Гэрб ,кислый заброс в ротовую полость. — вопрос №1506841

Здравствуйте! ФГДС не выполняли? Какими препаратами , в каких дозировках получали курс лечения? Биохимический анализ крови не выполняли?

Здравствуйте.
По ЭГДС есть заброс кислоты в пищевод и его воспаление.
Повышен значительно кальпротектин.
По УЗИ гемангиома печени.
По результатам колоноскопии полип.
Лечение, которое Вы принимали нужно немного подкорректировать, возможно до сих пор симптомы сохраняются:
1. Дексилант по 60 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней
4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
Также важно соблюдать режим:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона исключить газированные напитки, кофе, шоколад, кислую пищу, томаты, кетчуп.
Если после пройденного лечения не будет улучшений, нужно будет выполнить рН-метрию пищевода для оценки наличия рефлюкса.

Здравствуйте .
Кальпротектин надо смотреть в динамике .
Так же необходимо выполнить :
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр

Рентген желудка и пищевода с контрастом не выполняли ? Такое может быть при выражений грыжи пищеводного отверстия .

Здравствуйте! Всего много. Давайте начнем с кальпротектина. 1.Когда была колоноскопия и когда сдавали кальпротектин? Готовы ли результаты биопсии полипа? С колитами обычно так: ли делают прием антибактериальных средств(альфа-нормикс, энтерофурил) вслепую, либо стараются определить возбудителя. 2.С желчевыводящими и гемангиомой печени:если образование выявлено впервые или на УЗИ наблюдается его рост, делают МРТ органов брюшной полости. Что касается осадка в желчном, совет принимать урсосан или урсофальк- правильный, но сначала делают ФГС(ест противопоказания). К тому же, он слабит. Так что лучше предварительно заняться санацией кишечника. 3. И, наконец пищевод. Причиной недостаточной эффективности может быть проведенное вами лечение: квамател, лансопразол. Эти препараты в настоящее время не назначаются ввиду их низкого кислотоподавляющего эффекта.. Эзофагиты лечатся либо омепразолом, либо рабепразолом. Уверена, что были проблемы и с дозой, и с длительностью курса(ниже напишу примерный курс). Вторая причина: грыжа. Возможно, она слишком большая. И тогда мало что поможет кроме операции. Надо сделать рентген пищевода с контрастированием. Теперь обещанный курс : в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь. Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(обычно требуется длительное поддерживающее лечение. И последний совет: не лечитель "случайно": самостоятельно или по советам со стороны. Ведь оно как? совет, может быть, и хороший сам по себе, а несвоевременный, проблем много, и симфонии не получится. Найдите врача. который будет вас знать, последовательно разбираться со свеми проблемами. И всё будет хорошо.

Здравствуйте. ГПОД.ГЭРБ.Эзофагит. Билиарный сладж.
По ФКС изменения, высокий кальпротектин.
Кальпротектин сдавать в динамике ОБЯЗАТЕЛЬНО+ ФКС через 6месяцев после последней ФКС!

На данный момент:

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, ганатон 50мг 3р\сут 1мес, нексиум 20мг 1р\сут 14дней,далее 10мг\сут 14дней, далее 10мг по требованию при изжоге 1 мес, далее гевискон по требованию при изжоге.