Консультация акушера /

Повышение Papp на первом скриниге — вопрос №1564094

1213 просмотров

Пришли результаты 1 скрининга . Немного повышен Papp . Перед сдачей крови голод не выдержан , только приняла утрожестан 200 мг. По узи все хорошо - никаких отклонений нет . Насколько все может быть серьезно?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, все показатели оцениваются в комплексе. Прикрепите весь биохимический скрининг пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По результату низкие риски развития хромосомной патологии у плода.
Но есть риск развития осложнения беременности такого как преэклампсия, развивается после 20 недель, наблюдается повышение артериального давления, отёки, и появляется белок в моче. Не факт что это состояние разовьется, но профилактировать его можем приёмом ацетилсалециловой кислоты (аспикард, кардиомагнил) 150 мг с 12 по 36 неделю беременности
Клиент
Наталья Игоревна, скажите , мой гинеколог сказала , что Papp-a повышен немного . Насколько это опасно для малыша ? Это не говорит о генетической поломке ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Отдельно показатель не оценивается. В комплексе у вас все хорошо
Клиент
Наталья Игоревна, то есть повышение papp говорит лишь о приэмкласии ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Программа считает все риски. У вас только риск по преэклампсии
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол с расчетом рисков.
Изолированное повышение/снижение отдельных биохимических показателей не имеет значения, нужно оценивать индивидуальные комбинированные риски
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила результаты
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

Комбинированные индивидуальные риски по хромосомным аномалиям низкие - все хорошо.
Единственное, риск развития преэклампсии высокий. Вам показан прием Кардиомагнила по 150 мг в день с 12 по 36 неделю беременности. Он разжижает кровь и улучшает плацентацию, предупреждая развитие преэклампсии.
Клиент
Елена Борисовна, значит можно исключить генетические поломки ?
Акушер, Гинеколог
Скрининг не дает 100% гарантию, а информативность равна, примерно, 80 -86% и оценивает он именно риски - они низкие. Значит, что вероятность хромосомных аномалий крайне мала.

99% дает НИПТ.
100% гарантию дает инвазивная диагностика

При низких рисках по 1 му скринингу НИПТ и инвазивная диагностика не показаны. Но НИПТ можно всегда выполнить по собственному желанию, никакими осложнениями данный метод не сопровождается в отличие от инвазивной диагностики
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Отдельные компоненты скрининга не анализируются в отрыве от остальных.
В целом же, РАРРа - это гормон, выделяемый плацентой и его чем больше, тем лучше.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Скрининг крови оцениваются комплексно. Прикрепите протоколы ?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, как прикрепить документы?
Акушер, Гинеколог
Увидела ,прикрепили . Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови Все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. У вас высокий риск преэклампсии до 42 недель это просто риски и не говорит, что обязательно будет, и вам нужно для профилактики принимать кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель. Показаний к генетику нет, скрининг хороший у вас и переживать не нужно
Клиент
Галимат Нарзановна, мой врач акушер - гинеколог отправил меня к гинетику . Там есть небольшое повышение пап. Насколько все критично?
Акушер, Гинеколог
Не вижу показаний , самое главное риски в скрининге крови. Пап может быть повшыен ,если был или есть токсикоз или сдали анализ не натощак .
Клиент
Галимат Нарзановна, скажите , пожалуйста, дополнительные анализы нужно сдать для того чтобы исключить генетическую поломку ?
Акушер, Гинеколог
В вашем случае нет, у вас все хорошо. Если для себя хотите проверится , можете НИПТ пройти
Клиент
Галимат Нарзановна, большое спасибо за информацию!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста) всего хорошего вам )
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По отдельности мы не оцениваем результаты скрининга первого. Кровь нам нужна для расчета рисков. Все риски по развитию хромосомных аномалий у вас по скринингу низкие. (Высокий риск - 1:100, 1:99 , 1:98 и выше).
По УЗИ маркеры хромосомных аномалий тоже не выявлены - ТВП норма, носовая кость есть.
Высокие риски развития акушерской патологии - преэклампсия до 42н . Конечно, до 42н вы ходить не будете, но «до 42н»- понятие растяжимое. Преэклапмсия - Грозное осложнение беременности , которое проявляется обычно во 2 триместре. Характеризуется появлением отеков + повышение АД + появлением белка в моче. Опасна как для мамы, так и для малыша. Профилактика есть- нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, большое спасибо за консультацию!
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Готовлюсь к беременности
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Узи на 34 недели беременности!
3 часа назад
900.00 р.
Лена, Москва
Повышение глюкозы в крови
3 часа назад
1000.00 р.
Екатерина
Беременность и наботовая киста
4 часа назад
899.00 р.
Надежда
Расширены почечные лоханки 31 неделя
4 часа назад
1099.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Илона Альбертовна Данькина
452 отзыва
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Бондаренко
16 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019 ФГБOУ ВО Смолен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач и настраивает на лучшее. Очень приятно было общаться. Все доступно и...
— Мария, г. Кинешма
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва