Аденокарцинома? Проблемы с ЖКТ — вопрос №1384029

Question

Аденокарцинома? Проблемы с ЖКТ — вопрос №1384029

Анастасия, Кемерово

450 просмотров

18 мая 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, Сделала узи БП , узист сказал, что такого не должно быть , слоистость кишечника по узи. Так же есть полип в ЖП , Рост СА 19-9 последний раз в марте сдавала был 70 Но был и выше до 100 Рэа от 7 марта 1,6 , соэ 15 , лимфоциты 47 нейтрофилы 38. Бесконечно замучил тонзелит с привкусом гноя . Утром просыпаюсь всегда обложена полость рта налетом белым особенно поперешейку зубов. Болит переодически в одном и том же месте с права и правее ниже пупка. именно там где эта слоистость.( По геникологии все хорошо. ) Были острые боли в этом месте. На КТ ничего не увидели. Может ли, это быть аденокарцинома. ? Как можно исключить ? прилагаю обследование. В 18 лет была язва 12 п кишки . гастритов и прочего не бывает. Пила урсосан 6 мес , потом еще 2 мес и теперь пью хофитол.
Кстати , рэа подымается вместе с 19-9 и падает тоже вместе с ним . Во время беременности са 19-9 снизился до 7 , потом начал после родов резко расти через 7 месяцев .

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотериоз, высокий холестирин , полип в ЖП , ВСД, тонзилит

Вопрос закрыт

как исключить аденокарциному?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Доценко Светлана Викторовна, 18 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. По УЗИ БП нельзя исключать новообразования желудочно-кишечного тракта. ФГДС от 2022 года, нужно пройти заново. Сдать общий анализ крови. И колоноскопию- ведь что за раздражение кишки увидел узист не понятно

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 18 мая 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Аденокарцинома, как и любой другой рак не может быть установлен на основании инструментальных обследований, а уж тем более на основании жалоб. Это гистологический диагноз.
Онкомаркеры в данном случае никак не помогут т к не имеют диагностической ценности, в связи с отсутствием специфичности и повышаются как при злокачественных процессах так и при доброкачественных образованиях и воспалительных процессах.
Полип желчного пузыря почему-то на КТ не описан.
Вам необходимо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу и решить вопрос выполнения колоноскопии и ФГДС.
По поводу тонзиллита необходима консультация оториноларинголога, а вот налеты на лесных желательно показать стоматологу.
Пока нет данных за онкологию, не переживайте.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 18 мая 2023

Онколог

Здравствуйте

Вам надо обратиться к гастроэнтерологу. У вас есть перегиб в зоне шейки желчного пузыря. Поэтому вероятно есть застой желчи. Поэтому повышен са199. Врач назначит лечение - желчеразжижающие препараты, спазмолитики.
Также надо повторить эгдс.
По повода полости рта: надо пройти консультацию стоматолога, профессиональную гиниену полости рта, пройти лечение кариеса, пульпитов итд.(что определят).
Также надо пройти консультацию лор врача.

Пожаловаться

Анастасия, 18 мая 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте! Подскажите , а можно сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии ?? Или лучше колоноскопию ?

+ 1

Пожаловаться

Ковалев Евгений Николаевич, 18 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте посоветовал бы вам сдать 13-C уреазный дыхательный тест на бактерию Helicobacter pylori.
Урсосан начинайте принимать снова по 15 мг на килограмм веса (округляйте до целых, например 1000 мг, или 1250мг) перед сном, лучше оригинальный препарат урсофальк на три месяца.
Для исследования тонкой кишки предпочтительнее провести ирригоскопию.
Сдать копрограмму.

Пожаловаться

Хабибова Александра Николаевна, 18 мая 2023

Онколог, Терапевт

Здравствуйте!
За онкопатологию данных нет. Онкомаркеры являются не специфичными маркерами и могут повышаться при разных состояниях. Желательно выполнить ОАК, БХ-крови, повторить УЗИ брюшной полости, ФГДС и пройти колоноскопию.
Подскажите, какие у Вас есть жалобы ? Какой характер стула?
Спасибо за вопрос. В дальнейшем можете прикрепить все обследования, которые прошли.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 19 мая 2023

Хирург

Здравствуйте!
Для исключения патологии кишечника необходимо выполнить колоноскопию с осмотром подвздошной кишки! это важный момент, перед исследованием врачу эндоскописту показать УЗИ и проговорить, что надо посмотреть прицельно именно илеоцекальный угол , подвздошную кишку. При этом обследовании по необходимости смогут взять сразу анализ на гистологию для уточнения диагноза.
Альтернатива ПЭТ КТ органов брюшной полости и малого таза или МСКТ ОБП и малого таза с контрастом, но если вдруг что-то выявиться придется делать колоноскопию для забора гистологии.

Пожаловаться

Анастасия, 19 мая 2023

Клиент

Елена, спасибо ! Я добавила колоноскопию за прошлый год , не могли бы вы посмотреть , диагност смотрел этот отдел в прошлом году или нет ? По колоноскопии все было чисто и потом спустя 4 месяца после нее , какое то воспаление появилось и до сих пор держится . Записалась к гастроэнтерологу только на 25 .

Пожаловаться

Анастасия, 19 мая 2023

Клиент

Елена, хочу понять , воспаление не увидел диагност или же оно развилось после колоноскопии …

Пожаловаться

Анастасия, 21 мая 2023

Клиент

Елена,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Марина, 18 мая 2023

Вы не худеете стремительно? У моего отца долго не могли определить рак желудка , но он сильно похудел это заметно очень

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление невуса

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Елена

Альфа - фетопротеин более 18

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Иван

Киста с жидкостным содержимым

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ольга, Мценск

Аденокарцинома прямой кишки-полип

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ирина, Агрыз

Расшифровка гистологии

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анна

Расшифровка анализов коови.Онкология ли?

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ольга

Температура после хлт

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вы не худеете стремительно? У моего отца долго не могли определить рак желудка , но он сильно похудел это заметно очень

Тиунова Елизавета Александровна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T16:56:30+03:00

Здравствуйте, слоистость кишки которую увидел врач УЗИ, можно подтвердить или опровергнуть только выполнив колоноскопию, сдача онкомаркеры большой дианостической ценности не несёт, так как они могут быть незначительно выше нормы и при воспалительных заболеваниях.
Также из инструментальным исследований повторить ФГДС.
Поправляйтесь!

Сураева Светлана Александровна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T21:39:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 18 мая 2023

Онколог

Нет мрт не заменяет колоноскопию.

Принятый ответ

Галимова Елена Рамильевна, 19 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-19T11:55:37+03:00

Да , на колоноскопии вам посмотрели этот отдел . Все хорошо там !
Тогда МСКТ ОБП и малого таза с контрастом , но самый достоверный и самый дорогой это ПЭТ КТ видит даже мм образования.
Вообще КТ более достоверное обследование , чем УЗИ во много раз .
По данным ваших обследований данных за опухоль не выявлено , если брать узи и томографию конечно более достоверная томография .