Консультация диетолога /

Как похудеть — вопрос №1668365

151 просмотр

Здравствуйте! У моего мужа лишний вес (127 кг, рост 178 см)
Ест немного, но вес не уходит. Пробовали исключать сахар, мучное, но надолго не хватало терпения, нет силы воли. Подскажите, пожалуйста, какую-нибудь диету. 3 года назад перенёс тяжёлый инфаркт, т.к что физические нагрузки не переносит,задыхается.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум

В помощь для "борьбы" со сладким - пиколинат хрома по 200 мкг х 3 раза в день.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Исключайте ключевые дефициты, которые могут тормозить снижение веса: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).

Проверяйте гликированный гемоглобин.
Проверяйте мочевую кислоту.
Проверйсте работу печени и почек - алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф,, креатинин, мочевина.
Проверяйте липидный профиль.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Его индекс массы тела = 40 кг/м² – ожирение 3 степени. Его целевой вес (цель №1) = ваш вес 127 кг - 10% (13 кг) = 114 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес нужно употреблять в день - 1882 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день)
завтрак – 471 ккал, перекус - 188, обед - 659, ужин - 565.
Белки – 94 г. Жиры – 52 г. Углеводы – 259 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи) - удобно считать с помощью приложения в телефоне fat secret.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ч.л. до 3 р/д); замените кондитерские изделия/соки/сладкие напитки на фрукты/сухофрукты/ягоды.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка) + 1 ч.л. масла.
В день выпивайте 1-1,5 л. воды (ограничьте кофе/кефир до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба/зарядка по 30 мин каждый день).

Проверьте ТТГ, кортизол слюны вечерний, пролактин, общий тестостерон, ГСПГ для исключения эндокринных причин лишнего веса.
Будьте здоровы!


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рекомендации по питанию
31 июля 2019
Семен, Красноярск
Вопрос закрыт
Вопрос о диете при подагре
15 июля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Дизбиоз ппоблема с кишечником
11 октября 2020
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск