Что вас беспокоит?
Встает воздух в пищеводе , не могу есть днем
Две недели назад началось обострение ГЭРБ, эзофагит , застой желчи, биллируьин 50 и изменнния в печени нашли по типу гепатоза Выписали лечение Необутин Пепсан Урсосан и капельницы реамберина Плюс успокоительные Так как у меня уже триггер и в обед- ужин я есть не могу , так как встает излишний воздух посередине пищевода и еда дальше не идет, я очень пугаюсь и уже заранее боюсь есть Пытаюсь понять - это проблема в голове или же в жкт? Можно ли это устранить? Потому что уже просто невозможно Чем только утром Потом пью Очень похудела и ни на что нет сил
Принятый ответ
Добрый день! Уточните, пожалуйста, когда было последнее ЭГДС? И есть ли результат УЗИ органов брюшной полости.
Анемия давно у вас и когда был курс препаратов железа?
Что делаете с АИТ, была ли консультация эндокринолога?
Елена, анемия была устранена 3 года назад, был ферритин 70 , при проблемах с жкт сдала и увидела результат 12 , по поводу аит еще не была на консультации , ттг 13
Узи сейчас прикреплю к вопросу
Елена, последний эгдс был 10 месяцев назад, был гастрит и хеликобактер
Елена, до обострения ГЭРБ у меня был курс антибиотиков и намесила после удаления зуба мудрости
Не смотря на то, что гемоглобин нормальный, запасов железа в данный момент не хватает- это скрытый дефицит. Требует также коррекции: Сидерал по 1 капс 1 раз в день во время еды-1 месяц, затем повторить анализ на Ферритин.
Нарушения с глотанием и тревожность могут быть проявлениями патологии щитовидной железы, тк такое повышение ТТГ говорит о нехватке ее гормонов-гипотиреоз, лучше сделать еще УЗИ щитовидной и к эндокринологу.
По терапии- можно продолжить необутин до 1 месяца, если не будет эффекта, то поменять на Ганатон по 1 таб 3 раза в день -2 недели.
Вторым этапом, если на фоне эндокринологического лечения не все жалобы уйдут, я бы сдала на геликобактер -антигены в Кале, если он есть, то лечим. И продолжила обследовать ЖКТ
И раз говорим про ГЭРБ , то на месяц Нексиум 20 мг 1 раз в день, тк обострение данного заболевания требует эффективного подавления кислотности. Даже если рефлюксы связаны с забросом желчи!
По печени лечение вам назначили хорошее, тут надо обязательно поработать над образом жизни и питанием. После основного курса капельниц, необходимо сдать контроль билирубина!
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрела ваши анализы.
У вас имеются отклонения в гормональном профиле на фоне АИТ, отсюда также незначительно повышен уровень холестерина.
По узи обп признаки стеатоза печени, какой у вас рост, вес и объем талии?
На фоне декомпенсации АИТ очень часто пациенты сталкиваются с симптомами повышенной тревожности. нарушения ритма сердца и нарушения пищеварения.
Поэтому отвечу на ваш вопрос так: проблема вероятнее всего и не в голове и не в ЖКТ, а именно в декомпенсации АИТ, поэтому я бы порекомендовала вам консультацию эндокринолога, коррекцию базовой терапии, со стороны ЖКТ симптоматически:
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- к пепсану добавить Антарейт по 1 жевательной таблетке в сутки на ночь 14 дней
-Необутин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 6 недель
Урсосан продолжить по схеме
-
Полина, мой вес 48 кг талия 60 см
еще рост подскажите пожалуйтса
Полина, 167
Индекс массы тела практически в пределах нормы, чуть-чуть ниже, вероятно, вы худенькая по комплекции, поэтому о жировой болезни печени не может быть и речи.
Все-таки рекомендую разобраться с щитовидной железой, подкорректировать терапию, узи контроль через год
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Учитывая Ваши симптомы и предоставленные результаты обследования необходим курс лечения:
1. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Тримедат (необутин) по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды 4 недели.
На данных препаратах и после пройденного курса лечения Ваше состояние нормализуется.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20181 ответ
- 10 Апреля 202124 ответа
- 7 Марта 20221 ответ
- 16 Ноября 20228 ответов