Что вас беспокоит?
Что делать с зубом
Посмотрите плиз, фото прикладываю зуба, возможно ли на такой зуб еще поставить пломбу? Или что с ним делать? Пока стоит временная пломба. Если ставить пломбу зуб не расколется под давлением? Что можно с ним сделать за разумные деньги
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, рентген снимок этого зуба. Надо смотреть состояние корней, периапикальных тканей, пломбировку каналов. Как вариант можно пломбу, можно коронку
Анна, а пломбу если то зуб не расколется в итоге?
Надо смотреть в прикусе - не оказыапется ли давление на зуб избыточное, все ли зубы присутствуют, прикус. Снимок так же покажет отношение пломбы к здоровым тканям
Анна, снизу под этим зубом нет тоже зуба
Анна, это надо делать панорамный ренген?
Анна, загрузила снимок
Зуб живой, впринципе хватит световой пломбы, можно вкладку (она подороже), коронку смысла нет ставить, коронка в основном на депульпированный зуб без нерва, тк он более хрукий чем живой зуб
Анна, что лучше вкладку или пломбу?
В вашем случае все 4 стенки, можно пломбу, далее если зуб не выдержит вкладку, далее уже коронку
Анна, а вкладка тоже может разрушится? Или она уже навсегда?
Сама вкладка не разрушится, но если чрезмерное давление или не точная вкладка(т к она делается вне рта), могут спровоцировать отлом стенки. Это может произойти и без нее, если например будет вторичный кариес-стенка истончится и отломится
Анна, а как тогда зуб сохранить? Коронку ставить?
На мой взгляд, надо поставить пломбу
Анна, подскажите делала кт 2,3 сегментов челюсти,зубы ноют, но на кт они чистые, только тот зуб что с пломбой подозревают пульпит, по кт есть еще затемнение, но по скольку я с орви до среды сказали не тронать и в среду прийти наверное нерв удалят, вопрос почему зубы ноют другие, снизу сверху, а на кт чисто? И еще вопрос, я неделю же пропила антибиотик амоксиклав 1000, но зелень еще с носа есть,сказали еще 3и дня плпить и приходить...а я боюсь ,что занесу вирус от зуба в пазухи...там сейчас же стоит слизь вся в носу и тд, как быть?
Если боли пульпитные, они могут распространяется по ходу нерва, также если болеете могут быть боли(понаблюдайте, останутся ли боли после выздоровления)
Анна, например, сегодня тянущих болнй почти нет, не пончтно пульпит или нет как то
У пульпита постоянные ноющие боли, усиливающиеся в ночное время
Анна, в ночное время вообще нет ноющей боли
На мой взгляд, когда пойдете на прием и признаки болезни уже станут не такими выраженными, и врач проведет все диагностические пробы, и будет лечить по диагнозу, если пульпит-нерв будут удалять
Принятый ответ
Здравствуйте
Если оценивать объем полости, то вполне можно ставить обычную световую пломбу, ее будет достаточно. Насчет того расколется зуб или нет судить по одному фото сложно, нужно смотреть в каком положении зуб в прикусе и в общем его состояние (рентген или КТ)
Марехи, зашрузида снимок 26 зуб получается
Посмотрела
Вполне можно обойтись обычной пломбой, жевать на этой стороне Вы вряд ли сможете все равно из-за отсутствия нижних жевательных, а если восстановите зубы снизу, то нагрузка уже будет равномерная, так что переживать не за что
Марехи, ну я жевала вроде как обычно, а дальше он от пломбы не сломается? Из за жавления на стенке? Там еще кариес внутри остался сути по рентгену? Рентген после лечения сделан
Нет, ничего не сломается, стенки достаточно толстые
По снимку кариеса нет, темное ниже пломбы - уже нерв
Марехи, подскажите 24,25 зуб там кариес тоже, десна там сверху побаливает
У этих зубов кариеса не вижу, там больше похоже на наложение, нужно смотреть очно
Единственное, где кажется, что есть кариес это зуб 1.6
Как давно десна болит? И как именно? Можете сфотографировать и прикрепить так же
Марехи, приложила фото с десной, ноет прям, где 26,25,24 зуб, как будто чуть зуб сверху оголился, мне получается надо делать почти весь рот от кариеса?
