Консультация гастроэнтеролога /

Результаты гастроскопи — вопрос №1528076

224 просмотра

Добрый день, прошу посмотреть анализ на гастроскопию, написано страшно и ничего не понятно. Какое лечение? Жалобы на боль с левой стороны над ребрами, делала МРТ поджелудочной всё хорошо сделала гастроскопию. Болит после некоторых лекарств. ( антибиотики, магний, парацетамол) и тяжёлой пищи.

Возраст: 41

Хронические болезни: Тромб в ноге в анамнезе, пью эликвис .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного, картина поверхностного воспаления. По МРТ так же без грубой патологии со стороны органов ЖКТ.
Где именно локализуются боли? Слева под ребром? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, нет слизи и крови нет. У меня желчный удален, как что то съем вредное сразу диарея.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Болеть по результатам гастроскопии нечему. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), при необходимости инструментально. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, врач сказал что у меня обнаружена бактерия хилоктебактори, чем её лечить.
Гастроэнтеролог
Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!

Тот тест который выполняется во время ФГДС не является достоверным и часто даёт ложно положительные результаты.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Тамара! По ФГС и МП-МРТ не выявлено никаких серьезных отклонений. Однако выявлен 2-х сторонний небольшой гидроторакс- скопление жидкости в плевральных областях. И боли в подреберьях могут быть связаны с этим. Обычно это не связано с патологией ЖКТ,. причина, чаще всего, в проблемах с легкими. Обратитесь к терапевту или пульмонологу для установления причины. На всякий случай сдайте кальпротектин кала.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : признаки поверхностного воспаления .
По МРТ : изменения в поджелудочной железе.

Боли с левой стороны в основном бывают на фоне кишечника.
Рекомендую вам дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )

На данный момент обсудите с доктором очно:
Нексиум 20 мг 2 раза в день 10 дней
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Коррекция терапии после анализов .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. Се
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете? Проблемы со стулом есть? Какой характер болевого синдрома? Когда удален желчный пузырь? Клинический , биохимический анализы крови выполняли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобрать гастроскопию
1 сентября 2021
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
Вопрос по ФГДС
23 декабря 2023
Ангелина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Как лечить гастродуоденит?
15 декабря 2024
Влада, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина