Результаты гистологии — вопрос №1403880

Question

Результаты гистологии — вопрос №1403880

Эльдар, Белгород

276 просмотров

5 июня 2023

Здравствуйте, жене сделали двойную операцию, был ршм т1в3n0m0, удалили матку с придатками, в груди также нашли подозрение на рмж, сделали секторальную резекцию и удалили опухоль одновременно с операцией по матке, но не стадировали РМЖ, после гистологии подтвердился РМЖ, G3 (3+3+3), инвазивная карцинома, трижды отрицательный на гормоны и HER 2,ki-67 -100% преимущественно нуклеоплазменный тип иммунореактивности, вырезали 6 см, опухоль определили в 2*1 см, края выреза без очагов, сегодня сказали делать химию, после операции на РШМ и секторальной резекции прошло 2 недели, что нам делать? И насколько все это страшно, жене 35 лет

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рмж

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 5 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

здравствуйте
прикрепите выписки

Пожаловаться

Эльдар, 5 июня 2023

Клиент

Виктория, добрый день, выписки не под рукой , операция по РШМ прошла нормально, лимфоузлы подбрюшиные без очагов были, придатки без очагов, онкогинеколог сказала, что по ее части вроде все норм пока, а вот секторальная резекция молочной железы,показала такие результаты, биопсии подмышечных лимфоузлов не делали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 5 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

через 3-4 недели после операции начинать химию нужно

+ 1

Пожаловаться

Эльдар, 5 июня 2023

Клиент

Виктория, на врачебной комиссии нас просто предупредили о ХТ, скорее всего что через пару недель только будет, просто при таких результатах ИГХ к чему нам готовиться кроме химии? Лучевая терапия будет потом? И насколько ХТ актуальна при данном типе РМЖ

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 5 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

да, лучи так же должны быть проведены т.к.это резекция молочной железы, а не ее полное удаление
химия при таком типе рака крайне показана т.к.это не самый благоприятный вариант рака, в гормонам он не чувствителен

Пожаловаться

Яковлева Елизавета, 5 июня 2023

Маммолог, Онколог

Добрый день!
По возможности прикрепите выписки. Для более корректного ответа на ваш вопрос.

По имеющейся информации, можно сказать, что имеется самый неблагоприятный гистологический тип опухоли молочной железы. Прогноз конечно зависит от стадии, но лечение состоит пойти в полном объеме и химиотерапию и лучевую терапию! В последующем обязательно наблюдаться согласно рекомендуемому графику наблюдения у лечащего врача.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 июня 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
По поводу РМЖ (у вашей жены тройной негативный фенотип) предстоят лучевая и химиотерапия, так как данный тип опухоли не чувствителен к гормонотерапии
По поводу РШМ - учитывая радикальность операции - показано динамическое наблюдение

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 6 июня 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По поводу РШМ работы читывая проведённое хирургическое лечение в данном случае показано динамическое наблюдение каждые 3 месяца.
Что касается молочной железы по гистологии трижды негативный тип рака молочный железы. Вам показано адъювантные курсы химиотерапии после показана лучевая терапия. Данный тип рака не чувствителен к гормонотерапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тамоксифен или ингибиторы ароматазы

5 ответов

27 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка пэт кт

5 ответов

6 мая 2023

Светлана, Рязань

Вопрос закрыт

ФКМ и онконастороженность

3 ответа

16 октября 2023

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стадия, прогноз. жду

4 ответа

30 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Послеоперационная гистология

5 ответов

26 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Результат постоперационной биопсии

4 ответа

10 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T04:25:37+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите выписной эпикриз, гистологическое и игх-заключение. Проводилась ли лимфаденэктомия или биопсия сторожевого лимфоузла? У вашей супруги тройной негативный тип опухоли молочной железы, при размерах опухоли, которую Вы указали и отсутствии отдаленных метастазов -показано проведение 4 курсов химиотерапии по схеме АС+таксаны. Так же допустимо назначение схемы с платиной, но схема АС предпочтительнее.При тройном негативном подтипе опухоли и резекции -показаны курсы ДЛТ после проведения курсов аПХТ. По поводу ЗНО шейки матки -показано динамическое наблюдение каждые 3 месяца с прохождением обследований, консультацией онкогинеколога.
В качестве дообследования-должны были выполнить кт обп с ку, мрт омт с ку, кт ОГК, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку, узи регионарных лу. Так же выполнить игх с определением Brca1/2 мутации, если мутация отрицательна выполнить расширенное секвенирование, так как часть тройной негативный рак в таком возрасте ассоциирован с другими мутациями, например Chek.
Если мутации положительны нужно обсуждать вопрос о мастэктомии молочных желез.