Фото не очень четкое, но десна нормальная, вроде немного оголились шейки зубов, чувствительность может быть из-за этого, по фото еще не очень хорошо видно, возможно клиновидный дефект имеет место быть, нужно смотреть очно и проводить специальные пробы
По снимкам кариеса, повторюсь, я нигде почти не вижу, почему весь рот нужно делать?
Марехи, ну мне сказали, что кариесы в 7 зубах
Марехи, в передних самых двух зубах, и еще вверху справа ряд и нижние
Ну на панорамном снимке этого не видно, скорее всего кариес поверхностный, максимум средний кариес, который можно обнаружить только на осмотре. Тогда получается, что надо делать часть зубов. Если Вы хотите полностью восстановить зубной ряд, то надо начать с санации полости рта (профессиональная чистка, лечение всех зубов), а дальше уже протезирование тех мест, где отсутствуют зубы - это краткий план действий, более точно и подробно происходит в кресле у стоматолога, чтобы ничего не пропустить??
Марехи, а как понять, что под 26 зубом кариеса нет и спокоцно можно ставтть пломбу постоянную?как то мне говорят мол с временной мол походите посмотрите если не разболится мол, или говорят из серии пломбу мы мол поставим, но если там остался кариес это не на долго, другое дело вкладыш...не понимаю
По снимку нерв через достаточно толстую стенку, то есть далеко, то есть с временной
Пломбой реакций на раздражители не должно быть, если все-таки болит, то нужно удалять нерв. Сейчас я так понимаю проблем нет и можно ставить пломбу.
Вкладку тоже можно сделать и всегда ее можно успеть сделать. Сейчас рекомендую поставить специальную кальциевую прокладку и закрыть все постоянной пломбой, зуб от этого не испортится.
Марехи, он не то что болит, но поднявает периодами
Тогда нужно провести специальные пробы, чтобы определить больной нерв или нет и потом уже решать, нужно удалять нерв или нет, это все в кресле у врача
Марехи, если удалять нерв обязательно ставить только вкладку уже?
Нет, не обязательно
Вкладка ставится, если зуб сильно разрушен и пломбой восстановить уже не получается. Можно и на достаточно целый зуб поставить вкладку, но это не целесообразно
Марехи, можно ли при орви лечить зубы? Неделю я на антибиотиках
Да, можно, если нет температуры и общей слабости
Марехи, мокрота еще с зеленью,горло чуть еще прищипывает
Ничего страшного, если Ваше состояние не будет мешать лечению(частый кашель, например), то можно спокойно лечить
Марехи, инфецирование не может быть зуба, боюсь, что внутрь тканей может инфекция попасть
Марехи, хотела уточнить, по моему рентгену можно пончть есть ли у меня периодонтит или пульпит вообще в зубах?
Инфицирования не произойдет
Пульпиты увидеть невозможно на рентгене, они определяются в кресле, а периодонтитов на снимке нет
Марехи, подскажите делала кт 2,3 сегментов челюсти,зубы ноют, но на кт они чистые, только тот зуб что с пломбой подозревают пульпит, по кт есть еще затемнение, но по скольку я с орви до среды сказали не тронать и в среду прийти наверное нерв удалят, вопрос почему зубы ноют другие, снизу сверху, а на кт чисто? И еще вопрос, я неделю же пропила антибиотик амоксиклав 1000, но зелень еще с носа есть,сказали еще 3и дня плпить и приходить...а я боюсь ,что занесу вирус от зуба в пазухи...там сейчас же стоит слизь вся в носу и тд, как быть?
