Что вас беспокоит?
Активная перельстатика , что делать.
Проблеме 4 года. Почти после каждого приёма пищи хожу в туалет по большому, стул пастообразный со склонностью к диареи.. Исключены много продуктов на которые была замечена реакция. Питание качественное, никакого фаст фуда , алкоголя , кофе т.д. Питание в основном Рыба , мясо , овощи, зелень, яйца. Крупы редко. Строго 3 раза в день без перекуса. Препараты не принимаю. Витамины, ферменты, курсами при назначении врачей. Проходила неоднократное обследование. Колоно/гастросопию. копрограмма, биохимия кала и тд... есть небольшой гастрит с повышенной кислотность и Хеликобактер, и проблема с ферментов амилаза, которые поработали с врачом, но проблема не уходит....
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Так же необходимо оценить как функционирует поджелудочная железа. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП если не выполнялось в течении года
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Анна Сергеевна, спасибо за отзыв. Глютен не есть 4 года. Всё газообразующие продукты тоже давно исключила ... Элименационную диету и food map прлходида неоднократно. ..бурления и газов после приёма в животе нет.
Принятый ответ
В любом случае, с причиной нужно разбираться. Если нет газообразования, вздутие, то исключить тот же СИБР всё равно нельзя.
Здравствуйте .
Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) .
На данный момент соблюдайте диету foodmap
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
Здравствуйте.
По всем Вашим симптомам вероятнее всего имеется синдром избыточного бактериального роста.
Необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если СИБР подтвердится, необходимо пройти лечение:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Как закончите - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 14 дней.
Елена Сергеевна, спасибо. Но СИБР мне не подтвердили... я 4 года питаюсь food map
Вы выполняли Водородный дыхательный тест с лактулозой?
Елена Сергеевна, добрый день ! Нет, не выполняла. На СИБР совсем не похоже... нет бурления, газов...
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад14 ответов
- 49 минут назад3 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад11 ответов