Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1338244

Что вас беспокоит?

Какой диагноз при данных результатах.

Подскажите пожалуйста, какие дальнейшие действия предпринимать, при данных показателях. Железо понижен, но эти показатели делала на совершенно чистый организм, с ноября месяца никаких витамин и препаратов не принимаю. Часто замечаю отечность тела, набор веса, вес либо растет, либо стоит на месте. АТ к ТПО: 45.38 Т3-4,74 , Т4- 12,31 ТТГ- 5,797

подозрения на АИТ
24 года
7 Апреля 2023·Просмотров: 103·Альбина

Здравствуйте. У Вас АИТ, субклинический гипотиреоз. если не планируется беременность, лечение не требуется.
Исключить дефицит ферритина и витамина Д. Контроль гормонов ежегодно.

Наталия, беременность планирую, но цикл не регулярный, что требуется сделать ?
большое спасибо.

Принятый ответ

При планировании в ближайший период, начать прием тироксина - минимально 75 мкг половину таблетки - 37.5 мкг утром за 30-40 минут до еды и проверить ферритин. если ниже 45, принимать ферретаб по 1 капс вечером 2 месяца. Контроль ТТг через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, ат повышены незначительно, это говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, это не лечится и вреда не несет, нужно перестать их через 6 мем в динамике.
Ттг повышен не много, субклинический гипотиреоз, можно начать пить йод 200 в течение 3х мес, затем контроль ттг и т4 св.
Сделать узи щитовидной железы надо.

Здравствуйте!
У Вас субклинический гипотиреоз, если не планируйте беременность, лечение не требуется
Пересдайте ТТГ, св Т4 через 2-3 месяца
Если будет стойкий субклинический гипотиреоз можно начать тироксин в минимальной дозе

Ферритин сдавали?

Гюльнар, да, понижен. И беременность планирую...

Тогда принимайте Тироксин 37.5 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака
Пересдайте ТТГ через 2 месяца

Если ферритин ниже 45, принимайте Ферретаб( или Гино тардиферон ) по 1 кап 2 раза в день перед едой 2 месяца

Принятый ответ

У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Сейчас вам тироксин принимать не нужно.

Здравствуйте. АИТ Субклинический гипотиреоз.
Гормональной терапии не требуется, только контроль через 6-8 недель. (Если не планируете беременность).

Анара, подскажите, а если планирую беременность, что необходимо принимать?

Принятый ответ

Тогда для начала нужно скомпенсировать гипотиреоз, это с помощью Л-тироксина в дозе 37,5 мкг натощак, контроль через 6-8 недель. Чтоб ТТГ был до 4,0. Далее нужно начать принимать йодомарин 200, фолиевую кислоту 400 и витамин Д 4 кап.
Так же исключить дефицит ферритина, сдав анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, Альбина!

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.

Так как планируется беременность, ттг вам необходимо держать:
при самостоятельной беременности, если ат тпо ВЫШЕ нормы, то ттг

1триместр 0.1-2.5;
2 триместр 0.2-3;
3 триместр 0.3-3.

Вам необходимо начать приём тироксина 37,5 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг, ст4 через 4 недели.


Ферритин низкий, начните принимать Сидерал по 1капсуле 1раз в сутки 4 недели, далее контроль анализа. Если до 45 ферритин не дошёл, принимать ещё месяц.

Обязательно разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с тироксином, поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой.


Во время планирования достаточно применять вместо обычной соли , йодированную. Солить непосредственно в тарелке.

Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки.


Обязательно исключить дефицит витамина Д

УЗИ щж раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.