Все правильно, из-за возможного воспаления в гайморовых пазухах (зеленые отделяемое), могут болеть зубы, так же боль может иррадиировать на разные челюсти, так как все взаимосвязано. Согласна, что при таком раскладе можно подождать выздоровления, но не из-за инфицирования зуба, а из-за возможных болей из-за ОРВИ
Марехи, т.е я могу например в среду уже удалять нерв? Насморк у меня не сильный, сопли есть конечно, но не так прям, пащухи не болят,могут ли только зубы болеть? Или на кт могуь не увидеть глубокий кариес или кариес вообще?
Я имею ввиду, что болезненность может быть из-за насморка, дождитесь выздоровления и дальше смотрите, может боли пройдут совсем
Точно периодонтита нет, либо пульпит, либо болезненность их-за ОРВИ
Марехи, да, просто у меня временная пломба, и сегодня пробу делали холодной водой и зуб болел прям
Болел продолжительное время или сразу стих после того, как перестали действовать раздражителем?
Марехи, поболел еще какое то время
Тогда да, скорее всего пульпит, в среду уже можно тогда удалять нерв
Марехи, а кт может не увидеть глубокий кариес?
Нет, глубокий кариес виден даже на панорамном снимке. На КТ, если смотреть послойно, то можно увидеть все, что связано с твердыми тканями (зубы и кости)
Марехи, подскажите, киста зуба лечится или зуб удаляют сразу?
Киста - гистологическое название, то есть после удаления КИСТЫ, после его «разбора» в лаборатории, ставят диагноз КИСТА, но, к сожалению, многие врачи неправильно используют это слово
Воспаление у верхушки зуба называется периодонтит, его чаще всего можно вылечить, но бывают такие случаи, что очаг обширный, распространился на соседние зубы или наоборот глубже, тогда зуб идет под удаление. Поэтому нужно смотреть снимок и конкретный случай
Принятый ответ
Подскажите , пожалуйста,что делали с зубом, удаляли нерв или просто лечили кариес? Если есть рентгеновский снимок, прикрепите, пожалуйста, будет понятнее ситуация. В любом случае,судя по фото, даже если зуб был депульпирован , а в данный момент нет возможности востанавливать зуб корнкой ,то можно поставить пломбу ,стенки зуба ,судя по фото, достаточно хорошо сохранились и если не грызть этим зубом орехи ,то он может послужить и с пломбой. Если зуб живой ,то тут смело можно ставить пломбу. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, зуб живой, просто кариес, но типо глубокий, стомптолог говорит пломбы смысла нет зуб расколется, но и коронка стоит не хило так
Не хочется говорить плохого, но скорее всего,доктор просто пытается развести Вас на деньги или ни совсем понимает,что делает. На такие зубы ставится пломба или вкладка. На мой взгляд , тут при глубоком кариесе пломба ,надёжнее . Рентгеновский снимок,прикрепите , пожалуйста, его по протоколу лечения должны были делать. И ищите , через друзей и знакомых, по отзывам, сарофанное радио, лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога теропевта с хорошими рекомендациями которому можно доверять . На мой взгляд, лучьше сменить лечащию руку.
Андрей, а если вкладку ставить она лучше пломбы и на дольше?
При таких стенках толстых и ,как я понимаю целых без пломб , на мой взгляд, нет особого смысла во вкладке. Тем более учитывая ,что глубокий кариес. Если вдруг ,не дай Бог, возникнет когда-нибудь пульпит, то пломбу снять нет проблем ,а вкладку,особенно керамическую ,достаточно трудно убирать и жалко. Она значительно дороже пломбы . Без анализа рентгеновского снимка, трудно говорить конкретно. Коронка тут однозначно не нужна , на мой взгляд , а выбор между пломбой и вкладкой ,на мой взгляд ,тут рациональнее и дешевле ,пломба ,хорошо смоделированная и поставленная . Хорошо сделанная пломба будет служить долго . Вкладка тоже , но вкладка больше чем пломба требует хорошей гигиены полости рта.
