Что вас беспокоит?
Повышение тромбоцитов
здравствуйте. сдала для себя оак и срб, все абсолютно показатели в норме, кроме повышены тромбоциты (норма до 150 - 400, у меня 417). 2 недели назад перенесла орви, без температуры. Из препаратов принимаю ципралекс. Пол года назад сдавала оак, там тромбоциты были в норме 334. Что-то надо делать с этим, критично ли повышение? Срб тоже норма.
Добрый день.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл.
Часто относительный тромбоцитоз бывает при дефиците железа, поэтому можно сдать кровь на уровень ферритина, срб. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
Нет повода для беспокойства.
Мария Сергеевна, ферритин сдавала пол года назад, был 28 (не пила после этого железо), срб у меня 0.4 (при норме до 5).
Стоит начать пить железо? а ведь гемоглобин в норме.
Оптимально оценить сейчас уровень ферритина, и начать терапию при уровне ниже 30нг/мл.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма тромбоцитов не до 400, а до 450. Соответственно, показатель сейчас укладывается в пределы допустимых значений.
Относительное повышение тромбоцитов возможно на фоне на фоне перенесённого инфекционно-воспалительного процесса, на таком случае обычно показатель снижается самостоятельно.
Можно проконтролировать анализ через месяц, если не снизится, дополнительно нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, так как это тоже может быть причиной повышения тромбоцитов.
Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30, коэффициент ниже 19%), рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Здравствуйте, тромбоциты могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, повышаются при кровотечениях( менструации, геморрой), при железодефиците. О болезни крови данных нет. Планово сдайте ферритин и при его понижении начните прием препаратов железа. Санируйте все очаги инфекции и воспаления в организме( кариес, тонзиллит, мочевая инфекция и тд). При повышении тромьоцитов выше 500 тыс в плановом порядке УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20206 ответов
- 30 Ноября 202114 ответов
- 23 Июля 20222 ответа
- 5 Октября 20224 ответа