Консультация гематолога /

Повышен волчаночный коагулянт — вопрос №1583488

324 просмотра

Здравствуйте. В мае была неразвивающая беременность на сроке 5-6 недель, перед этим была обнаружена гематома. На 3-4 неделей я болела простудой. Беременность первая. Сдала все анализы из которых волчаночный антикоагулянт повышен, гинеколог сказал, что может быть ложноположительный, предложил подождать 12 недель или начать пить ацетилсалициловую к-ту. Сдала повторно этот анализ через 20 дней, там он в норме. Когда сдавала в первый раз использовала свечи: Нео-пенотран форте. Теряюсь в сомнениях как поступить: пить ацетилсалициловую к-ту или нет. Все сопутствующие анализы и осмотр гинеколога прилагаю. Подскажите как поступить?

Возраст: 34

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Анна, добрый день.
Для корректной диагностики АФС необходимо пересмотреть волчаночный антикоагулянт НЕ ранее чем через 12 недель от первого анализа и НЕ позднее чем через 5 лет. Пересдавать его через 2-3 недели не целесообразно, так как выводов по таким результатам все равно сделать нельзя.
По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II 20210 и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо за ответ. Уточните, пожалуйста, если я забеременею до 12 недель, после которых можно пересдать анализ - это сильно критично?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Анна, желательно пройти диагностику до наступления беременности. Так как тактика лечения при подтверждении АФС начинается с момента планирования беременности и с подтверждения факта беременности по УЗИ.
Гематолог, Терапевт
Анна, здравствуйте.
По результатам обоих анализов волчаночный антикоагулянт у Вас НЕ обнаружен. Поэтому пересдавать волчаночный антикоагулянт нет никакой необходимости.
Прием препаратов ацетилсалициловой кислоты в данном случае также не показан.
По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас официально антифосфолипидный синдром не установлен, нужно пройти дообследование и корректно сдать анализы на АФС. Пока Кардиомагнил и другие антиагреганты не показаны. Тромбофилии высокого риска нет.
Гематолог
Здравствуйте, Анна, волчаночный антикоагулянт у вас не обнаружен, также у вас нет данных за наличие тромбофилии - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения

Вы можете продолжить прием ацетисалициливой кислоты в течение 2 месяцев в качестве подготовки эндометрия к беременности, при наступлении беременности препарат отменить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понять анализ?
5 марта 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Белые высыпания
10 сентября 2021
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск