Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

28 июня

849.00 р.

Добрый день. Сегодня 6 день после переноса. Перенос был 22 июня эмбрион 4ВВ на эндометрий 12 мм трехслойный. Пункция была 17 июня и сразу же была назначена поддержка в виде таблеток дюфастона три раза в день по 10 мг. На 4 дпп были боли как перед месячными, на 5 дпп...

Елена

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-06-28T14:58:03+03:00

Здравствуйте, Елена! У вас хорошая гормональная поддержка в виде дюфастон, максимальная дозировка 3 таблетки в день. Мажущие коричневые выделения могут быть при имплантационном кровотечение, в таких случаях рекомедуется таблетки транексам 1000мг 3 раза в день до окончания выделений. Для снятия дискомфорта живота и поясницы можно использовать папавериновые свечи ректально до 3 свечей в день, так же рекомендуется добавить магнелис в6 по 2 таб 3 раза в день. Кровь на хгч рекомендуется сдать на 10 день после переноса, раньше результат может быть не верным...если результат хгч будет более 5,то рекомендуется хгч в динамике, каждые 48часов.

Question 2

Сделали узи на 18 дпп

4 ответа

28 июня

1049.00 р.

Мне сделали узи на 18 дпп. Нашли плодное яйцо и желтый мешочек. Сказали призодить через 10 дней для эмбриона. Все нормально? Разве эмбрион не должен был уже появится? Я прикреплю само узи. К сожалению, заключение репродуктолог обычно в руки не дает

Анна

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-28T01:43:10+03:00

Здравствуйте!

Узи прекрасно ❤️

Сейчас самое важное, что есть плодное яйцо и оно в полости матки. Желточный мешок - это эмбриональная структура, так же как и сам эмбрион , поэтому если мы видим желточный мешок- то с высокой долей вероятности эмбрион появится, только чуть позже .

Обычно эмбрион начинает определяться при СВД (средний внутренний диаметр) плодного яйца 15-17 мм, сейчас плодное яйцо значительно меньше , судя по фото. Поэтому у вас абсолютно нет поводов для переживаний, просто нужно повторить узи дней через 10-14 , сейчас действительно все в порядке ❤️

Question 3

Уровень прогестерона после криопереноса

3 ответа

27 июня

1000.00 р.

Добрый день, за 2 дня до криопереноса уровень прогестерона был 12,6 нг/мл На 4дпп прогестерон - 18,2 нг/мл, на 8 дпп - 16,4 нг/мл. В поддержке утрожестан 400 по 2 раза в день Также ставили укол хгч 2000 на 3 и 7 дпп. Подскажите, пожалуйста, что делать с прогестероном, если...

Юлия

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-06-27T13:14:53+03:00

Здравствуйте, Юлия.
Показатель прогестерона в крови может меняться. Результат не имеет особого клинического значения.
Вы уже получаете достаточную гормональную поддержку гестагенами. Всё идёт по плану. Продолжайте принимать те же препараты в назначенной дозировке.

Question 4

Полип или беременность?

3 ответа

27 июня

849.00 р.

Добрый день. Хгч 697, на УЗИ плодного яйца не нашли, а нашли полип. Точно ли это полип?

Оксана

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-27T07:50:35+03:00

Здравствуйте !

Уточните, пожалуйста, от какого числа этот результат хгч ?
сдавали ли вы в динамике хгч?
Есть ли мажущие выделения из половых путей?

В полости судя по фото действительно нет образования , похожего на плодное яйцо, но по фото оценивать такую ситуацию не информативно, лучше смотреть в движении (видео)

Question 5

Для чего назначают Алвовизан после операции

3 ответа

25 июня

849.00 р.

