Что вас беспокоит?
Джвп. Хелик. Дефицит железа
Здравствуйте. Мне ставили Джвп по гипотоническому типу, хр гастрит и срк. Был недостаток железа изначально 10. Потом подняла таблетками до 24. Потом пила феретаб еще 3 месяца, сдала повторно изменения на 2 единицы только, железо почти не поднимается. Лямблии отриц. Скрытой крови нет. Дисбактериоза как такого нет. Был недостаток толтко молочнокислых бактерий. Также сдавала кровь на хеликобактер, был рез т сомнителтный посередине. Сейчас сдала дых тест. Фото прикладываю. Беспокоит отрыжка, высыпания, выпадение волос, боль в желудке, бурчание и вздутие. Боль только при газах, когда вздутие. Она проходит когда нет газов, либо после похода в туалет. Также беспокоит повышенная потливость. Какое лечение нужно? Что делать с джвп. И нужно ли лечить хеликобактер? Могут ли не усваиваться витамины из за джвп?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Хеликобактер у вас отрицательный!
С чем связываете появление симптоматики? Все ли продукты переносите?
Джвп- это нарушение в работе желчного пузыря, никак не влияет на всасывание витаминов и железа !
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
С учётом ваших жалоб, необходимо исключить ряд патологий, выполнив дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-анализ на гормоны щитовидной железы
-анализ на витамин д
-кал на фекальный кальпротектин
Ферритин должен быть не менее 40 в норме, в идеале равен вашему весу!
Сейчас:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 8 недель
-пепсан р по требованию
-фибраксин 1 пак 1 раз в день длительно
Коррекция терапии после дообследования
Татьяна Александровна, сдавала все вышеперечисленное. Вит д был 26.5
Кальпротектин был 110
Татьяна Александровна, ферритин сейчас 27
Я бы рекомендовала вам провести санацию кишечника альфанормиксом, раз повышение кальпротектина!
С этим могут быть и связаны дефициты! Принимали альфанормикс?
Татьяна Александровна, нет.
Вообще мне рекомендовали колоноскопию. Но мне наркоз противопоказан. А без наркоза делать уж очень страшно. Плюс у меня маленький вес 45. При росте 162
Я бы пока не торопилась, если вам 21 год! Повышение незначительное!
Рекомендую:
-альфаксим 400 мг*3 раза в день или альфанормикс 200 мг (2т)*3 раза в день не менее 14 дней
-тримедат как писала выше
-фибраксин после завершения курса альфанормикса
-пепсан оставить по требованию
С целью нормализации уровня ферритина при патологии ЖКТ хорошо подойдёт железо Солгар хелатной формы!
Татьяна Александровна, пила курс нексиума.креон. дюспаталин. И необиотик. Было даже хорошо вначале, потом снова начал болеть желудок
Татьяна Александровна, по щитовидке гормоны были в норме. Но узи нет, но почему то мне сказали что ничего страшного в моем узи нет. Прикрепляю рез ты узи щитовидки и узи органов брюшной полости.
По поводу поджелудочной. Вчера сдала по рекомендациям на панкреатическую эластазу анализ. Липаза амилаза сдавалась до этого, была норма
Татьяна Александровна, также писали что в желчном хлопья
По УЗИ щитовидной железы необходимо наблюдение в динамике и консультация эндокринолога!
У вас все хорошо с поджелудочной железой, уверена эластаза будет в норме, если правильно сдавали анализ!
Ваша проблема может носить функциональный генез в сочетании с сибр!
Татьяна Александровна, на сибр нужно сдавать?
Можете конечно, если есть возможность! Но я бы уже начала лечение, т к косвенно такое повышение кальпротектина говорит о сибр
Татьяна Александровна, немного перепутала. Кальпротектин был 120
Татьяна Александровна, а можно ли сдавать тест на сибр если пила полисорб?
Он влияеь на рез ты?
Да, можно!
Подготовка к тесту:
Не принимать антибиотики в течение 4 недель до выполнения теста.
Не принимать ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы за 2 недели до выполнения теста.
Не принимать слабительные и закрепляющие средства в
течение 3х дней до теста
За 3 дня до дыхательного теста следует ограничить прием
сложных углеводов, и не принимать пищу в течение 8–12
часов до теста.
Во время дыхательной пробы избегать курения и
минимизировать физические нагрузки
Татьяна Александровна, а как лечится сибр?
Альфанормиксом
Татьяна Александровна, а образования реактивного происхрждения в поджелудочной из за чего?
Возможны за счёт моторных нарушений в поджелудочной железе
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию не исключен СИБР.
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно, ТТГ крови.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Марина Евгеньевна, кальпротектин был 120.
Скрытой крови не было. На яг не сдавала
Марина Евгеньевна, сдавала только на лямблии, там отрицательный
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20226 ответов
- 15 Ноября 202220 ответов
- 16 Декабря 202213 ответов