Меланома родинка — вопрос №1552225

Question

Меланома родинка — вопрос №1552225

Мария, Симферополь

366 просмотров

8 сентября 2023

Здравствуйте! Удалили родинку, отправили на гистологию оказалась меланома. Описание с протокола:
3. Меланоцитарная эпителиоидно-клеточная пигментная меланома на фоне диспластического невуса, без
изьязвления, толщина по Бреслоу 0,5мм., толщина по Кларку 2 уровень, митозы -1 в Імм куб.,
умеренновыраженное количество опухольассоциированных лимфоцитов. Признаки лимфангиоваскулярной и периневральной инвазии не обнаружены. pT1a. L0 V0 Pn0 R0
Подскажите что это значит- умеренновыраженное количество опухольассоциированных лимфоцитов? Какие прогнозы у меня, и какие дальнейшие действия. В интернете один ужас написан (чуть ли не гроб заказывать). Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Нео

Вопрос закрыт

меланома

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 8 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Не переживайте, у Вас выявлена меланома на ранней стадии. На данной стадии радикальным ( т е направленным на избавление от заболевания) методом лечения является хирургическое иссечение, что Вам и выполнено. Прогноз у Вас благоприятный, риски прогрессирования низкие. Ни о каком гробе и речи нет, не паникуйте и не читайте лишнюю информацию в интернете.
В дальнейшем Вам показано наблюдение у онколога, лечение более не требуется.
Из обследовний необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, УЗИ регионарных лимфоузлах.
Прикрепите пожалуйста к вопросу протокол гистологического исследования для полной оценки.

Пожаловаться

Мария, 8 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое. Скан загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 8 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста!
Рекомендации прежние, необходимо выполнить дообследования и наблюдение.
Из обследовний+ МРТ малого таза с контрастированием, МРТ головного мозга с контрастированием и остеосцинтиграфию

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 8 сентября 2023

Онколог

Здравствуйте!
Где проводилось удаление образования и каким методом иссекали, скальпелем?

Пожаловаться

Мария, 8 сентября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте иссекали скальпелем с отступлением ( или как правильно это называется)

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 8 сентября 2023

Онколог

Поняла, если выполнили широкое иссечение сейчас Вам показано проведение дообследования-узи всех групп лу, кт обп с ку, кт огк, мрт омт с ку и мрт головного мозга с ку по показаниям , либо проведение пэт-кт, биопсия сторожевого лу не проводится при данной глубине инвазии. Если отдаленных очагов не будет выявлено, показано только динамическое наблюдение каждые три месяца в течение первого года, адъювантная терапия не проводится при такой стадии. Прогнозы благоприятные, при таком распространении и отсутствии очагов.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 8 сентября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое!

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 8 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Опухоль ассоциированные лимфоциты- лимфоциты которые участвуют в непосредственном противоопухолевой иммунитете т е боролись с меоаномой

Пожаловаться

Мария, 8 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо вам вы меня успокоили!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 8 сентября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите гистологический протокол к вопросу

Пожаловаться

Мария, 8 сентября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, прикрепила

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 8 сентября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По гистологии меланома на ранней стадии удалена радикально края резекции чистые. Дополнительно нужно выполнить узи регионарных лимфоузлов, кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием. Прогноз благоприятный. Наблюдение у онколога.

Пожаловаться

Мария, 8 сентября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 8 сентября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего хорошего.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 сентября 2023

Онколог

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть препарат от биопсии, взять выписку и протокол операции. В онкодиспансере проведут дообследование: осмотр онкодерматолога, кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи регионарных лимфоузлов. Далее по результату.

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2023

Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте! Протокол который прикреплен к вопросу, это уже перепроверка ранее проведенной гистологии (удаление проводилось в одном учереждении а на перепроверку отправили в онкодиспасер).

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 сентября 2023

Онколог

Тогда надо обсудить с онкологом достаточный ли был объем операции, если оперировали в учреждении неонкопрофиля, достаточный ли был отступ и пройти исследования, указанные в моем первом ответе, чтобы убедиться в отсутствии очаговых изменений.

Пожаловаться

Мария, 9 сентября 2023

Клиент

Светлана Александровна, удалял хирург, удаляли скальпелем с отступом. А разве то что в протоколе указана края резекции чистые, это не говорит о том что было удаление с достаточным отступом? Спасибо

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 сентября 2023

Онколог

То что край чистый- это хорошо. Но отступ мог быть недостаточным. Это должен оценить хирург- онколог на основании осмотра, данных протокола операции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли беспокоиться из-за необычной родинки

7 ответов

23 апреля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Полоска на пальце ногтя

6 ответов

17 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Меланома с метастазами

3 ответа

20 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Меланома диагноз

5 ответов

12 ноября 2024

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T12:44:33+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 8 сентября 2023

Онколог

Пожалуйста! Будьте здоровы!!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-08T16:05:02+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 8 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста!
Всего Вам хорошего!

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T17:58:27+03:00

Здравствуйте
Выявлена меланома на самой ранней стадии - первой
Она иссечена, то есть удалена радикально, никаких дополнительных иссечений не требуется.
Такая тонкая меланома не требует проведения биопсии сигнальных лимфоузлов, никакого дополнительного лечения не требуется.
Обязательно пройдите КТ лёгких, УЗИ брюшной полости, регионарных лимфоузлов и рубца.
Обязательно проходите контрольные обследования в рамках динамического наблюдения. Обязательно ежегодно проходите дерматоскопию и защищайтесь от солнца!!!
Прогноз при 1 стадии - крайне благоприятный.

По поводу опухоль инфильтрирующих лимфоцитов (TIL) - одно время это считалось плохим прогностическим признаком, чуть позже - хорошим. Но сейчас доказано, что это никак не влияет на прогноз!