Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1608538

Что вас беспокоит?

Беременность и полиморфизм генов ITGA2, MTHFR

Здравствуйте! Я беременна - 9 недель 2 дня. До беременности была выявлена наследстственная тромбофилия - ТТ по генетическому маркеру MTHFR и ТТ по генетическому маркеру ITGA2. Гинеколог назначила клексан 0,4 с начала беременности. Колю его уже месяц с 5-ой недели беременности. При этом сейчас у меня анализ на гематокрит - 41 и гемоглобин - 130. Сказали, что при беременности это повышенные показатели. Что делать? Результаты генетических анализов прикрепила.

Наследственная тромбофилия, миопия высокой степени
34 года
9 Октября 2023·Просмотров: 550·Рая, Саранск

Принятый ответ

Рая, добрый день.
Уровень гемоглобина и гематокрита у вас хороший, не нужно ничего с ними делать.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. На основании этих данных антикоагулянты вам не показаны.

Мария Сергеевна, спасибо. Просто мне сказали, что гематокрит у меня сейчас не должен превышать 36, а у меня он 41 даже на клексане...

Рая, на гематокрит Клексан не влияет. Необходимо поддерживать активный питьевой режим и перед анализами выпивать 150мл воды.

Мария Сергеевна, спасибо большое! ?

Рая, на здоровье!

Мария Сергеевна, можно ли ещё вопрос? Можно ли в таком случае резко отменить клексан?

Принятый ответ

Рая, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют, в том числе назначения антикоагулянтов.
Гемоглобин и гематокрит в допустимых пределах, необходимо лишь соблюдение питьевого режима, также не забывать пить воду перед анализом.

Диляра Рамисовна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, вредные привычки, наследственность, длительный прием КОК или антикоагулянтов, отягощен ли анамнез по тромбозам, грубому варикозу и тогда будут сделаны выводы уже более полно.
Гемоглобин и гематокрит не имеют отношения к тромбообразованию.

Анастасия Сергеевна, спасибо большое!

Всех благ!

Принятый ответ

Здравствуйте. Наследственной тромбофилии у вас нет, не выявлены мутации генов F5 и F2, остальные мутации клинически не значимы и могут встречаться в норме. На вынашивание беременности не влияют. Антикоагулянты вне требуются. Гематокрит и гемоглобин у вас в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.