Добрый день! Скажите пожалуйста: Мне 41 год, планирую беременность - эко. Несколько попыток ЭКО было неудачными. Сейчас В диагнозе: эндометриоз. Аденомиоз. Снижение овариального резерва. Формирующаяся миома. Месяц назад было подозрение на гидросальпинкс. Назначали...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-06-25T18:05:41+03:00

Добрый день, Екатерина! Диеногест улучшает результаты имплантации при аденомиозе, за счет уменьшения сокращения матки и уменьшения толщины переходной зоны между эндометрием и миометрием, где располагаются очаги аденомиоза и за счет этого улучшается рецептивность эндометрия. Исследования показывают , что при такой подготовки лучше результаты эко. Это конечно не гарантирует успех, но шансы повышает. Кисты, задержки могут быть и без диеногеста, на приближение менопаузы 2 месячный курс не повлияет.

Question 6

Добрый день , скажите пожалуйста планируем ребенка , при планировании сперма вытекает это норма ? Бывает сразу же а бывает потом в течении дня

4 ответа

25 июня

849.00 р.

Планирование беременности , не получаеться , сперва вытекает сразу после акта это норма ? В течении дня тоже есть потом выделения прозрачные либо просто влажно остаеться на белье

Людмила

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-06-25T17:20:33+03:00

Здравствуйте.

Конечно эякулят будет вытекать из влагалища после полового акта, он же не всасывается в него, при этом это не мешает сперматозоидам проникать в половые пути.
В течение некоторого времени после полового акта вытекание эякулята также может еще наблюдаться, но обычно это не происходит прям в течение всего оставшегося дня, скорее всего это уже обычные влагалищные выделения, особенно если они прозрачные.
На наступление самостоятельной беременности парам от 35 лет дается пол года.
Если за пол года регулярных попыток зачатия беременность не наступает, то необходимо начать обследование для поиска причины отсутствия беременности- оценивается спермограмма партнера с MAR-тестом, овуляция и проходимость маточных труб у женщины, а также состояние эндометрия.
На этапе планирования беременности обычно рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в стуки, йодомарин 200 мкг в стуки.

Question 7

Бесплодие неясного генеза

3 ответа

25 июня

849.00 р.

2года не наступает беременность, у мужа все хорошо сдавал спермограмму с Мар тестомЯ делала Гсг , и сдавала кучу анализов Есть боли внутри живота справа тупые перед месячными 10 лет уже Поднимаешься давление во 2й половине цикла от 140/90 до 150/100

Екатерина

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-06-25T14:09:04+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Основные причины бесплодия три. Мужской фактор, трубный и ановуляции.
Мужской и трубный фактор вы исключили.
Для уточнения овуляции обычно назначают выполнить УЗИ на 20-22й день цикла. При наличии овуляции в яичнике определяется жёлтое тело.
Если овуляция есть, то действительно ставят диагноз необъяснимое бесплодие. В таком случае обычно рекомендуется ЭКО

Question 8

2 года не наступает беременность, тянущие боли внизу живота справа в течении 10 лет

1 ответ

25 июня

949.00 р.

В течении 2х лет не наступает беременность, бесплодие неясного генеза. Меня смущает Гсг. Боли справа внизу живота тупые распирающие в течении 10 лет

Екатерина

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-25T12:22:42+03:00

Здравствуйте!

Судя по фото трубы маточные проходимы и судя по всему проходимы уже после первого введения контрастного препарата.

То, что выделено на фото при увеличении не является патологией. Иногда происходит спазмирование устьев маточных труб, тк введение контраста в полость матки не является физиологичным: это инородное вещество, плюс идёт обратный ток, что совершенно не свойственно для матки. Плюс иногда могут образовываться пузырьки газа и как правило они поднимаются вверх. Этим можно объяснить подобную картину на гистеросальпингографии.

Но вы абсолютно верно обратились к репродуктологу, вам действительно требуется дообследование. Но причина ненаступления беременности точно не в маточных трубах.

Question 9

Ктр , СБ нет

3 ответа

24 июня

849.00 р.

22 июня было ПЯ 18,8мм, КТР 3ммСегодня сходила к другому узисту. ПЯ 19мм, КТР 3,7мм.СБ четко не визуализируется. Подскажите это плохое развитие? И почему до сих пор нет СБ.

Оксана

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-06-25T12:13:17+03:00

Здравствуйте, за такой короткий промежуток времени сложно оценить динамиком развитие беременности, рекомендуется оценивать динамику не ранее чем через семь дней от последнего узи. Сердцебиение чётко регистрируется при размере КТР 7 мм и более, иногда из за разрешающей способности аппарата при боли низких значениях можно не визуализировать сердцебиение

Question 10

Боли в правой части живота от рёбер. Менструация стабильная 3,4 дня через 28 дней, практически по графику день в день, либо день два не по графику, ме

1 ответ

24 июня

849.00 р.

Боли в правой части живота от рёбер. Менструация стабильная 3,4 дня через 28 дней, практически по графику день в день, либо день два не по графику, менструации не болезненные, не обильные. Беременность с таким малым тазовюм уже не будет, верноВосполняю дефицит феретин уже 47 ...

Наталья

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-06-24T12:47:43+03:00

Нет, по этому МРТ нельзя сделать вывод, что беременность невозможна.

В похожих случаях беременность может наступить, если есть овуляция, правая маточная труба проходима, а сперма партнера имеет нормальные показатели. МРТ описывает признаки очагового аденомиоза, мелкие кисты шейки матки и небольшие кисты правого яичника по типу желтого тела - такие находки сами по себе не означают бесплодие.

После удаления левой трубы шанс естественной беременности зависит в основном от работы правой трубы и яичников. В 39 лет вероятность беременности снижается из-за возрастного уменьшения количества и качества яйцеклеток, поэтому при планировании обычно не затягивают обследование.

Практически полезный минимум: проверить АМГ, ФСГ и эстрадиол на 2-3 день цикла, ТТГ, пролактин, сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, оценить проходимость правой трубы и сдать спермограмму партнеру. Для зачатия обычно рекомендуются половые контакты каждые 1-2 дня в течение 5 дней до овуляции и в день овуляции.

Боль справа от ребер чаще не связана с малым тазом; в похожих случаях обычно проверяют желчный пузырь, печень, кишечник, почки и мышцы: УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, общий анализ мочи.

Question 11

Планирование беременности после тяжелой преэкламсии.

4 ответа

23 июня

749.00 р.

Добрый день. В июле 2025 года родила дочку в 36,6 недель с весом 1800 и ростом 43 см (экс) из-за тяжелой преэкламсии. Высокое давление начало беспокоить с 30 недели, белок в моче в 35 недель. Риск был 1:242, никаких препаратов(кардиомагнил и тд) назначено НЕ было. Планирую...

Диана

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-06-23T22:19:03+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания.
Наличие преэклампсии в анамнезе считается высоким фактором риска прэклампсии во время новой беременности .И независимо от результатов первого скрининга вам будет назначен аспирин в дозе 150 мг (кардиомагнил) с 11 по 36 неделю беременности (ВАЖНО начать рано с 11 недель) и препараты кальция 1 грамм(кальций д 3 никомед) с начала беременности. Во время беременности осуществляется контроль артериального давление не мнее 2-х раз в день и король белка в моче тест полосками с 20 недель беременности.
Можно проводить исследование соотношение (sFlt-1/PlGF). Это соотношение вспомогательный маркер: оно может с высокой точностью предсказать развитие преэклампсии за несколько недель до появления первых клинических симптомов. Врач или вы сами может назначить этот анализ после 20 недель, чтобы следить за динамикой.
Полезны умеренные физические нагрузки (плавание, йога для беременных).
На этапе планирования беременности можно использовать комплексные витаминные средства, например Митеравэл плюс с омегой и принимать его во время беременности.

Question 12

Низкий ферритин

5 ответов

23 июня

1049.00 р.

Готовлюсь к переносу эмбриона. Сейчас на проверке пгт отправлен. В связи с низким феритином, принимала сорбифер дурулес 3 месяца, из-за проблем с желудком перешла на мальтофер. В общем был 12 сейчас 19. Думаю ставить капельницы железа. Можно ли их ставить? И повлияет ли это...

