Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №132334

Что вас беспокоит?

Тонзилит, удаление миндалин

Здравствуйте, На протяжении лет 6 постоянно беспокоили боли в горле. Поставили тонзиллит. Года 2 назад прошла курс промываний (всего 2 процедуры, до чистых миндалин). Есть анализы Асло на протяжении этих лет для сранения. Асло повышен все это время. Максимум поднимался до 422, насколько я помню. (Ревматоидный фактор и с-реактивный белок всегда ьфли в норме. Если важнее соотношения этих показателей, могу их предоставить) После промываний был курс имуномодулятора Полиоксидоний, месяц. И рекомендации полоскать горло Хлоргексидином после каждой еды неделю (вроде), а далее просто кипячёной водой после каждого приёма пищи.( Скажу честно, полоскания почти не выполняла.) Асло снизился после этого, но все равно был выше 200. После лечения наблюдали. Спустя несколько месяцев, опять пробки. Опять промывания раствором и полоскания. Асло снизился, но не сильно. Лор дал направление на удаление миндалин. Сейчас периодически беспокоят пробки, по возможности сама вытаскиваю. Они небольшие обычно и не всегда видны невооружённым взглядом. Так же сама иногда ощущаю неприятный запах. Но думаю что он не сильный, окружающие не замечают. Или не говорят. Бывает иногда горло побаливает по утрам( врач говорит это изза кривой перегородки и стекающей слизи по задней стенке) или когда немного подмерзну. Сейчас асло 272. Ангинами не болею, и в детстве не сказала бы что часто болела ими. Оправдано ли удаление и какие вы можете предложить варианты лечения без операции?

16 Мая 2019·Просмотров: 1777·Ирина, Москва

Принятый ответ

Приложите результаты обследования

Принятый ответ

Здравствуйте, удалять миндалины только в том случае, если в течение 2х лет по 6 ангин (острое обострение), если миндалины не выполняют свою функцию ( проверить функцию миндалин).
Нужно полечить нос и зев по посеву на флору и чувствительности к фагам и а/б.
+ Фитотерапия:
Тонзилгон 2др*3р.д.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если Вы не болеете ангинами, в чем смысл удаления миндалин? АСЛО будет повышен в ответ на перенесенную в прошлом стрептоккоковую инфекцию. Антитела никуда не денутся. Тем более титр не растет. Это иммунная память. В крайнем случае можно проверить функцию миндалин(это такой анализ). Я рекомендую пройти криотерапию(делали сыну), смысл заключается в невидимом отмирании "больной" ткани(с поверхности) миндалин и стимуляции местного иммунитета. Курс и кратность подбираются индивидуально. В Москве есть центр Криотерапии(можете поискать в интернете). Кроме того, можно 3 курса Исмигена по 1т по 10 дней, через каждые 10 дней. Сдайте мазок из зева и носа. Ну и повторюсь: сделайте анализ функции миндалин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пройдите курс лазеротерапии
Иммунорикс по попейте 1*2 РД месяц потом по 1*1 РД ещё месяц.

Ирина, здравствуйте!
На протяжении всего описания Вами Вашей проблемы красной нитью прослеживаются многократно возникающие боли в горле, бесконечное формирование пробок ! И вдруг , описание ситуации завершаете тем, что : "Ангинами не болею, и в детстве не сказала бы что часто болела ими." !
Возникает вопрос : что же по Вашему является ангина ?
Достоверными признаками, на которых базируется ангина, - являются : боль в горле, увеличение миндалин, возникновение на них гнойных пробок ! При этом , гнойные пробки имеют наибольшую диагностическую ценность, так как просто их увеличение без гнойных пробок может быть и вирусной этиологии ( ОРВИ ) !
Если Вы имели ввиду возможное формирование пробок не на миндалинах , а где - то там ещё ? ! Но там им формироваться больше негде, не на чём ! Пробки формируются только на фолликулах, лакунах нёбных миндалин !
Итак, если я Вас правильно понял , за последние 6 лет по много раз в год возникала боль в горле, на миндалинах появлялись гнойные пробки, а АСЛО , в разные периоды этого времени , с различными значениями, но всегда были повышены !
Шутки с бетта гемолитическим стрептококком плохи ! Есть поговорка у ревматологов, что он лижет суставы и грызёт сердце !
Отрицательные "С"реактивный белок и ревматоидный фактор не могут явится критерием отсутствия вредного воздействия стрептококка на организм ! Сейчас полно серонегативных форм полиартритов , миокардитов вызванных этими кокками !
Вам необходимо :
- ЕЩЁ РАЗ ПРОЙТИ АНАЛИЗЫ( ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, "С"РБ, РФ, АСЛО );
-ЭхоКГ, ЭКГ, КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА ;
- ПОВТОРНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛОР - ВРАЧА С РЕЗУЛЬТАТАМИ ВЫШЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО.
ЕСЛИ ЛОР ВРАЧ ОСМОТРЕВ ВАС, ОЦЕНИВ РЕЗУЛЬТАТЫ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ВЫШЕ ПОРЕКОМЕНДУЕТ ВАМ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ТО СОВЕТУЮ СОГЛАШАТЬСЯ НА ЭТО БЕЗ КОЛЕБАНИЙ !
А ЕСЛИ ОЦЕНИВ ВСЕ РЕЗУЛЬТАТЫ, НЕ ПРЕДЛОЖИТ, ТО ВСЁ РАВНО КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ БУДЕТ НЕОБХОДИМО ПРОДОЛЖИТЬ !
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ, - НАПИШИТЕ !

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. Высокий АСЛО не является показанием к удалению миндалин. Только при налии хронического заболевания органов-мишеней:почек, суставов, сердца.
Чтобы точно узнать, работают ли ваши небные миндалины, стоит ли их удалять нужно выполнить исследование функции нёбных миндалин. Оно в обычных лабораториях не делается.
Могу выслать Вам в личку, куда обращаться.
Если исследование покажет декомпенсацию-удалять смело.
По лечению, принимайте длительно гомеопатию Тонзилотрен, он способствует очищению лакун.
Хороший эффект даёт аппаратное промывание лакун небных миндалин озонированной водой. В сочетании с лазеротерапией на небные миндалины и аппликациями геля Виферон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.