Расшифровка анализов (гемостаз) — вопрос №1625950

Question

Расшифровка анализов (гемостаз) — вопрос №1625950

Анна

144 просмотра

17 октября 2023

Уважаемые врачи!
Помогите пожалуйста разобраться в анализах.
В анамнезе 1 ЗБ и 2 выкидыша. По гемостазу, как я поняла, выявлены несколько мутаций в генах. Могут ли эти мутации быть причиной выкидышей? И возможно ли вообще выносить ребенка? Бланки анализов приложила

Возраст: 40

Хронические болезни: Бронхиальная астма, хронический гастрит, ожирение I степени

Вопрос закрыт

выкидыш

гемостаз

мутации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, поняла Вас. Спасибо большое за ответ! АФС и антитела сдам.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 17 октября 2023

Гематолог

Анна, на здоровье??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка гистологии

9 ответов

8 ноября 2019

Юлия, Нет

Вопрос закрыт

Мажет кровь

1 ответ

6 августа 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 17 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-17T22:18:51+03:00

Анна, добрый день.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания.
Учитывая анамнез 3 потерь беременности целесообразно исключить приобретенную тромбофилию – антифосфолипидный синдром (АФС), сдать анализы: волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-17T23:41:47+03:00

Анна, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно).
Дополнительно полезно будет определение уровня ферритина, ТТГ, АТ к ТПО, ДНК фрагментация сперматозоидов.
АЧТВ нужно проконтролировать в динамике.

Accepted Answer · 2023-10-18T08:36:28+03:00

Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических собвтий- возраст, индекс массы тела, вредные привычки, наследственность, длительный прием КОК или антикоагулянтов, отягощен ли анамнез по тромбозам, грубому варикозу и тогда будут сделаны выводы уже более полно. Коагулограмма не несёт в себе угрожающих для беременности показателей. Обязательно дополнительно обследоваться на антифосфолипидный сидром, сдать гомоцистеин, принимать фолиевую кислоту на этапе планирования беременности

Accepted Answer · 2023-10-22T09:36:45+03:00

Здравствуйте. Наследственной тромбофилии у вас нет, не выявлены мутации генов F5 и F2, остальные мутации клинически не значимы и могут встречаться в норме. На вынашивание беременности не влияют.
Коагулограмму нужно пересдать, так как она очень чувствительна и зависит от преаналитического этапа.
Дополнительно нужно исключить антифосфолипидный синдром :нужно сдать на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно).