Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1427466

Что вас беспокоит?

Распирающие боли в правом подреберье.

Беспокоят периодические боли в правом подреберье, особенно в ночное время. Симптомы такие: резкая схваткообразная боль под правым нижним ребром, потом озноб, тошнота, позывы к рвоте, потом ноющая боль. Так же прикладываю ФГДС (март 2023г.) и УЗИ брюшной полости.

35 лет
24 Июня 2023·Просмотров: 389·Алексей, Пенза

Добрый день!Ночные боли в правом подреберье-это грозный симптом.
1. мрт обп+контраст+холангиография(если нет противопоказаний к проведению мрт)
2. фекальный кальпротктин
3. колоноскопия- осмотр правых отделов тостой кишки

По узи обп- признаки холецистита- а/б,дюспаталин, через 3-4 дн удху

Елена, прикрепил колоноскопию, по мрт брюшной полости все нормально, фекальный кальпротектин сдавал, все нормально.

тогда,пролечиться как я Вам написала.Параллельно сдать кал на простейшие и я/г методом Парасеп трижды.
После курса с антибиотиками повторное узижп+ общий билирубин.аст,ггтп,щелочная фосфатаза
Если на узи после антибиотиков( например,ципрофлоксацина) будет опять утолщена стенка, то дуоденальное зондирование с микроскопией и бакпосевом желчи.

Елена, антибиотики альфа-норикс я пропивал, потом бактерии пробиолог, по анализам кал парасеп все нормально ничего нет

Елена, может ли это быть апендицит?

альфа нормикс к желчному пузырю отношения не имеет, тут широкого спектра-ципрофлоксацин до 7 дн(если нет аллергии)+ дюспаталин+ а через несколько дней урсосан.Да,с антибиотиками энтерол до 14 дн

ну, это легко-пусть врач узи посмотрит состояние аппендикса

Елена, ципрофлоксаци для меня очень жесткие антибиотики, я их очень плохо переношу, был опыт во время ковида

Елена, так же пью с ноября 2022 г. рабепразол, мог ли он повлиять на мое состояние?

Алексей, надо антибиотик широкого действия.В мою задачу на сайте не входит назначать Вам конкретное лечение(смотрите условия сайта),я его привела как пример.Еще раз,есть холецистит ,план последовательный лечения и обследования я изложила,

Здравствуйте!
Необходимо повторить УЗИ органов брюшной полости или МРТ с контрастированием
Досдать:.-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
Кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
Сейчас:
-бускопан 10 мг 3 раза в день 2 недели, затем дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования

В динамике УЗИ идёт утолщение стенки желчного пузыря в результате неправильной его работы

Татьяна, так же были сильные запоры, я это списал на рабепразол, так как сейчас пью по четвертинке разо и вроде бы со стулом все нормально. Насколько страшна ситуация с желчным? Просто сам уже длительное время за собой наблюдаю, пока соблюдаешь диету, вроде все более менее нормально, чуть отклонение (неделя-две), 100% ночной приступ. Примерно года 4 все это длится.

В настоящее время страшного нет, нужно дообследование в динамике

Татьяна, а что можно в данный момент пропить, чтобы болевые ощущения и тошноту снять?

По лечению написала выше! Обязательно досдать анализы в ближайшее время

Татьяна, может ли помочь пока но-шпа?

Принятый ответ

Однократно да, предпочтительнее использовать селективные спазмолитики как писала выше

Татьяна, понял спасибо большое?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.