Боли а правом боку — вопрос №1645432

Question

Боли а правом боку — вопрос №1645432

Мария

486 просмотров

27 октября 2023

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста,что это может быть
На протяжении месяца побаливает правый нижний квадрат,прям где аппендицит,иногда болит у пупка
Боль тянущая,иногда простреливаюшая
К вечеру может боль усиливаться
Но боль всегда терпимая
Вряд ли это аппендицит?) за месяц наверное бы дал о себе знать
УЗИ бп делала,никаких патологий только перегиб желчного (он у меня с детства)
После многочисленных обследований диагноз стоит СРК
У гинеколога была пару месяцев назад,проходила полные обследования и узи малого таза ,никаких паталогий

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в правой стороне

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Анна Андреевна, метеоспазмил,энтерол и креон

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Метеоспазмил не снимает эту боль?
Какой у вас стул? Бывает ли тошнота, изжога, горечь во рту?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Анна Андреевна, к сожалению ничего из лекарств особо не помогает,эту боль ничего не снимает,и ношпу тоже пробовала
У меня почти каждый день диарея и очень часто тошнота
Скажите,а разве срк может болеть справа?
Вроде только слева,разве нет?

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Справа - илеоцекальный угол, переход из тонкого в толстый кишечник, при СРК это более частая локализация болей. А боли слева - чаще при органических заболеваниях кишечника.
Напоминаю, что СРК - биопсихоэмоциональное заболевание. Оно не лечится только гастропрепаратами в связи с патогенезом. Это заболевание лечат совместно гастроэнтеролог+невролог (или психотерапевт). Без воздействия на первопричину невозможно добиться устойчивой ремиссии. Одни из причин могут быть дефицит магния, серотонина. Это наиболее частые причины. И пока не устранить причину, боли будут продолжаться и вы перепробуете все виды спазмолитиков без существенного эффекта. Поэтому на данный момент рекомендую: 1. консультацию невролога (или психотерапевта), 2. коррекция данного лечения и 3. дополнительно прием цитрата магния (сдавать анализ на магний неблагодарное дело, т.к. его дефицит сложно застать по анализам). Цитрат магния лучше усваивается, чем другие молекулы магния. Препараты на основе цитрата магния: Магния диаспорал, или Магне В6 форте, или Магнелис В6 форте. Принимать в теч. 1 мес. курсами 2р/год (желательно осень/весна).
Что касаемо лечения гастропрепаратами: замените Метеоспазмил на капс.Дюспаталин 200 мг по 1 капс. 2р/д за 20 мин. до еды 1 мес., Энтерол на Хилак-форте по 40-60 капель 3 раза в день непосредственно перед едой или во время еды, растворив в небольшом количестве воды, 1 мес. (в связи со сложившейся ситуацией в стране иногда нужно поискать препарат по аптекам). Еще есть хороший препарат Иберогаст (для лечения СРК), но он пока совсем пропал из аптек.

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Анна Андреевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте!
Общего анализа крови не осталось ( там было все отлично)
Делала конолоскопию(без паталогий),гастроскопию(поверхностный гастрит)
Кальпротектин-32
Кал на паразитов (не обнаружено)
Кал на поджелудочную эластазу (298)

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае да, больше данных за срк. Лечением в таком случае занимаются два доктора : гастроэнтеролог симптоматически назначаются спазмолитики , если эффекта нет , то подключается психотерапевт , для назначения антидепрессантов , чтобы снизить болевой порок .

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, то есть боли справа характерны для СРК?
Не мог же аппендицит пройти незаметно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для срк такие симптомы характерны да.

Пожаловаться

Мария, 27 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Будьте здоровы .

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте!
Кальпротектин-32
Кал на скрытую кровь не сдавала,так как делала колоноскопию
Сибр тоже не сдавала
Диарея у меня каждый день почти,СРК с диареей

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, стул может быть до 4-5 раз в день,иногда 1-3
Всегда жидкий

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 29 октября 2023

Гастроэнтеролог

По данному поводу какие-нибудь лекарства принимаете?
Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР выполняли?

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, не выполняла
Пью метеоспазмил ,энтерол и креон

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 29 октября 2023

Гастроэнтеролог

По симптомам у Вас есть признаки синдрома избыточного бактериального роста, желательно выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР и при положительном результате провести санацию кишечника препаратом Альфа-Нормикс.

Пожаловаться

Мария, 29 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте! Много лет диарея,почти каждый день
Общий анализ крови
Биохимия
Холестерин и тд
Копрограмму не делала

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Диагноз СРК - это диагноз исключения. необходимо исключить всю возможную патологию кишечника для установления данного диагноза. Рекомндую для дообследования выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР. После получения результатов исследования корректировать терапию и варианты дообследования при необходимости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная боль (шейный, грудной, лопатка)

4 ответа

3 марта 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Боль в шее в голове справа

2 ответа

6 января

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кретинина Анна Андреевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T03:34:48+03:00

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Да, аппендицит - это острое заболевание, уже проявил бы себя. Локализация вашей боли укладывается в картину СРК. Подскажите, какие препараты вам назначили?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T06:45:58+03:00

Здравствуйте .
Действительно , если был аппендицит , то все таки симптомы бы нарастали .
Стул какого характера ?
Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .

Для исключения патологии со стороны жкт, нужны служащие обследования ( если их сдавали , то прикрепите к вопросу ) :
Общий анализ крови и срб
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Худякова Елена Сергеевна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T13:27:06+03:00

Мария, здравствуйте.
Да, Вы абсолютно правы, если бы это был аппендицит картина была бы совсем другой за месяц.
Скажите, пожалуйста, из данных обследований всё выполняли:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
?
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
2. Уал

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T18:17:03+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? какие анализы крови, копрограмму выполняли?

Принятый ответ