Онлайн консультация лора

Question 1

28 июня

849.00 р.

Болит горло после многочисленных лечений, рассасывала лизобакт, горло опять разболелось, пила тонзилгон, потом панцеф и Оки полоскала, все вроде прошло, перестала лечиться, опять разболелось горло, сначала с одной стороны, потом с другой, потом в середине ощущения...

Марина

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2026-06-28T23:51:43+03:00

Здравствуйте. В посеве выделена нормальная Флора, но только на посев не ориентируемся, потому что некоторые возбудители уходят внутрь клеток и не всегда высеваются. Бывают изжоги? Повышение температуры тела?

Question 2

Затяжной насморк поссев

2 ответа

28 июня

1049.00 р.

Здравствуйте. У сына 3 лет затяжной насморк без температуры. Не проходит уже больше месяца. Сдали поссев, нашли гемофильную инфекцию и стафилококк золотистый.Скажите пожалуйста как это лечить?Стал болеть с затяжным насморком как пошли в сад в сентябре. Было 5 курсов...

Анна, Сосновый Бор

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-06-28T23:31:06+03:00

Добрый вечер! По представленной информации можно предположить о течении аденоидита вирусного . Подскажите ребенка смотрели эндоскопически? Нет ли аллергии? В данной ситуации лечение прописанное доктором на очном приеме адекватное. Можете прикрепить результаты мазка?

Question 3

Правая миндалина

3 ответа

28 июня

749.00 р.

Добрый день. У меня диагноз хронический тонзиллит. Периодично краснеет горло, появляются пробки, я к этому привыкла, обычно полощу горло. Месяц назад была у Лора сказали все тоже самое, что я обычно делаю. Но я заметила сегодня, что правая миндалина будто снизу зарубцевалась,...

Влада

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-06-28T20:54:02+03:00

Добрый вечер

Изменения правой миндалины,которые на фото,не представляют опасности и являются проявлением хронического тонзиллита. Постоянное вялотекущее воспаление со временем приводит к склерозированию ткани,когда естественные лакуны закрываются и замещаются гладкой рубцовой тканью.
Отсутствие боли и температуры указывает,что острого процесса нет,а умеренная асимметрия миндалин в подобном случае естественна.

Question 4

Боль в ухе

3 ответа

28 июня

Здравствуйте. 24 числа началась боль в горле. Ела рассасывающие таблетки от горла-мом,и брызгала эльбишен. Была температура 37.2. У меня хронический гайморит,он тоже обострился, выходит зелень. Ставлю в нос ватку с левомиколем и 1-2 раза в день спрей в нос.Вчера стало...

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-06-28T22:04:31+03:00

Добрый вечер Алина! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб,можно предположить, что на фоне переохлаждения - возникла вирусная инфекция,при которой возникло воспаления в пазухах и глотке! Прежде сем применять антибиотик - рекомендуется сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке). Если тест положительный - показан антибиотик+ местное лечение. Если - тест отрицательный - это вирусная инфекция - лечение без антибиотиков! Сдать ОАК, С реактивный белок. Сделайте КТ пазух исключить воспаление в разухах. Пока промывать нос солевыми растворами+ сосудосуживающие спреи. Полоскать горло ОКИ . Рассасывание Стрепсилс. Выздоравливайте!!!

Question 5

Образование на миндалине

5 ответов

28 июня

849.00 р.

Несколько недель назад возникло образование на миндалине с ярким сосудистым основанием. Боль(режущая) бывает только, когда сильно пересыхает горло. Редко.

Юлия

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-06-28T16:08:33+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии нет признаков злокачественного процесса миндалины.
Больше данных за воспалительный процесс, о чем говорит гиперемия и рыхлость тканей. Образование, которое визуализируется является воспалением лакуной.
Рекомендуется осмотр ЛОР врача и назначение лечения.

Question 6

Боль в горле

4 ответа

28 июня

Здравствуйте, у меня уже несколько месяцев непонятные боли в горле. Они не постоянные. Месяц назад проснулась от сильной боли в горле. Но горло не красное. Полоскала , на следующий день начался сильный насморк, С зелеными соплями. И боль в горле прошла. Была на приеме у...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Шкарин Николай Сергеевич · Answer · 2026-06-28T17:20:43+03:00

Здравствуйте.

По данным МРТ патологических изменений не выявлено. Отмечаются лишь неоднородность небных миндалин и небольшое количество лимфоидной ткани в области носоглотки, но никаких объемных образований или других настораживающих изменений не описано.

Если эндоскопическое исследование носоглотки выполнялось несколькими ЛОР-врачами и при этом аденоидная ткань клинически не подтверждалась, то описание лимфоидной ткани на МРТ не имеет клиническое значение.

С учетом Ваших жалоб наиболее вероятными причинами периодического першения, дискомфорта при глотании и ночного зуда могут быть стекание слизи по задней стенке глотки (постназальный затек), хроническое воспаление слизистой носа, а также ларингофарингеальный рефлюкс, который нередко проявляется именно ночными симптомами при отсутствии выраженных изменений при обычном осмотре.

Дополнительное МРТ глотки, как правило, в подобных ситуациях не требуется

Если симптомы сохраняются длительно что для уточнения причины в подобных случаях обычно рассматривают:

эндоскопию именно носоглотки и гортаноглотки (если есть сомнения. то можно выполнить повторно у другого специалиста);

консультацию гастроэнтеролога при подозрении на ларингофарингеальный рефлюкс

при наличии постоянного стекания слизи- поиск причин хронического ринита (аллергического или вазомоторного).

По представленным анализам признаков активного воспалительного процесса также не выявляется, показатели находятся в пределах референсных значений.

Question 7

Частое скопление жидкой серы В ушных раковинах

4 ответа

28 июня

Здравствуйте у меня проблема с ушами. Часто заложены уши особенно после каждого мытья головы или если лёжа заплачу как будто слезы скапливается в уши или же если много воды выпъю и сразу лягу спать утром просыпаюсь с заложеными ушами и опухшым лицом. Иногда совсем пропадает...

Сурае

Вопрос закрыт

Шкарин Николай Сергеевич · Answer · 2026-06-28T17:23:26+03:00

Здравствуйте.

По описанию можно предположить, что проблема связана не просто с повышенным образованием ушной серы.

Постоянный зуд, периодическая боль, выделения различного характера, неприятный запах, эпизоды выраженной заложенности и снижения слуха могут встречаться при воспалении наружного слухового прохода (в том числе грибковой или бактериальной природы), а также при наличии серных пробок или сочетании этих состояний.

Если слух периодически полностью восстанавливается, а затем вновь снижается, одной из наиболее частых причин является временное перекрытие слухового прохода серой, выделениями или отеком кожи. Определить причину без осмотра невозможно.

До уточнения причины не рекомендуется самостоятельно использовать антибактериальные ушные капли, так как выбор препарата зависит от состояния барабанной перепонки и характера воспаления. Также желательно отказаться от использования ватных палочек потому что они не очищают ухо, а чаще проталкивают серу глубже и дополнительно травмируют кожу слухового прохода поддерживая воспаление.

В подобных ситуациях для уточнения причины обычно проводят отоскопию (осмотр уха), а при наличии выделений исследование мазка на бактериальную и грибковую флору с определением чувствительности к препаратам.

Если сейчас ощущение заложенности связано именно с серной пробкой, в подобных случаях после подтверждения целостности барабанной перепонки могут использоваться средства для размягчения серы (например А-Церумен),но при боли, выделениях или подозрении на воспаление самостоятельно применять их не рекомендуется до осмотра врача.

Если снижение слуха сохраняется, появляется выраженная боль, усиливаются выделения или повышается температура, желательно как можно скорее обратиться на очный осмотр к ЛОР-врачу.

Question 8

Скорректировать лечение после получения риноцитограммы

4 ответа

28 июня

750.00 р.

Здравствуйте. Дочке 2 года и 3 месяца. 6 июня заболела, насморк, заложенность, сопли были зеленые. Температуры не было. Обычно проходит через 10-14 дней, но уже прошло 3 недели и сопли еще подтекают. Первую неделю лечила називином, промывала морской водой и зиртек. Потом...

Татьяна, Петропавловск-Камчатский

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-06-28T14:48:43+03:00

Здравствуйте

В риноцитограмме отмечается повышение лейкоцитов и все они представлены воспалительными клетками нейтрофилами, то есть отмечается воспалительный процесс в полости носа (ринит). Флора в виде палочек чаще всего является нормой. Фибрин это белковая структура, которая может окрашивать слизь в беловатый цвет, он обычно появляется как исход воспаления в носу.
Но, риноцитограмма направлена на оценку количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции, их в данном анализе нет, поэтому остальные изменения для диагностики особой роли не играют

Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

Из предложенного лечения достаточно сосудосуживающих, промывания носа (теплым физраствором из шприца с насадкой) и противовоспалительного средства назонекс (он работает только на чистых слизистых)

Question 9

Перфорация в носу

5 ответов

28 июня

1000.00 р.

Добрый день!Долгое время присутствует перфорация в носовой перегородке,периодически возникала сухост в слизистой и образование корок,которая в течение месяца походила сама.Сейчас с марта месяца,как возникла,так и не проходит.Большое образование корок-затрудняет дыхание.Мажу...

Дмитрий

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-28T13:32:19+03:00

Здравствуйте
Перфорация в размерах не увеличивается? Как давно она имеется?
Если обильно образуются корочки то,рекомендуется сдать мазок на микрофлору из носа. Часто такие проблемы вызывает стафилококк, называется это стафилококковый ринит.
При обнаружении его в посеве,смотрим титр и решаем рекомендуется ли терапия.
Подскажите как давно диабет и какого типа? Сахар хорошо контролируется?

Question 10

Боль в гайморовой пазухе, гной из гайморовой пазухи

5 ответов

28 июня

949.00 р.

Нахожусь в отпуске, много ныряла в первые дни, и примерно на 5 день появилась боль в левой части лица, где находится пазуха. Спустя еще день при наклоне головы вниз, особенно после сна из пазухи начала вытекать оранжевая жидкость. Заложенности ноздри при этом нет, нос дышит...

Ирина

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-28T13:24:14+03:00

Здравствуйте
По описанию похоже и на содержимое кисты. Гайморит тоже не исключен. Киста модет наглотаться на фоне гайморита. Нет возможности выполнить рентген?
Антибиотик Амоксициллин при весе от 45 кг рекомендуется принимать 2000 мг в сутки.
В лечении гайморита важно снимать отёк и обеспечивать отток из пазух
С этой целью рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи, например, Тизин по 2 впрвск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос рекомендуется использовать противовоспалительный спрей на основе Мометазона по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Эффект от антибиотика ожидаем через 72ч.
Если есть вопросы пишите пожалуйста Выздоравливайте

Question 11

Стекания по задней стенке, головная боль

3 ответа

28 июня

750.00 р.

Добрый день!Уже пару месяцев мучают головнве боли, боль в пазухе и чувство давления на зубы. Появилось стекание по задней стенке горла и последние дней 10 стала к вечеру подниматься температура, не высокая 37.4, но я ее чувствую. Сделала кт, что можете по описанию сказать?...

Юлия, Санкт-Петербург

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-28T13:29:24+03:00

Здравствуйте
По КТ нет гнойного процесса в пазухах- жидкости.
Подушкообразное утолщение это хроническое воспаление: возможно полип,возможно отёк с разрастанием слизистой.
Оперативное вмешательство было ранее?
Как дышит нос? Нет ли чихания,зуда в носу? Как давно наблюдаете стекание по задней стенке?

Question 12

Болит горло, заложенность уха, белый налёт на миндалинах

3 ответа

28 июня

4 дня назад простыла под кондиционером, заболело горло. Температура была 37,3 и небольшой озноб, но это еще могло быть от обильной потери крови (первая менструация после родов), на след день температура уже была 36.8. На ночь и целый день потом принимала грамидин, который...

Анна

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-06-28T13:19:51+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Да , всё верно

Question 13

Стекание соплёй по задней стенке

4 ответа

28 июня

749.00 р.

Здравствуйте, беспокоит ощущение что то мешает в районе перехода носа в горло, стекание соплёй по задней стенке, когда засыпаю при дыхании слышу звуки в носу с переходом в бронхи. Кт пазух носа прилагаю. Так же делала узи щитовидной железы, тоже прикрепляю.

Инна

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-06-28T12:07:48+03:00

Здравствуйте.
По КТ умеренный этмоидит, признаки хронического гипертрофического ринит. Это может объяснять ощущение кома и шумы при дыхании.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней

Question 14

Боль за ухом

4 ответа

28 июня

849.00 р.

Здравствуйте.Сегодня проснулась,болит за ухом,ухо в целом вроде не болит,на козелок нажимаю не больно.нащупала небольшой место где боль,на фото показываю пальцем где оно,похоже на прыщик,но как будто бы внутри.завтра очно покажусь лору.лимфоузлы вроде в другом месте...

Анюта, Челябинск

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2026-06-28T10:36:45+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии есть признаки воспаления кожи в заушной области, в подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать использовать мазь Левомеколь 2 раза в сутки на 10 дней , Найз по 1 таблетки 2 раза в сутки на 3 дня.

Question 15

Боль в горле, гной на миндалинах

5 ответов

28 июня

849.00 р.

Боль в горле с правой стороны началась дней 5 назад, увидела гной на миндалинах на 2 день и начала амоксиклав дозировка 875мг+125мг 2 раза в день пила 3 дня но боль не проходит, наоборот гной появился и на другой стороне, знобит сильно, но температура не высокая. очень...

Мирина

Атаев Азамат Арсланович · Answer · 2026-06-28T09:59:18+03:00

Здравствуйте. Судя по фотографиям имеется обострение хронического тонзиллита. В таких случаях обычно рекомендуют рассасывать грамидин с анестетиком по 1т 3 р в день. Полоскание горла ротоканом 3-4р в день, обильное тёплое питьё и щадящую диету. Учитывая ваши жалобы после снятия острого процесса обычно рекомендуют выполнить процедуру промывания миндалин на аппарате Тонзилор от 7 до 10 раз, в таких случаях оказывает хороший результат на длительное время. Также рекомендуют сдать посев из зева на флору грибки и чувствительность к антибиотикам
Антибиотик можно заменить на антибиотики цефалоспориновой группы - Супракс 400 мг 1таблетка 1раз в день 7 дней