Повышение тромбоцитов — вопрос №1585074

Question

Повышение тромбоцитов — вопрос №1585074

Наталья, Кемерово

137 просмотров

27 сентября 2023

здравствуйте. сдала для себя оак и срб, все абсолютно показатели в норме, кроме повышены тромбоциты (норма до
150 - 400, у меня 417). 2 недели назад перенесла орви, без температуры.
Из препаратов принимаю ципралекс.
Пол года назад сдавала оак, там тромбоциты были в норме 334.
Что-то надо делать с этим, критично ли повышение?
Срб тоже норма.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

тромбоцит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 27 сентября 2023

Гематолог

Добрый день.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл.
Часто относительный тромбоцитоз бывает при дефиците железа, поэтому можно сдать кровь на уровень ферритина, срб. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
Нет повода для беспокойства.

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, ферритин сдавала пол года назад, был 28 (не пила после этого железо), срб у меня 0.4 (при норме до 5).
Стоит начать пить железо? а ведь гемоглобин в норме.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 27 сентября 2023

Гематолог

Оптимально оценить сейчас уровень ферритина, и начать терапию при уровне ниже 30нг/мл.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, тромбоциты могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, повышаются при кровотечениях( менструации, геморрой), при железодефиците. О болезни крови данных нет. Планово сдайте ферритин и при его понижении начните прием препаратов железа. Санируйте все очаги инфекции и воспаления в организме( кариес, тонзиллит, мочевая инфекция и тд). При повышении тромьоцитов выше 500 тыс в плановом порядке УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субфебрильная температура

2 ответа

6 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

МРТ брюшной полости

4 ответа

11 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Тромбациты 384

7 ответов

6 мая 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Прямая проба Кумбса 3+ при миелодиспластическом синдроме

1 ответ

29 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тромбоциты

3 ответа

18 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-27T10:09:34+03:00

Здравствуйте.
Норма тромбоцитов не до 400, а до 450. Соответственно, показатель сейчас укладывается в пределы допустимых значений.
Относительное повышение тромбоцитов возможно на фоне на фоне перенесённого инфекционно-воспалительного процесса, на таком случае обычно показатель снижается самостоятельно.
Можно проконтролировать анализ через месяц, если не снизится, дополнительно нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, так как это тоже может быть причиной повышения тромбоцитов.
Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30, коэффициент ниже 19%), рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.