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-06-23T15:07:18+03:00

Здравствуйте, в/в капельное применение препаратов железа проводится при : отсутствия эффекта от пероральных форм железа в течение 3 месяцев, стойкой непереносимости таблетированных форм препаратов железа, Ферритине ниже 10. В таких случаях , если планируется ЭКО , то не стоит нагружать организм большими дозами железа , так как данные препараты имеют определенные противопоказания и побочные действия , в таких случаях рекомендуется продолжить прием Мальтофера до 3 месяцев, контроль Ферритина рекомендуется сделать через 3 месяца.

Question 13

Кисты после эко и кок

3 ответа

23 июня

749.00 р.

Здравствуйте! 35 лет, вес 47, ни одной беременности. Непроходима 1 труба и плюс бесплодие неясного генеза. В этом месяце была в протоколе эко. Стимулировали гонал ф 150, потом 175, потом добавили цетроидит. Триггер хгч. Взяли 13 клеток. Боли после пункции ужасные были. Через...

Татьяна

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-23T08:41:01+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваши чувства и переживания.
Действительно не всегда программа эко дает ожидаемый результат, но и единственный цикл это не повод отчаиваться .

Действительно на фоне стимуляции овуляции бывают образуются кисты , и иногда действительно назначают кок для того, чтобы яичники спокойнее восстановились, обычно это не приводит к каким либо тромботическим осложнениям . Но если прием кок психологически вам не комфортен- вполне можно отменить после 1 принятой таблетки.

По поводу причины не удачного протокола , важно понимать качество спермограмме мужа , морфологию, фрагментацию, ваши показатели гормонов : Амг, Фсг , эстрадиол. Тогда можно более подробно предположить о причине такой ситуации.

Также хочу отметить, что иногда стоит подобрать в следующий цикл другой протокол ( другие препараты для стимуляции) и возможно результат окажется более эффективным

Question 14

Эко, беременность плохо развивается?

3 ответа

23 июня

На 1 узи 7 июня. Врач делает записи: ПЯ 10мм, желточный мешок 2,5мм, эмбрион визуализируется, КТР 1,5мм СБ + ( не слышали, но говорила пульсация есть)2 узи 14 июня. Из записи: ПЯ 17мм, желточный мешок 6,9 мм. Эмбриона не нашли. Начала мне говорить наверно мы ошиблись в...

Оксана

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-23T07:35:22+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, вчера хгч был 36 или вчера 36 день после переноса?

Увидеть эмбрион при СВД 10 крайне сложно, обычно он начинает определяться при СВД более 15-17 мм . Я бы не ориентировалась на первое узи , тем более с сердцебиением.

На таком раннем сроке, тем более в программе ВРТ мы крайне редко оцениваем соотношение размеров со сроком, ориентируемся в первую очередь на динамику! И без учета первого узи, которое действительно достаточно сомнительно - у вас очень хорошая динамика .

Я бы тоже рекомендовала контроль узи примерно через 7-10 дней, ведь до размера эмбриона 7 мм мы можем не видеть и не слышать сердцебиение только лишь из за маленьких размеров эмбриончика .

На грудь сильно не нужно ориентироваться, это действительно очень преходящие симптомы, как и тошнота , слабость и тд .

Думайте о хорошем, верьте в своего крошку ✨ по узи действительно есть положительная динамика, и сейчас только это и важно ❤️

Question 15

Замерла беременность?

3 ответа

22 июня

Добрый день. Сделала узи на 36дпп 5ти дневки. Нашли эмбриона. ПЯ 18,8мм, ктр 3мм, эмбрион есть и желточный мешок 5,4мм. Сердцебиение не смогли услышать. Неделю назад ПЯ было 17, эмбриона не нашли, был только желточный мешок 6,8мм. Терзает тревога что это может быть...

Оксана

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-06-22T17:36:24+03:00

Здравствуйте, Оксана.
Положительная динамика по результатам УЗИ есть.
Появился эмбрион.
При размере эмбриона менее 5 мм сердцебиение не всегда можно увидеть по УЗИ. Наличие желточного мешка так же хороший прогностический признак.
Пока данных за неразвивающуюся беременность нет. Продолжайте наблюдать за развитием беременности по УЗИ.
Очередное УЗИ можно выполнить через 7 дней.