Андрей, посмотрите снимок, 26 зуб получается
Андрей, вопрос просто в том, не треснет ли зуб под давлением?
Спасибо за снимок, так больше информации о происходящем. У живых зубов крепкие стенки коронковой части и даже при больших их пломбах правильно поставленных ,сколы самих стенок ,практически не происходят . Пломба при некорректнй ее постановке может отколоться ,а стенки ,нет практически не колятся. Вкладку ,судя по снимку возможно есть смысл делать ,при вкладке зуб может остаться живым. При изготовлении коронки ,большая вероятность ,что зуб придется депульпировать. Исходите в выборе восстановления зуба из Ваших финансовых возможностей и если Вы доверяете своему стоматологу, то слушайте его рекомендации. Он анализирует происходящее в полости рта и имеет больше информации,чем по фото и снимку. Если не очень доверяете, поищите ,через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на тритейскую консультацию. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, а при пломбе живым не останется? Просто если ставить вкладку на место это кариозное, то кариес то с боков можеь все равно быть в будущем?
Андрей, по финансам хотелось бы не дорого, так как лечить почти итак весь рот
Может возникнуть при не очень хорошей гигиене ,нарушение прилегания вкладки к стенам зуба и там возникнуть кариес. При пломбе правильно поставленной такая вероятность меньше . Пломба однозначно дешевле чем вкладка . Если она правильно сделана ,то послужит долго,а если будет необходимость ее всегда можно заменить или сделать чёткое а этот зуб вкладку или коронку ,если его придется депульпировать, когда-то.Делайте качественную пломбу и живите спокойно.
Андрей, я так и хотела, но напугали что зуб развалится,подскажите, по снимку как много кариозных зцбов?
По панорамному снимку, я не увидел ничего креминального. Протезирование нужно,а кариеса не видно. Панорамный снимок не передаёт всех нюансов происходящего, понять ситуацию более конкретно,можно на очном осмотре и паралельно анализируя данные рентгеновского обследования.
Андрей, как к вам очно попасть на прием? По каким дням принимаете?
Передача каких-либо контактов ,тут на сайте не одобряется администрацией . Я ценю ,Ваше доверие , но работаю в недешёвом сигменте стоматологии. В личных данных на сайте ,на сколько я помню ,могут быть мои рабочие контакты. Вы можете записаться ко мне на консультацию , так как мы тут уже общаемся ,за консултацию не будут с Вас брать деньги, только за обследование ,КТ или рентген . Составляется сперва план лечения и только по его согласованию с пациентом в другое после консультации посещение , начинается вмешательство на зубе .
Андрей, сегмент везде недешевый,просто хотедось бы чтобы не разводили на то, что не нужно и можно о.ойтись без этого
Да , когда возникает подозрение на медицинский рэкет, очень не хочется продолжать общение со специалистом , по человечески, прекрасно Вас понимаю.
Андрей, хотела уточнить, по моему рентгену можно пончть есть ли у меня периодонтит или пульпит вообще в зубах?
Я писал , о том ,что судя по снмку не видно ничего креминального. Ни явных признаков периодонтита ни глубокого кариеса,который может говорить о возможной вероятности пульпита. Пульпит нельзя увидеть на рентгене. Рентген показывает только изменения в твердых тканях. Можно подозревать ,возможный кариес ( панорамный снимок не передаёт всех нюансов происходящего) в верхнем правом зубе мудрости . Но он сам по себе ,кандидат на удаление. Нет антогониста и возможно выступает из зубной дуги. Остальное ,за исключением отсутствия удалённых зубов и необходимости протезирования ,все на мой взгляд,в приделах нормы.
Андрей, а почему может болеть десна сверху где 25, 24 зубы? Может ли это говорить о кариесе?
