Плохие анализы — вопрос №1499822

Question

Плохие анализы — вопрос №1499822

Ками

197 просмотров

8 августа 2023

ДД
Дедушка 85 лет. Жалобы на слабость, головокружение. 20-24.07.2023 г температура до 38.0 по назначению терапевта Цефтриаксон, глебо, метронидазол, бромгексин, также тотема, ферум лек
Гемоглобин 103
Лейкоцитоз
СОЭ 114
Креатинин 454

Возраст: 85

Хронические болезни: Ибс

Вопрос закрыт

креатинин

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ками, 8 августа 2023

Клиент

Наталья, спасибо за ответ
В апреле 23 эндопротезирование ТС. Реабилитация проходила удовлетворительно. Анализ мочи добавила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ками, 8 августа 2023

Клиент

Наталья, мочится редко, про количество мочи не могу сказать

Пожаловаться

Былкова Наталья Николаевна, 8 августа 2023

Нефролог, Терапевт, Врач УЗД

Эритроцитурия. Моча какого цвета? Белок несколько повышен, вероятно за счёт эритроцитов. Лейкоцитурия незначительная. С причиной эритроцитурии нужно разбираться- консультация уролога нужна, ряд обследований, лучше всё сделать в стационаре (уро/нефрологическом отделении).
Пока можно принимать растительные уросептики: канефрон (или нефростен) по 2 таб 3 р/д, энтеросгель 1 ст л 3 р/д между примами пищи. Если нет отёков- пить достаточное количество жидкости из расчёта 30 мл/кг веса. Контроль выпитой жидкости/выделенной мочи.

Пожаловаться

Ками, 8 августа 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте
Мочевина 8.6. креатинин 124 это апрель 23 г

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Ну показатели были вполне неплохие. Нужно разбираться, что привело, к острому повреждению почек. Лучше обратиться в нефрологическое отделение для обследования, чтобы оценить УЗИ терять времени.

Пожаловаться

Ками, 8 августа 2023

Клиент

Виктория, спасибо

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Описалась, чтобы просто время не терять. Сейчас контроль диуреза. Если мочи менее 400-500 мл—идёт задержка мочи и это может приводить к ухудшению работы почек.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение гастрита.

13 ответов

18 мая 2022

Евгений, Владимир

Вопрос закрыт

Что с другом?

4 ответа

2 декабря 2022

Азат

Вопрос закрыт

Вопрос по результатам обследования

5 ответов

29 мая 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Анализы кота: повышен креатинин и моченвина

3 ответа

19 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы крови холестерин креатинин алат

8 ответов

8 января

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Былкова Наталья Николаевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T10:42:21+03:00

Здравствуйте!
Мало информации, нужен подробный анамнез (история заболевания). Что было накануне? Чем болел? Какое давление?ит..д.
По ОАК можно сказать, что есть воспаление острое, причём повышение эозинофилов говорит об аллергии. Анемия железодефицитная, но препараты железа на фоне инфекции не назначают. В первую очередь нужно сначала разобраться с инфекцией: что за инфекция, какая локализация? Есть ли онкология?
Повышение креатинина крови когда появилось: до назначения антибиотиков или после? 2 антибактериальных препарата+прогивогрибковый- достаточно серьёзная нагрузка на почки. Дозы нужно подбирать, иначе можно навредить.
Судя по УЗИ почек- размеры уменьшены, что говорит о хронической почечной недостаточности. Признаки цистита, остаточная моча 211 мл- это больше нормы. Как у него с мочеиспусканием? Сколько мочи выделяет за сутки? Ан мочи сдавали?
Считаю, что нужно госпитализироваться. Если повышение креатинина крови впервые выявлено, даже если размеры уменьшены, можно госпитализироваться в центр Острой почечной недостаточности (если есть) или любое терапевтическое отделение. В любом случае сдавайте анализ крови (креатинин, мочевина, калий) в динамике, если будут повышаться- однозначно госпитализируйтесь.

Accepted Answer · 2023-08-08T12:32:46+03:00

Здравствуйте. Учитывая возраст и анализы, необходима госпитализация в стационар. Консультация уролога, контроль 1 раз в год - ПСА крови и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сейчас эти анализы в норме.

Попова Виктория Одиссеевна, 8 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-08T14:40:24+03:00

Здравствуйте! Увидела, что вы пишите в апреле у дедушки было оперативное лечение. По опыту знаю, что обязательно смотрят работу почек перед операцией, исследуют креатинин и мочевину. И очень часто пациентам отказывают от операции и направляют к нефрологу.
Я так понимаю, ничего подобного не было?
Если поднять анализы, можете сказать, какой был креатинин и мочевина?
Если они были в норме, то речь сейчас идёт об остром повреждении почек.
Тактика будет иная, нежели при наличии терминальной хронической почечной недостаточности.
Ещё момент, в период острого воспаления никакое железо принимать/вводить нельзя. Это усугубляет активность воспаления.