Что вас беспокоит?
Куда обращаться и что делать?
Добрый день! На протяжении нескольких лет мучают жгучие боли в заднем проходе. Хожу к проктологам, прошу о помощи, избавить меня от этого кошмара. И вот в июле, в частной клинике, проктолог направляет сделать КТ поясничео-крестцового отдела. Заключение: Посттравматического деформация концевого отдела копчика. Ди стальная часть копчика с загиблих кпереди под углом 145 градусов, грибовидная деформация концевого отдела копчика.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеем посттравматический подвывих копчика кпереди, осложненный кокцигодинией..
Сразу скажу, что он не вправляется.
Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
Рекомендовано.
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это наименее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
Константин Эдуардович, спасибо за рекомендации. Пункт 2 применяю периодически, т.к. беспокоит остеохондроз, гоноартроз, боли купируются на время. Последую вашему совету!
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Вы описываете посттравматическую кокцигодинию
? Это боль в области копчика
? Самое эффективное средство - блокада препаратом Дипромета
? Наблюдение у невролога и ортопеда
Александр Александрович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Заключение ни о чем , лучше бы боковую проекцию рентгена прикрепили. Эта проблема крайне трудная, абляция это хорошо, но неясно как отреагирует прямая кишка. Решение об операции надо принимать совместно травматологам и проктологам. Для этого создаётся по инициативе больного совместная комиссия ВК в многопрофильном стационаре , обычно это областная больница. . Другого пути нет.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202133 ответа
- 5 Июня 202411 ответов
- 15 Ноября 20244 ответа
- 15 Ноября 20244 ответа