Стоит ли делать гистероскопию? — вопрос №1420042

Question

Стоит ли делать гистероскопию? — вопрос №1420042

Екатерина

197 просмотров

19 июня 2023

Добрый день!
Планируем с мужем беременность около года. Параллельно проходим все обследования.
Гормоны: ФСГ 18,5, ЛГ 7,8, пролактин 21,4, тестерон 0,35, экстрадиол 55,9, АМГ 0,99
Маточные трубы: левая проходима, проходимость правой определить не удалось. Спаечный процесс.
Овуляция: отслеживала, овуляция есть.
Узи: на 6 день цикла толщина эндометрия 6 мм, фоликулы 2-3

Мне осталось пройти только гистероскопию. Стоит ли ее проходит, по результатам моих обследований что еще можно дополнительно обследовать? в каком направлении двигаться?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
У вас были беременность?

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Екатерина, нет беременностей не было

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если нет патологии эндометрия, то необходимости лишнего воздействия в полости не нужно
Супруг обследован?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если по УЗИ нет патологии эндометрия, то не вижу необходимости в ней.
В вашей ситуации к сожалению у вас очень низкий овариальный резерв и будет нелегко забеременеть.
Но если есть овуляция и одна труба точно проходима , то вероятнее всего причина или в гормонах или в муже.
Сдайте еще прогестерон.

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Алексей, прогестерон сдавала в лютеиновую фазу 54,6нмоль.
Мне врачи сразу предложили эко, ну у меня все таки есть небольшая надежда на самостоятельную беременность?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Есть. Мужа обследовали ?

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Алексей, да, небольшое есть отклонение по спермограмме, назначили лечение

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! По узи у Вас для первой фазы цикла хорошая толщина эндометрия, патологии эндометрия нет. Показаний для гистероскопии у Вас нет.
По Вашим обследованиям есть снижение овариального резерва и не очень понятно, что в итоге с одной маточной трубой(она теоретически может быть не проходимая). В этом и могут быть причины не наступления беременности.

ИППП ранее были у Вас?
Спермограмму муж сдавал?

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Екатерина, да, была уреаплазма, пролечили.
Спермограмму муж сдавал, есть небольшие отклонения, назначили лечение

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Уреопщлазама - это не ИППП.
Я имею ввиду хламидиоз, трихомониаз, гонорею, микоплазму гениталиум? Что-то было из этого?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Екатерина, нет из этого спсика ничего никогда не было

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Если по истечении года попыток беременность не наступит, обратитесь к репродуктологу. Так как со снижением овариального резерва именно этот специалист работает.

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, показаний для гистерорезектоскопии не вижу. Спермограмму муж сдавал? У вас снижен овариальный резерв, но при наличии овуляции и проходимости трубы беременность возможна

Пожаловаться

Екатерина, 19 июня 2023

Клиент

Наталья, мне еще предлагали простимулировать овуляцию, колоть уколы ХГЧ, есть ли в этом необходимость?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Муж спермограмму сдавал?
Вы можете рассмотреть варианты Врт. Учитывая снижение овариального резерва, ненаступление беременности в течении года

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Да, стоит пройти гистероскопию и по возможности удалить спайки. Амг очень низкий но шанс есть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плодное яйцо есть, хгч 1.0

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Надежда

Возможен ли ранний климакс?

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ольга, Сочи

Гарднерелла и передача половым путем

7 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Галина, Санкт-Петербург

Беременность

7 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анюта, Челябинск

Расшифровка анализов 21 неделя беременности с

5 ответов

4 часа назад

1299.00 р.

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Истощение яичников

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Передача ЗППП через сидушку

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелин Алексей Сергеевич, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T10:15:40+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ну возможно после лечения получится, можно еще несколько месяцев подождать точно.

Принятый ответ

Цветкова Вера Николаевна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T10:35:36+03:00

Добрый день!
У вас есть снижение овариального резерва. ТО есть снижены запасы яйцеклеток в яичниках. Это снижает шанс на беременность, но при этом беременность возможна.
К гистероскопии не вижу пока показаний.
Эстродиол у вас снижен, отсюда и фсг пытается повысить уровень эстродиол. НАдо назначать препараты заместительной гормональной терапии, отслеживать овуляцию. Не мешало бы провести глюкозотолерантный тест на исключение инсулинорезистентности. Она может нарушать чувствительность клеток яичника к своим эстрогенам и давать такую симптоматику. ТАкже надо смотреть гемостаз(коагулограмму, полиморфизмы генов гемостаза),, исключать хронический эндометрит, маркеры афс, исключать ИППП.

НАдо мужу сделать спермограмму с морфологией+мар-тест.