Консультация гематолога /

Замершая беременность в 16 недель — вопрос №1366034

634 просмотра

Здравствуйте. Замершая беременность по месячным 15 недель, по размеру плода 16 недель. по УЗИ визуально причин не увидели. На первом скрининге в 12 недель обнаружен высокорезистентный кровоток маточных артерий. По крови ЗРП до 37 недель 1 к 75. Риск преэклампсии почему-то не рассчитан. Назначен Кардиомагнил 150 мг. Гистология: некротизированная децидуальная ткань, незрелые ворсины хориона, клетки синцитиотрофобласта. В анамнезе одна здоровая доношенная беременность в 2015 году, роды на 39 неделе, ребенок 3,8 кг.Скажите, пожалуйста, с каких анализов начать обследование, чтобы не повторилось это в будущем? И могла ли быть причина в крови, если коагулограмма в норме и с первой беременностью проблем по этой части не было?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Эльвира, к сожалению, да, со стороны свёртывающей системы могут быть проблемы, приводящие к невынашиванию беременности, даже если клинические анализы у вас были в норме

Вам необходимо сдать генетические факторы тромбогенного риска (только F2 и F5), уровень антитромбина 3, протеина С и протеина S, уровень гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно), далее с результатами этих анализов показаться гематологу

Дополнительно надо проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, Т3)
Принятый ответ
Клиент
Мария, благодарю за ответ! получается, расширенную гемостазиограмму нет смысла сдавать? или она нужна тогда, когда наступит беременность, чтоб не упустить моменты с кровью?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Общеклинические анализы- общий анализ крови, уровень ферритин, коагулограмму надо сдать за 2 месяца до планирования беременности и сделать гинекологическое узи во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия
Гематолог, Терапевт
Эльвира, здравствуйте!
Из проблем свертывающей систем крови причиной может быть только АФС: нужно сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Другие наследственные тромбофилии причиной потери быть не могут, но в целом могут быть полезны анализы на молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C в крови, определение активности протеина S в крови; анализы на ферритин, ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО, гомоцистеин.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хгч медленно растёт
28 августа 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Медленный прирост ХГЧ
20 сентября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Замершая беременность
3 марта 2024
Эльвина
Вопрос закрыт
Замершая беременность на 16 неделе
5 мая 2024
Ева, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Замершая беременность
21 августа 2024
Амина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск