Консультация невролога /

Ночные кошмары — вопрос №1547700

583 просмотра

Здравствуйте! Сейчас нахожусь в декрете , постоянная усталость и апатия , по ночам встаю к малышу несколько раз кормить .Я человек впечатлительный, постоянно нервничаю , бывают навязчивые мысли по поводу здоровья и тд . Состояние кошмарных снов уже лет пять . Раньше плохие сны снились редко, я просыпалась в холодном поту . Обычно эти сны связаны с тем , что я задыхаюсь , чем-то давлюсь во сне . Сейчас кошмары снятся 2-3 раза в неделю , примерно через час после засыпания. Я резко просыпаюсь , могу даже встать с кровати , но мне кажется на тот момент, что мой сон -это реальность . И буквально через минуту я прихожу в себя и понимаю , что это сон , ложусь обратно спать. То есть образно говоря, есть небольшой лунатизм (я же первое время верю в этот сон и окончательно не просыпаюсь, но встаю с кровати неосознанно ), то есть в полудреме вскакиваю с кровати. Также было пару раз , что просыпаюсь как будто резкий звук был в квартире , хотя его не было , то есть во сне такая «галлюцинация слуховая» можно сказать. Что это может быть за расстройство? Заранее спасибо!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, ваше состояние обусловлено переутомлением и повышенным уровнем тревоги. Если есть возможность-попросите близких больше помогать, что бы вы могли восстанавливаться, можно магний 1200 мг/сут месяц и ванны с магниевой солью 10-14 шт через день, если не на гв, то + на месяц афобазол ретард по 1-3 раза в день +мелатонин 3-6 мг перед сном . В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Добрый вечер! Сдавали ли Вы анализы на гормоны щитовидной железы ттг, т4, ферритин, вит Д? При повышенных нервно-псизических нагрузках парасомнии могут иметь место, в идеале провести ЭЭГ ночного сна для уточнения проблем. Вы кормите сейчас грудью?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте! Да, сдавала . Ттг 4.2 , немного повышен , Т4 в норме , ферритин 25, Вит д 29. Грудью не кормлю . Но усталость постоянная .
Невролог
Нужно на строиться на позитивные мысли, занимаетесь регулярно лечебной гимнастикой, гуляйте, дышмте свежим воздухом. Из медикаментозной поддержки возможно: таб Эсциталопрам 10 мг по 1/2 таб утром 10 дней, затем 1 таб до 4-6 мес, начало приёма под прикрытием-таб Атаракс 25 мг по 1/4-1/2 таб вечером 2 нед.
Невролог
По гормонам щитовидной железы-субклинический гипотиреоз, рекомендуется пересдать гормоны, провести УЗИ щитовидной железы и посетить эндокринолога.
Клиент
Елена Александровна, спасибо большое!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо! Фенибут не подошел мне, от него агрессия начинает еще больше проявляться. А Тералиджен я пропила месяц по назначению психиатра ,спала крепко хорошо , но закончила курс и опять вернулось всё.
Нарколог, Психиатр
Значит вам показано назначение антидепрессанта+психотерапия. Не бойтесь, постепенно вам станет легче и кошмары пройдут.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо!
Терапевт, Невролог
Здравствуйте, рекомендую пройти тестирование на депрессию и тревогу hads в интернете. Если выявится тревожное расстройство, то препараты нужно принимать длительно антидепрессанты (эсцитолапрам например) под прикрытием противотревожных, атаракс например.
Также нужен курсовой приём мелаксена 3 мг на ночь. Старайтесь больше отдыхать. Понимаю прекрасно , декрет - это сложно. Тогда старайтесь смотреть на все под другим углом, не впитывая в себя ненужную информацию
Принятый ответ
Клиент
Мариам Жирайровна, спасибо !
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете пройти тестирование- HADS?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отец - тиран
11 декабря 2019
Нана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга