Что вас беспокоит?
Лечение от депрессии
В октябре 2022г стала замечать,что пропала энергия,появилась сонливость ,сослалась на авитаминоз. Сдала кучу анализов все показатели были в пределах нормы.Единственное, что оговорюсь у меня ранний климакс принимаю Фемостон 1. Зимой стало хуже пропал интерес ко всему ,пошла к врачу назначили Бринтелликс 1 т в день + пила грандоксин 1т утром.Вроде появилось желание жить и что-то делать,но потом всё рухнуло.Я ушла с любимой работы, родные и друзья были в шоке.Так наступило лето, я пошла к другому врачу мне поставили диагноз Бар. Назначил Депакин хроно 600мг,спитомин 1т утром 2т вечером, ципролекс 1т утром. Пью больше месяца,практически не встаю с кровати очень часто плачу без причины,апатия,тоска, на улицу выхожу 1-2 раза в неделю,всё время хочу спать.Не знаю, что уже делать помогите!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Попробуйте увеличить дозу Ципралекса до 15 мг, 1-1/2 таблетки, понаблюдайте 2 недели если никак не повлияет на депрессивную симптоматику поговорите с вашим доктором о замене антидепрессанта, можно на что-нибудь из группы СИОЗСиН, например Венлафаксин.
Надежда, спасибо попробую.
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. На данном лечении положительной динамики не наблюдается вообще?
Виолетта, здравствуйте сначала были проблески ,но сейчас я просто овощ.
То что улучшения были говорит о том что антидепрессант у вас действовать начал, но дозировка маленькая, не справляется с вашими жалобами. Поэтому вам лучше действительно увеличить дозировку ципралекса до 15 мг, посмотреть за состояние в течение 3-4 недель. Если жалобы еще будут сохраняться, то увеличивать до 20мг.
Спасибо большое вам!
Виолетта, подскажите ципролекс 15мг утром всё пить не разделяя?
Да, утром в один прием сразу.
Принятый ответ
Здравствуйте, 1)бар не лечат спитомином.2) депакин и ципралекс маленькие дозировки;3) если действительно бар, то «золотым стандартом лечения» являются такие препараты как седалит и Кветиапин, вместе или по отдельности; я все же рекомендую обратиться к врачу и пересмотреть лечение, либо депакин увеличивать ( для начала по 300-3 раза в день) и ципралекс до 15-20 мг/сут, либо вообще переходить на Кветиапин+седалит или Кветиапин +депакин. Лечение должно проходить под контролем врача.
Здравствуйте, мой врач сейчас в отпуске я ему написала ,что мне стало хуже. Спасибо за ваш ответ.
Удачи Вам в лечении!
Мой психиатр ответил мне ,увеличить дозу спитомина 1,5т утром,1т днём и 2 т вечером.
Не хочу критиковать вашего врача, я вас очно не видела, но учитывая диагноз и жалобы на сегодняшний день, то данный препарат( спитомин) не подходит для лечения бар, у вас жалобы депрессивного регистра и спитомин тут бесполезен совершенно. Надо коррегировать депакин ( пл 300-3 раза в день для начала) и думать по дозировке антидепрессанта. Очень рекомендую вам сменить психиатра.
Екатерина, спасибо. Столько разных мнений,может и диагноз поставили не правильно ? Там где я живу тяжело найти частного психиатра.У него стаж работы более 30 лет.Попробую,что-то изменить.
На счет диагноза надо думать, вам делали эпи?экспериментальное патопсихологичесское исследование, направляет и оценивает психиатр, проводит психолог) . Потому что так скажем просто депрессия и биполярная депрессия по разному лечатся. При биполярной мы делаем упор на нормотимик ( это депакин, Кветиапин или седалит), при других депрессиях именно на антидепрессант.
Екатерина, нет такого исследования не проводили.
Это обязательно надо сделать
Поняла спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете депрессивную симптоматику, мое мнение что вам нужно повышать дозировку антидепрессанта и подумать, нужен ли вам депакин, дело в том что он может прибивать, и если в нем есть нужда то его назначают после того как депрессия уменьшится. Надо разбираться с вашим лечением. Лучше показаться другому врачу.
Екатерина, спасибо за ваш ответ
Здравтсвтуйе!
1) Надо определиться точно с диагнозом, возможно пройти психологическое полбенное консультирование (в частности тест MMPI);
2) У Вас сейчас имеется депрессивный эпизод, лечение в целом назначено верное, но видимо, что ципралекс (антидепрессант) еще не развернулся полностью;
В любом случае коррекция еще нужна, возможно думать в сторону активизирующих нейролептиков (арипипразол/карипразин), но уже только на очном полноценном приеме у специалиста (Врача-психотерапевта или психиатра).
Спасибо большое вам?
Принятый ответ
Здраствуйте, рекомендовано ув дозировку ципралекса до 15 мг при недостаточности эффекта в теч 2 нед ув дозировки до 20 мг, наблюдение в теч мес при отсутствии положительной динамики замена АД+КПТ.
Анастасия, спасибо вам!
Анастасия, подскажите, что такое АД +КПТ
Ад антидепрессант, КПТ когнитивно-поведенческая терапия.
Здравствуйте! Нужно с лечащим врачом рассмотреть смену антидепрессанта, так как за месяц хоть какой -то эффект быть должен , если препарат подходит. Рассмотреть сертралин, велаксин. И после стабилизации состояния советую психотерапию!
Татьяна, спасибо ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20151 ответ
- 29 Февраля 20201 ответ
- 25 Сентября 20204 ответа
- 17 Декабря 20201 ответ