Консультация репродуктолога /

Подскажите советом пожалуйста — вопрос №1666451

293 просмотра

Добрый день! Пожалуйста, подскажите в правильности лечения.
Мне назначена стимуляция овуляции.
У меня сданы все анализы, которые нужны были для показаний. Из диагнозов: МФЯ, анорвуляция. У меня лет с 16 (месячные начались с 14) начались задержки, которые происходят и сейчас. Сейчас мне 25 лет. У меня 2 раза была гиперовуляция(то есть возможно иногда овуляция и сама проходит). Но, когда я 3 месяца ходила на узи ( ее не было). Пила джес, на отмене какое-то время шли месячные. В общем, у меня вот выяснили проблему. По гормонам вроде нормально, небольшие отклонения присутствуют, но заострять не стали(был тестостерон чуть выше нормы и нехватка прогестерона во 2 фазе цикла). Трубы проходимы. Еще врач считает, что эндометрий маловат(но скорее всего из-за отсутствии овуляции). Назначила она мне: Летрозол с 3 по 7 ДЦ (2,5 МГ) , прогинова с 3 по 14 ДЦ, инозитол и витамины комплекс (фемибион).
Дюфастон с 16 ДЦ (для месячных), делать узи на 10 и 13-14 день ( если будет доминантный, то поставить какой-то укол, тут она не уточняла). Пропив эту схему, у меня никаких изменений. Может что-то подскажете? И можно ли фемибион заменить на прегнотон? У меня сегодня 1ДЦ ( очень поможете )

Возраст: 25

Хронические болезни: МФЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Чтобы вам подсказать, надо видеть ваши гормоны. Какой у вас рост/вес?
Прегнотон можно использовать вместо Фемибион.
Нехватка прогестерона означает отсутствие овуляции во второй фазе цикла
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, по гормонам я написала отклонения. Рост 165, вес 62

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Общий тестостерон на то и общий, что вырабатывается разными тканями и органами. Тестостерон повышенный при отсутствии овуляции не говорит о точной гиперандрогении. Надо рассчитывать индекс свободных андрогенов для понимания насколько повышенные андрогены гормонально-активны.
Сами андрогены могут повышаться по разным причинам. Надо исключать гипотиреоз, гиперпролактинемию, патологию надпочечников, инсулинорезистентность и другие факторы. Лечат причину для эффективности. Эндометрий тонкий из-за отсутствия овуляции. Его надо не наращивать, а выяснить по гормонам причину. Если у вас повышен гормонально-активный тестостерон, значит эстрогены будут низкие, что не будет хватать для роста эндометрия и формирования овуляции. Все логично. Дюфастон же не вызовет овуляцию, тк он вырабатывается уже желтым телом после овуляции. Его назначают только с целью профилактики гиперплазии эндометрия.
Клиент
Вера Николаевна, инсулин, надпочечники - все сдавалось. Я просто хотела чтобы посмотрели мое лечение (стимуляцию) для корректировки . Потому что прогиново подавляет овуляцию
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
при приеме летразола прогинову обычно не используют, тк летразол сам пос себе обладает эстрогенным действием.
Укол надо будет сделать ХГЧ или овитрель для выхода яйцеклетки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы можете заменить Фемибион на Прегнотон. Инъекции Овитреля при хорошем доминантном фолликуле. Прогинову можно заменить на Эстрожель по 2 клика
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, а в остальном, так и пить по схеме? Если будет ДФ, то сдвинуть прием дюфастона?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есои будет доминантный волликул, то это необходимо отслеживать по узи, дюфастон после Овитреля
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная мазня после месячных
5 января 2020
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Затруднённое дыхание периодическими циклами
20 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Наталья Владимировна Александрова
1 отзыв
Репродуктолог
ММА им. И.М.Сеченова, леч
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк