Помогите расшифровать анализы цитологии и биопсии шейки матки при эрозии, пожалуйста — вопрос №1370076

Question

Помогите расшифровать анализы цитологии и биопсии шейки матки при эрозии, пожалуйста — вопрос №1370076

Екатерина

388 просмотров

5 мая 2023

Выявили эрозию, впч 16, делала кольпоскопию "похоже на дисплазию, но так мысли вслух" сказали, пришли анализы, а прием аж через месяц без консультаций анализов биопсии, сразу на радиоволновое лечение, сижу переживаю немного потому что особо не понимаю это просто воспаление от впч или что..

Цитологические исследования:
Материал: адекватный, смешанный материал, немного эндоцервикальной слизи, скопления и
разрозненно лежащие клетки плоского эпителия промежуточного слоя с укрупненными
ядрами, хроматин зернистый, распределен равномерно, вакуолизация цитоплазмы.
Разрозненно лежащие клетки плоского эпителия поверхностного слоя с пикнотичными
ядрами, вакуолизация цитоплазмы. Признаки паракератоза в части клеток. Часть клеток с
реактивными изменениями. Скопления цилиндрического эпителия в состоянии умеренной
пролиферации.
Лейкоциты 20-30 в п/з
Флора — смешанная
Заключение: цитограмма воспаления c реактивными изменениями эпителия.

Гистологическое исследование:
Вид материала Биопсия шейки матки.
Макроописание Серый кусочек 0,8х0,3 см.
Микроописание Биоптат шейки матки представлен экзоцервиксом: в поверхностных отделах стромы шеечные крипты и
лимфоплазмоцитарная инфильтрация.
Заключение Цервикальная эктопия (железистая эрозия шейки матки). Хронический экзоцервицит. МКБ Х: N 86

Буду очень благодарна за примерное объяснение хотя бы

Возраст: 22

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, Екатерина. Я бы узнала у вас, сколько лет вы живете половой жизнью. Если не более 3 лет, вам 22 года, по кольпоскопии нет признаков дисплазии 2 и учитывая данные ваших анализов, я бы порекомендовала пересдать ЖИДКОСТНУЮ онкоцитологию через 6 мес . Если там все хорошо- повтор онкоцитологии еще чрезе 6 мес + кольпоскопию. До 30 лет вероятность самостоятельной элиминации ВПЧ высокий. Учитывая те данные, которые есть и наличие эктопии шейки матки (которая является НОРМОЙ), сейчас лечить шейку матки радиоволной не надо.
Если сделать радиоволновое лечение шейки матки, это будет, наоборот, хуже, потому что тот стык между цилиндрическим эпителием (читай эктопией) и многослойным плоским эпителием влагалищной части шейки матки будет СКРЫТ- это значит, что изменения, которые мы могли бы тут увидеть (если они будут), мы можем не увидеть.

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2023

Клиент

Элина, половой жизнью живу с 18 лет, с того времени к гинекологу и не ходила, радиоволновое назначили "чтобы жить спокойной и здоровой", впч - HPV 16 (в.р.) 5.4, после анализов на впч и порекомендовали кольпоскопию сделать, а следом не дожидаясь биопсии на радиоволновое

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Екатерина, совершенно не согласна на счет жить спокойно. Потому что под "пролеченнной" шейкой может скрываться участок пораженный. Поэтому, если нет участков, которые надо взять на биопсию, наблюдать

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2023

Клиент

Элина, она увидела (ну и мне показала) покраснения покругу шейки матки, достаточно большое, я поэтому и не понимаю повреждение это какое-то или норма, помазала уксусум или йодом, уже не помню, буркнула что похоже на дисплазию,и как раз после этого сделала биопсию, анализы которой выше
Спасибо за ответы, буду думать как лучше

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

С коллегой согласна, что, если не исключили ИППП методом ПЦР (микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк и хламидия ), исключить.
Ну и при наличии жалоб на выделения из половых путей, рыбный запах, исключить и пролечить при необходимости бактериальный вагиноз.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гв после лекарств

2 ответа

28 июля 2022

Елена, Сокол

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T18:04:41+03:00

Здравствуйте! Никакой атипии - подозрения на рак , предрак (дисплазию) шейки матки нет. Не нужно было делать кольпоскопию даже (в цитологии у вас норма). Кольпоскопия дала ошибочный результат- при эктопии может быть не прокрашивание , тк в зоне эктопии есть железы, которые как раз не окрашиваются. Ну и соответственно, биопсия была вам тоже не нужна.
По эктопии- что это такое вообще? Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая».
Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Только лишь наблюдать, сдавая мазок на онкоцитологию. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал).
Поэтому контроль цитологии 1 раз в год и не более.

Исаченко Наталья Игоревна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T18:06:09+03:00

Здравствуйте, результат цитологии у вас хороший отсутствуют атипические и злокачественные клетки. По биопсии также изменения доброкачесвенные, эктопия шейки матки это норма.
В цитологии нашли реактивные изменения, необходимо исключить воспаление и наличие вируса папиломы человека высокоонкогенного типа. Сдать надо анализ фемофрор скрин( исключить Иппп) и ВПЧ высокого онкогенного типа

Бабаева Элина Маликовна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T18:23:17+03:00

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Кольпоскопию сделать можно. Если при кольпоскопии доктор увидит пораженный участок, то их НАДО БУДЕТ УДАЛИТЬ (сделать биопсию) и отправить на ГИСТОЛОГИЮ. Просто так прижигать- нет

Принятый ответ

Руденко Наталья Николаевна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T18:09:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Руденко Наталья Николаевна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по данным обследованиям у вас нет дисплазии и данных за патологический процесс, лечение никакое не нужно, только контроль цитологии один раз в год

Принятый ответ

Данькина Илона Альбертовна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T18:19:20+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день! У Вас нет дисплазии шейки матки. Самая простая эрозия, вызванная воспалением. Вам надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала, чтобы знать какое именно воспаление и пролечить

Принятый ответ