Онлайн консультация нефролога

Здравствуйте! Высокий преддиализный креатинин это нормально. Высокий фосфор - ненормально, свидетельствует о наличии нарушений косно-минерального обмена при ХПБ. Какой паратгормон и кальций? Какой альбумин?Прикрепляйте анализы. Укажите, с какого числа проводится Диализ.

Здравствуйте! В обоих анализах повышение креатинина. Уточните, сколько времени вы наблюдаете его повышение? Были ли изменения в общем анализе мочи?Какие цифры артериального давления? Если есть свежий анализ мочи, прикрепите к вопросу.

Здравствуйте! По вашим анализам признаков заболевания почек нет. Моча чистая, скорость клубочковой фильтрации в норме.Креатинин мог повыситься и из-за белковой пищи и из-за повышения температуры, в следствие катаболизма белка мыщц. Это повышение ничего не меняет, функция почек удовлетворительная. В общем анализе крови тоже норма, признаки воспаления отсутствуют.
Боли в поясничной области дифференцировать с заболеванием позвоночника, пройти консультацию невролога, гинеколога и сделайте свежее УЗИ почек и мочевого пузыря.

Добрый день. По анализу- признаки воспалительного процесса. Рекомендую сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови. Сейчас обильное питье. По результатам посева- коррекция лечения. Также ребенку можно давать отвар ромашки, клюквенный морс. Приложите , пожалуйста протокол УЗИ

Добрый вечер. Как собирали анализ? Удалось ли подмыть ребенка?

Здравствуйте! В анализах вашего мужа протеинурия нефротического уровня. Это один из признаков серьёзного заболевания почек - гломерулонефрита. Для того, чтобы составить эффективный план лечения и ввести заболевание в стойкую ремиссию, необходимо знать морфологический тип гломерулонефрита, для чего и необходимо пройти нефробиопсию.
Следуйте рекомендациям вашего нефролога.

Добрый вечер. В этом случае необходим контроль анализов мочи 1 раз в 3-6 месяцев и при ОРВИ, режим регулярных мочеиспусканий каждые 3 часа, соблюдение интимной гигиены. Контроль УЗИ почек через 12 месяцев , перед исследованием обязательно помочиться ( делаем на пустой мочевой пузырь).

У мальчиков это встречается очень часто, и также часто самостоятельно проходит после рождения. Не накручивайте себя, контроль узи в роддоме ( если это проводится в Вашем стационаре), затем в 1 месяц. Легких Вам родов!

Совершенно верно, положение тела на почечную гипертензию не влияет.

Добрый день. Поставить диагноз пиелонефрита на основании представленных данных нельзя. Общий анализ мочи без патологии. Биохимический анализ в норме, уровни креатинина и мочевины без отклонений. Есть небольшие изменения на УЗИ , не позволяющие говорить о пиелонефрите.

О,прошу прощения, я ошиблась, посчитала размеры в мм. Тогда конечно, вам лучше в ближайшее время обратиться к урологу и решить этот вопрос с ним.

Здравствуйте. Начну с последнего вопроса: нет, точную СКФ для каждой почки в отдельности рассчитать нельзя никаким методом. Сцинтиграфия дает только косвенную информацию о каждой почке в отдельности и интерпретировать ее надо с учетом всех данных.
У Вашего мужа есть ХБП 2 стадии. ( Хроническая болезнь почек, термин который сейчас заменил почечную недостаточность) Расчет проводится стандартно по креатинину. По нему СКФ составляет 73 мл/мин, что и соответствует 2 стадии.
Цистатин С в данном случае работает на опережение. Его повышение указывает на длительность процесса и его прогрессирование. Но ориентируемся мы все-таки на креатинин.
На данной стадии мужчине показано, в первую очередь, соблюдение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, контроль массы тела, обязательное поддержание нормального АД с помощью препаратов, в диете стоит ограничивать соль и высокобелковую пищу, так как это дает нагрузку на почки. Стараться избегать приема без явных на то причин обезболивающих и антибиактериальных препаратов. Также избегать переохлажений и интенсивной физической нагрузки. Контроль нефролога пока достаточно 1 раз в год.
Также обращаю внимание на повышенный ферритин - это связано с поликистозом печени и не может расцениваться как достаточное количество железа в организме. Как раз наоборот, судя по сывороточному железу -его недостаток.
О течении заболевания, я думаю, он знает. Болезнь, к сожалению, пока не излечима. Внимательность к себе и четкое соблюдение рекомендаций позволяет отсрочить начало заместительной почечной терапии на годы.

Отёков нет? Повышение креатинина по верхней границе нормы не критичное, сорбенты пить постоянно нельзя Нужно курсами 10 дней в месяц между приёмами пищи по одной столовой ложке чередовать Энтеросгель и Полисорб. При наличии подозрения на песок в почках необходимо сдать биохимический развёрнутый анализ мочи на соли, такие анализы делают крупных лабораторных центрах точка нужно выяснить какими соли дают песок оксалаты фосфаты или ураты.
При наличии солей показан Цистон по одной таблетке три раза в день месяц, питьевой режим 30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды если нету отёков

Здравствуйте. Истончение паренхимы почки это признак хронического пиелонефрита. Не вижу ОАМ. Креатинин у вас почти в норме. Есть небольшое повышение лейкоцитов и соэ.

Здравствуйте. К сожалению, камни в почках растворить нелегко, а некоторые вообще практически не растворяются. Для того, чтобы подобрать препарат, нужно понять, какие камни образуются. Для этого или сдать на анализ камень, который вышел, если "поймали", или сдать анализ на солевой состав мочи. По результатам можно определиться с лечением.
Установление причины мочекаменной болезни - сложная задача.