Что вас беспокоит?
Расшифровка микрофлоры и онкоцитологии и кольпоскопии
Здравствуйте, во время беременности в 2021 году была диагностирована дисплазия 1 степени, по кольпоскопии во время беременности ни каких изменей на шейке матки не было кроме эктопии, после родов в июне 2022 повторно сданы анализы и кольпоскопия, так же дисплазия 1 степени, кольпоскопия без изменений. В этом году повторно сдала анализы и сделала кольпоскопию, так же дисплазия так же впч31 типа ( ВПЧ был диагностирован так же во время беременности, 31 тип и после тоже, т. е. С 2021 г.) , по кольпоскопии стало хуже. Результаты все загрузила. Врач предлогает сделать радиоволновое удаления поражённых участков, так как ВПЧ уже 2 держится и вряд ли уйдёт и ситуация лучше уже не станет, а наоборот есть риски, что будет становиться только хуже. Хотела бы услышать ещё мнение.
Добрый день!
При впч более 1.5 года и изменений на шейке матки показано проведение биопсии. Также надо посмотреть лучше коэкспресия белков иммунногистохимия на клеточные предпосылки дисплазии. Так будет лучше понятен объем лечения шейки матки. При плохом анализе придется делать более расширенное исследование и убирать все патологические изменения на шейке с целью диагностики. Обязательно должна быть гистология после. Это обязательно.
Вера, спсибо за ответ. Про биопсию врач сказала, что смысла нет, так как при любом результате всё равно лучше удалять, про гистологию после удаления не спросила. Возможно после удаления и возьмут.
После радиоволнового метода обычно отправляют на гистологию. В отличие от лазерных методик, это возможно.
Можно вполне и сразу убрать все патологические участки и отправить на гистологию. По результатам уже решать. Но то, что надо проводить лечебно-диагностические мероприятия это точно. Длительная персистенция впч дает риски по онкопроцессу шейки матки. Это мы и должны исключить.
Вера, спасибо. Тоже склоняюсь к этому варианту решения проблемы.
Через 3 месяца повторно делать будем кольпоскопию и дальше удаление.
Принятый ответ
Смотрите. Сильно тянуть не стоит. В таком случае лучше "перебдеть". Да, конечно, cin1. Считается в целом благоприятным. Но имеется ввиду, что cin1 бывает часто по онкоцитологии при воспалении и после противовоспалительного лечения уходит. Тогда это не дисплазия. Если ситуация по онкоцитоогии длительно, то тянуть не надо.
Вера, спасибо большое за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад3 ответа
- 8 минут назад3 ответа
- 20 минут назад1 ответ
- 27 минут назад5 ответов