По панорамному снимку,трудно судить ,он не передаёт всех нюансов происходящего, для понимания ситуации нужен очный осмотр и возможно прицельные снимки ,хорошо сделанные ,покажут детали происходящего,важные для диагностики. Десна может болеть из-за наличия зубодесневого кармана, зубных отложений ,особенностей прикуса,способствующим травмирования дёсны пищей. Кариес , как таковой ,проявляется другими симптомами ,но если кариес на контактных поверхностях зубов ,это может приводить к травмированию дёсны застревающей пищей и вызывать боли. Но панорамному снимку, не видно ,на мой взгляд кариозных полостей.
Андрей, странный снимок, врач насчитвла мне минимум 7 зубов кариозных
Возможно, когда доктор смотрит снимок на экране компьютера в программе ,позволяющей детальное обследование ( крупнее мельче и разные варианты разрешения снимка) и имеет более детальное точное представление о происходящем. То ,то ,что на прикреплённом снимке я их не вижу , не значит ,что их нет . И без очного осмотра ,только по снимку , по протоколу обследования, нельзя ставить диагноз.
Андрей, подскажите делала кт 2,3 сегментов челюсти,зубы ноют, но на кт они чистые, только тот зуб что с пломбой подозревают пульпит, по кт есть еще затемнение, но по скольку я с орви до среды сказали не тронать и в среду прийти наверное нерв удалят, вопрос почему зубы ноют другие, снизу сверху, а на кт чисто? И еще вопрос, я неделю же пропила антибиотик амоксиклав 1000, но зелень еще с носа есть,сказали еще 3и дня плпить и приходить...а я боюсь ,что занесу вирус от зуба в пазухи...там сейчас же стоит слизь вся в носу и тд, как быть?
Ныть зубы могут на фоне ,как ОРВИ, иногда подобным образом реагируют ветви тройничного нерва. Так и если в области шестого зуба с пломбой всё-таки имеется или пульпит или уже периодонтит развился если есть разрвюяжение костной ткани у верхушек корней ( затемнение на КТ), то опять-таки боль может от зуба распространяться по ветвям тройничного нерва на другие участки челюстей . Бывает,что болит верхний зуб а ноют и нижние. Когда имеется простуда или ОРВИ лучьше дождаться улучьшения ситуации и только после этого начинаеть лечить. Если ,конечно нет острой боли ,когда нет выбора и приходится проводить вмешательство. Вирусов в зубе нет, там бактериальная инфекция , судя по снимку рентгеновскому,корни зуба действительно близко расположены к дну пазухи , если есть переиодонтит, он может подпитывать восполительный процесс в пазухе. Но в любом случае в первую очередь с помощью противовоспалительной терапии ,надо снять острую фазу в пазухах ,стобилизировать ситуацию,а потом уже начинать лечить зуб. Таким путём и двигается Ваш стоматолог, на мой взгляд ,это верное решение.
Андрей, затемнение сверху где эмаль недоходя чуть до пульпы ямочки этой
Андрей, я боюсь, что если это периодонтит уже в клсть все пойдет или потом при вскрытии и галожении в каналы лекаоства вся бактерия эта уйдет в пазухи и тд
Нет , я напрасно Вас напугал, прошу пардонов) ,если затемнение не у верхушки корней ,то значит это не периодонтит . Это скорее всего Вы имеете ввиду видимо глубокий кариес,близко расположенный к пульпе. К периодонтиту это не имеет отношения , могут подозревать возможное наличие пульпита. К сожалению только на слух ,по пересказу ситуации не профессионалом , приходится гадать и озвучивать возможные варианты происходящего. Но раз затемнение на КТ не у корней , то это точно не периодонтит ни как влеять на пазуху не может. КТ гораздо информативнее панорамного снимка, но панорамный тоже даёт представление о происходящем и на нем не видно изменений у верхушек корней.
В пазухи ничего не уйдет , судя по описанию ситуации,в зубе возможен пульпит и тот под вопросом. И там точно тогда нет ни какого гнойного воспаления
Андрей, а кт может не показать кариес? Странно просто, что зубы поднывают и поднывали и до болезни , а кариеса не показывает кт
Все бывает, многое зависит от качества КТ и от анализирования данных обследования доктором. Но обычно КТ показывает такие вещи.
