Пониженные показатели железа — вопрос №1610454

Question

Пониженные показатели железа — вопрос №1610454

Валентина

200 просмотров

10 октября 2023

Добрый день. Крайне низкие показатели железа в анализах. Посоветуйте пожалуйста препараты или средства для поднятия железа, при условии, что я переболела онкологией и нахожусь несколько лет в стадии ремиссии.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

анализ

стадии ремиссии

поднятия железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 октября 2023

Гематолог

Валентина, добрый день.
По приложенным результатам есть выраженный дефицит железа. Необходимо также сдать ОАК для оценки уровня гемоглобина, от этого зависит длительность терапии и объем обследования.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию.

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я сдала развернутый анализ, гемоглобин понижен, находится на границе, 11.7 (11.7-15.5) . Последние менструации не были очень обильными, все шло ровно, хотя в прошлых месяцах на вторые, третьи сутки были. Хронических заболеваний по жкт, геморрою нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 октября 2023

Гематолог

Валентина, норма гемоглобина для женщин от 120г/л. Поэтому необходимо начать прием препаратов железа с контролем ОАК через 1 месяц. При восстановлении гемоглобина выше 120г/л продолжить прием препаратов железа еще 2 месяца, чтоб восполнить запасы железа (по ферритину).
В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, поняла, спасибо, а дефицит железа получается будет всю жизнь? Если нужно будет в течении жизни принимать препарат для поднятия железа при менструаций? Или это просто в целях профилактики?

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, прошу прощение за уточнение вопроса, просто уже долгое время мучит усталость, сонливость, это ведь может быть при анемии?

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 октября 2023

Гематолог

Здравствуйте, Валентина, общий анализ крови, а именно уровень эритроцитов и гемоглобина у вас в норме?

Если в норме, тогда у вас имеется латентный железодефицит

Вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол, сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

У вас обильные доминантные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, да, сгустки бывают. Эритроциты в пределах нормы 4.91 (3.8-5.1)
Гемоглобин уже долгое время либо ниже нормы, либо в нижних границах, поднимала тотемой, сорбифером, но поднималось немного

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, гемоглобин 11.7 (11.7-15.5)

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, а все вышеназванные лекарства можно принимать в одном курсе или лучше выбрать один?

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, а все вышеназванные лекарства можно принимать в одном курсе или лучше выбрать один?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 октября 2023

Гематолог

Валентина необходимо выбрать один препарат

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 октября 2023

Гематолог

Так как у вас имеется анемия легкой степени тяжести - в течение 1 месяца прием по 1т 2 раза в день, затем по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев как я писала выше

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, поняла! А какой лучше выбрать?
И лучше в какой форме? Таблетка или ампула?

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 10 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

5 ответов

3 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

ГСД, беременность 17 недель

4 ответа

11 января 2023

Виктория, Барнаул

Вопрос закрыт

Плохой анализ мочи

4 ответа

30 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Постоянно в мазке кишечная палочка

5 ответов

3 декабря 2023

Алена, Ахтубинск

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

5 ответов

17 февраля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

26 февраля 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

6 ответов

22 октября 2024

Екатерина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T12:56:42+03:00

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 10 октября 2023

Гематолог

Валентина, да, такие проявления свойственны анемии. В дальнейшем в дни менструаций железо принимается именно с профилактической целью, чтоб компенсировать кровопотерю.

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T15:18:46+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 октября 2023

Гематолог

Выберите ферлатум фол - этот препарат содержит в своем составе Фолиновую кислоту для улучшения всасывания и за счет жидкой формы всасывание происходит на протяжении всего тонкого кишечника

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-10T13:11:56+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, рассмотрите тардиферон/сорбифер 1 табл 2 раза в день до 8 недель, помягче мальтофер, сидерал форте. Запивать яблочным соком. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, молоко.

Принятый ответ