Консультация гастроэнтеролога /

Распирающие боли в правом подреберье. — вопрос №1427466

304 просмотра

Беспокоят периодические боли в правом подреберье, особенно в ночное время. Симптомы такие: резкая схваткообразная боль под правым нижним ребром, потом озноб, тошнота, позывы к рвоте, потом ноющая боль. Так же прикладываю ФГДС (март 2023г.) и УЗИ брюшной полости.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!Ночные боли в правом подреберье-это грозный симптом.
1. мрт обп+контраст+холангиография(если нет противопоказаний к проведению мрт)
2. фекальный кальпротктин
3. колоноскопия- осмотр правых отделов тостой кишки
Гастроэнтеролог
По узи обп- признаки холецистита- а/б,дюспаталин, через 3-4 дн удху

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, прикрепил колоноскопию, по мрт брюшной полости все нормально, фекальный кальпротектин сдавал, все нормально.
Гастроэнтеролог
тогда,пролечиться как я Вам написала.Параллельно сдать кал на простейшие и я/г методом Парасеп трижды.
После курса с антибиотиками повторное узижп+ общий билирубин.аст,ггтп,щелочная фосфатаза
Если на узи после антибиотиков( например,ципрофлоксацина) будет опять утолщена стенка, то дуоденальное зондирование с микроскопией и бакпосевом желчи.
Клиент
Елена, антибиотики альфа-норикс я пропивал, потом бактерии пробиолог, по анализам кал парасеп все нормально ничего нет
Клиент
Елена, может ли это быть апендицит?
Гастроэнтеролог
альфа нормикс к желчному пузырю отношения не имеет, тут широкого спектра-ципрофлоксацин до 7 дн(если нет аллергии)+ дюспаталин+ а через несколько дней урсосан.Да,с антибиотиками энтерол до 14 дн
Гастроэнтеролог
ну, это легко-пусть врач узи посмотрит состояние аппендикса
Клиент
Елена, ципрофлоксаци для меня очень жесткие антибиотики, я их очень плохо переношу, был опыт во время ковида
Клиент
Елена, так же пью с ноября 2022 г. рабепразол, мог ли он повлиять на мое состояние?
Гастроэнтеролог
Алексей, надо антибиотик широкого действия.В мою задачу на сайте не входит назначать Вам конкретное лечение(смотрите условия сайта),я его привела как пример.Еще раз,есть холецистит ,план последовательный лечения и обследования я изложила,
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо повторить УЗИ органов брюшной полости или МРТ с контрастированием
Досдать:.-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
Кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
Сейчас:
-бускопан 10 мг 3 раза в день 2 недели, затем дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Гастроэнтеролог, Терапевт
В динамике УЗИ идёт утолщение стенки желчного пузыря в результате неправильной его работы
Клиент
Татьяна, так же были сильные запоры, я это списал на рабепразол, так как сейчас пью по четвертинке разо и вроде бы со стулом все нормально. Насколько страшна ситуация с желчным? Просто сам уже длительное время за собой наблюдаю, пока соблюдаешь диету, вроде все более менее нормально, чуть отклонение (неделя-две), 100% ночной приступ. Примерно года 4 все это длится.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В настоящее время страшного нет, нужно дообследование в динамике
Клиент
Татьяна, а что можно в данный момент пропить, чтобы болевые ощущения и тошноту снять?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По лечению написала выше! Обязательно досдать анализы в ближайшее время
Клиент
Татьяна, может ли помочь пока но-шпа?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Однократно да, предпочтительнее использовать селективные спазмолитики как писала выше
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, понял спасибо большое?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Татьяна
2023-06-25 04:06:01
25 июня 2023
Татьяна Балышева, 25 июня 2023
Здравствуйте! Одна таблетка бускопана, тем более 10 мг не вызовет побочных эффектов совершенно, доза мизерная, что подтверждает функциональный генез вашего заболевания!
Татьяна
2023-06-25 04:06:15
25 июня 2023
Татьяна Балышева, 25 июня 2023
Исключите воспаление по показателям крови! Дело совершенно не в бускопане
Похожие вопросы по теме
Ком в горле и изжога
11 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Может ли картина мрт являться болью в спине?
22 ноября 2024
Маргарита, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Снова температура
14 февраля
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Стоит ли экстренно прививаться от бешенства
5 апреля
700.00 р.
Маргарита, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий