Мутации и невынашивание — вопрос №1438385

Question

Мутации и невынашивание — вопрос №1438385

Кристина

223 просмотра

1 июля 2023

Добрый день . Случился выкидыш самопроизвольный на сроке 3 недели . За короткую беременность я успела сдать такие анализы как , гомоцистеин 11, Вит д 75 и еще анализы , фото приложу , чтоб не писать
Так же были обнаружены мутации ( фото прикладываю ) mthfr c677t и mtrr a66g фото прилагаю . Во время беременности пила фолиевую кислоту солгар 400 , йод 400 и Вит д 2000. Выкидыш произошел из за этих мутаций ?что делать , чтоб выкидыша больше не повторилось и какой анализ еще сдать ? Спасибо , очень переживаю

Возраст: 27

Хронические болезни: Гипотериоз компенсирован (тироксин 75)

Вопрос закрыт

анализ

выкидыш произошела

короткая беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 2 июля 2023

Клиент

Диляра, в интернете пишут , что эти мутации могут привести к потере беременности , беременным назначают различное лечение , уколы , фолиевая кислота не усваивается а только метилфолат, это так ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, эти утверждения не имеют научного обоснования. Доказательств в пользу такого лечения не выявлено.

Пожаловаться

Кристина, 5 июля 2023

Клиент

Анастасия, как предотвратить выкидыш в следующий раз ? Гипотериоз лечу уже 10-11 месяцев . Других болячек нет . Витамины в норме , кровь в норме как оказалось . Как же так ???

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Нет никаких предпосылок что следующие беременности будут такие же , принимайте фолиевую кислоту и планируйте беременность.

Пожаловаться

Кристина, 5 июля 2023

Клиент

Анастасия, спасибо . Последний вопрос , как понять по анализу , что у меня с фолиевой ? Написано >20, сейчас хочу начать пить solgar метафолин 400, у меня не будет передозировки ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Фолиевой кислотой в принципе передозировки не бывает, все лишнее выводится

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 2 июля 2023

Клиент

Мария, а фолиевую кислоту обязательно менять на метилфолат ? И обязательно ли пить эти таблетки аговеин раз в месяц ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 июля 2023

Гематолог

Препарат называется ангиовит - он содержит большие дозы фолиевой кислоты и витамины группы В, принимается 1 месяц, далее возможен еще прием при необходимости

Если перед планированием беременности гомоцистеин будет ниже 8 мкмоль/л, то вы начинаете прием Фолиевой кислоты или метилфолата по 800мкг за 2 месяца до планирования беременности, далее по 400мкг на весь период беременности

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 2 июля 2023

Клиент

Мария, поняла , по анализам на фолиевую кислоту ( я приложила ) у меня показатель практически на верхних границах , это нормально ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 июля 2023

Гематолог

Нормально, ничего страшного в этом нет, повышение ее уровня выше нормы не имеет клинического значения

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 4 июля 2023

Клиент

Мария, я поняла . Какой анализ мне нужно сдать , чтоб понять есть тромбофилия или нет ? И на свертываемость , как называются эти анализы ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 июля 2023

Гематолог

Здравствуйте, Кристина, тромбофилию вы уже исключили, никаких анализов больше сдавать не нужно

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 4 июля 2023

Клиент

Мария, но я же не сдавала анализы на гемостаз ,, pai и прочее ?не нужно точно ? Я меня кровь не густая ? Спасибо больше

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 июля 2023

Гематолог

Нет, не нужно, точно, кровь у вас не густая

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 4 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо . И последний вопрос . Если я буду пить вместо фолиевой (400) метафолин солгар 400, хуже не станет ? Хочу попить метафолин и за мутации c677t. И еще , mtrr a66g это что за мутация ? У меня она тоже есть в анализах . A/G гетерозигота

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 июля 2023

Гематолог

Эта мутация фермента также участвующего в обмене Фолиевой кислоты
Препарат этот принимать можно, будет даже лучше

Пожаловаться

Кристина, 4 июля 2023

Клиент

Мария, спасибо. А какой анализ нужнл сдать , чтоб определить есть ли тррмбофилия или нет и на свертываемость. Как называются эти анализы ? Спасибо

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 4 июля 2023

Гематолог

Кристина, тромбофилии бывают наследственные (вы их частично исключили, мутации генов факторов свертывания II и V нет, к ним также относится дефицит естественных антикоагулянтов - протеина С, протеина S, антитромбина) и приобретенные (Антифосфолипидный синдром, к лабораторным критериям которого относится волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM, антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM).
Но у вас нет личного или семейного анамнеза, для того чтобы рекомендовать какое бы то ни было дообследование.

Пожаловаться

Кристина, 5 июля 2023

Клиент

Мария, если с кровью все хорошо . Все витамины в норме , посему тогда случился выкидыш ? Моя мать родила мою сестру с гипотериозом . Неужели мой выкидыш связан с этой болезнью . Болезнь же компенсирована , причем уже 10 месяцев как пью тироксин . Спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в верху живота и в подреберье

4 ответа

23 января 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Носовые кровотечения

1 ответ

19 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Высокий СОЭ, холестерин и нет назначений.

4 ответа

1 июля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T23:56:31+03:00

Кристина, здравствуйте.
Нет, эти мутации не являются причиной репродуктивных потерь.
Однократное невынашивание беременности - не признак патологии и не показание для дальнейшего обследования в отношении свёртывающей системы.
По тем анализам, что Вы сдали, у Вас всё нормально.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T01:02:39+03:00

Кристина, здравствуйте!
Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности, лечения никакого не требуют.
Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вы можете досдать анализы для исключения АФС: антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), хотя строгой необходимости в этих анализах нет, так как чаще всего потери на ранних сроках являются следствием хромосомной поломки плода.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T04:04:36+03:00

Здравствуйте, маловероятно что от носительства этих полиморфизмов случился выкидыш. Мутации невысокого клинически незначимого риска тромботических проблем. Возможно повлиял гипотиреоз либо генетический материал плодного яйца сам был нарушен. Анализы вполне приличные, профилактические препараты назначены верно.

Грекина Мария Игоревна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T11:44:21+03:00

Здравствуйте, Кристина, выявленные у вас мутации вызывают только повышение уровня гомоцистеина (оптимальный его уровень до 8 мкмоль/л), для его коррекции необходим прием Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

Контроль уровня гомоцистеина перед непосредственным планированием следующей беременности
Антифосфолипидный синдром вы исключили, коагулограмма у вас хорошая

Головизнина Мария Сергеевна, 2 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-02T13:31:02+03:00

Кристина, добрый день!
Выявленные у вас мутации относятся к клинически не значимому носительству полиморфизмов генов гемостаза. Они не связаны с невынашиванием, не требуют дополнительной диагностики или лечения.
Один эпизод замершей беременности не является показанием для обследования у женщин, так как с таким эпизодом сталкивается каждая 5-ая женщина в мире.
Подготавливайтесь к следующей беременности, обязательно принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки, витамин Д 2000ме в сутки, при наступлении беременности калия йодид 200мкг.