могу попросить врача по моей проблеме? ()

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

УЗИ ОБП, ОАК, Ферменты печени, Гликированный гемоглобин

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Михаил, еще вопрос. Помимо прочего, мне ставят диагноз всд. Имеет место астенический синдром, а также хронический стресс. Это может оказывать влияние на уровень сахара в крови?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

при стрессовых ситуациях выбрасывается гормон адреналин, который повышает уровень сахара как в крови, так и в моче. Рекомендую прием препарата Магне В6 на месяц.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 22 марта 2023

Клиент

Михаил, а анализ на него можно не сдавать? Лишним это лекарство не будет? (периодически пью и так достаточно лекарств). Спасибо.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно не сдавать, лишним это лекарство не будет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли поставить диагноз по показаниям акучека.?

1 ответ

6 марта 2020

Ирина, Котово

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

27 декабря 2023

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сахар глюкометр 6.0 венозная 5.69 гликированный 6.0

4 ответа

1 апреля 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Падает сахар

1 ответ

30 марта

Мария, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шипулина Ирина Александровна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T12:35:32+03:00

Здравствуйте, вам нужно проверить работу почек: сдать кровь на креатинин, мочевину,мочу по Нечипоренко .Кровь на глюкозу из вены натощак( вечером не есть сладости) и гликированный гемоглобин. Тогда будет более понятно,иногда нарушение в работе почек дает глюкозу в моче.

Кокорина Елена Ивановна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T12:35:55+03:00

Здравствуйте.

Сдайте кровь на гликированный гемоглобин и тест толерантности к углеводам. С результатом - консультация эндокринолога.

Витамин д на нижней границе нормы- принимайте вигантол 2000 ме в сутки.

Статины нужно увеличить- холестерин 4.8 , должен быть менее 4 при бляшках.

Попова Виктория Одиссеевна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T12:39:50+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 22 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! В нефрологической практике гипергликемия чаще всего появляется на фоне избытка глюкозы крови.

Вам стоит сдать С пептид, гликированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.

Жажды, во рту сухости нет?

Принятый ответ

Сучкова Екатерина Анатольевна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T12:42:42+03:00

Здравствуйте! Такие изменения в моче возможны при нарушении толерантности к глюкозе.
В первую очередь рекомендую проверить не почки, а углубленно сахар- сдайте гликированный гемоглобин. Он показывает среднее содержание глюкозы за 3 месяца.

Ознакомилась с результатами ваших анализов. У вас увеличен холестерин. Лучше дополнительно его сдавать с фракциями- ЛПНП и ЛПВП. Какой показатель холестерина был ранее? Я имею ввиду идет тенденция к снижению или повышению?

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T12:46:18+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Андрей, смотрю анализы. Посмотрел, нужен анализ на гликированный гемоглобин и консультация эндокринолога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