Андрей, подскажиие, киста зуба лнчится или под удаление зуб?
Андрей, сегодня вскрывали временную пломбу, и врач сказал что пульпита не видно, мол дно немягкое, маркер кариес какой то , кариеса больше не нашел...зуб болит, после вмешательства когда он пройдет?
Все зависит от размеров и локализации кисты . Когда лечится, когда ,лучьше удалить.
Подождите , пожалуйста сутки, не начнут снижаттся болевые ощущения, тогда скорее всего придется всё-таки удалять нерв. Какого характера боли, при нажатии ,самопроизвольные или от горячего и холодного?
Андрей, тянущие, вообще в той области где щека чуть влево напряжение какое то и гбе нос тоже слева как давит что то... может там уже гной какой то? При вскрытие она не увидела, что периодонтит или пульпит, но только слева такое как давление и щека и нос
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото в зубе полость по 1 му классу, т. е. Большая часть зуба осталась своя, значит после адекватного лечения каналов, можно обойтись фотопломбой. Жевательная нагрузка будет распределяться по всему зубу. Покрывать данный зуб коронкой не нужно! Главное условие чтобы жевательная группа зубов присутствовала с обеих сторон челюсти, тогда и нагрузка ложится равномерно.
Юрий, да, но внизу нет двух жевательных
Юрий, посмотрите снимок, 26 зуб получается
По фото одно, а по рентген снимку вижу, что пломба уже ранее была на этом зубе, и пломба глубокого наложения, во избежание чрезмерной нагрузки наверное правильнее будет поставить на него коронку.
Внизу нет зуба 3.6 и 3.8.
На место 3.6 рационально поставить имплантат с последующей коронкой (чтобы не одевать мост и не затрагивать соседние зубы).
А на место зуба 3.8 ничего не нужно делать!
Юрий, коронку или вкладку?
Правильнее было бы одеть коронку, но нужно смотреть на очном осмотре, вкладка показана при дефектах не более 1/2 зуба.
Юрий, подскажите делала кт 2,3 сегментов челюсти,зубы ноют, но на кт они чистые, только тот зуб что с пломбой подозревают пульпит, по кт есть еще затемнение, но по скольку я с орви до среды сказали не тронать и в среду прийти наверное нерв удалят, вопрос почему зубы ноют другие, снизу сверху, а на кт чисто? И еще вопрос, я неделю же пропила антибиотик амоксиклав 1000, но зелень еще с носа есть,сказали еще 3и дня плпить и приходить...а я боюсь ,что занесу вирус от зуба в пазухи...там сейчас же стоит слизь вся в носу и тд, как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте.Конечно можно поставить пломбу,не ясно как глубоко идёт кариозная полость относительно нерва зуба и какие жалобы в этом зубе.Нужен рентген зуба свежий смотреть и знать жалобы,тогда будет более понятен диагноз и дальнейшее лечение
Анна, посиотрите снимок, 26 зуб
Кариозная полость близко к нерву.Какие жалобы на зуб?
Анна, там остался кариес? Его лечили, ну сейчас там временная пломба, потягивает зуб
На рентгене не видно остался кариес или нет,это видно врачу когда он зуб препарирует(сверлит).Не вижу смысла во временной пломбе.Если на зуб изначально не было жалоб и при лечении не была вскрыта пульпа зуба,то нужно ставить постоянную пломбу сразу и не ждать.А если и ждать то под световой временной пломбой,несколько месяцев.Данная тактика врача мне не близка и я ее не разделяю.
Анна, поставили временную чтобы определится ,что в итоге ставить, вкладыш туда или пломбу
Ну вот именно такую тактику я и не понимаю.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202414 ответов
- 19 Марта 20258 ответов
- 3 Июля 20253 ответа
- 5 Июля 18 ответов