Консультация акушера /

Задержка роста плода, 1 скрининг — вопрос №1671437

3320 просмотров

Пришел анализ 1 скрининга,
Анамнез
18870929938
Количество беременостей: 0; преждевременные роды в сроке 16-30 недель: 0.
Вес матери: 67,4 кг; Рост: 164,0 ст.
Курение при настоящей беременности: нег; Сахарный диабет: нег; Хроническая гипертензия: нет; Системная красная волчанка: нет; Антифосфолипидный синдром: нет; Преэклямпсия у матери пациентки в анамнезе: нет данных.
Зачатие: естественное;
по первому дню последней менструании: 24 Июль 2023 г.
ПДР: 29 Апрель 2024 г.
УЗИ в I-м тожместре
УЗ сканер: GE B6. Датчик: трансабдоминально+траклагинально. визуализация: ограничена положением плода.
Срок беременности (СБ): 13 нед. $ 2 лией по КТР
ПДР по УЗИ: 29 Апрель 2024 г.
Сердечная дехтельность плода
ЧСС плода
Кончико-теменной размер (КТР)
Толщина воротниконого
определяется
153 уд./мин
771,0 MM
2,10 мм
пространства (ТВП)
Межтеменной размер (БПР)
Окружность головки (ОГ)
Венозный проток PI
Хорион
24,5 мм
87.4 мм
1,27
нИЗКо по передней стенке
Окохоплодные воды
обычное количество
Пуповина
не осмотрена, Прикрепление пуповины: осмотреть не удалось
Маржери хромосомкой матологим ихода:
Кость коса: определяется,
Озенка анатомии кхода (на момент осмотра):
Годовка/хозг. Патологии не выявлено: Позоночник Патот о очевой извето, Сордис: Пагологии не выявлено; Живот:
Голономи не выявлено; Желудок. Патологии не ввявлоно; Мочской пузырь / почки: Патологии не выявлено: вучив
Патохогии не выявледо; Ноги: Патологим не выявлено.
Анохимия матерниской сиворотам
Проба 2304106715, взята: 25 Октябрь 2023 г. оборудование: PerkinEhner AutoDELFIA Свободная бета-субъединица ХГЧ
10,10 MB/x
эквивалентно 0,280 Мом
0.969 ME/s
PAPP.A
эквивалентно 0,283 Мом
Маточные артерии PI:
1.060
эквивалентно 0,693 Мом
Среднее довериальное лавление:
75,500 мм рт. ст. эквивалентно 0,885 Мом

Трисомия 21 базовый риск 1:996 индивидуальный 1:19929
Трисомия 18 базовый риск 1:2515 индивид 1:250
Трисомия 13 базовый 1:7866 индивид 1:789

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Беременность 13 недель 2 дн.
На момент проведения исследования 25.10.2023:
-Пороков и аномалий развиния плода - НЕ ВЫЯВЛЕНО,
-Риск хромосомных аномалий у плода - НИЗКиЙ.
-Риск развития преэклампсии - НИЗКИЙ.
-Риск задержки роста шлода - ВСокий.
-Риск преждевременных родов - низкий.
РЕКОМЕНДАЦИИ: - Консультация акушера-гинеколога
- Проведение ультразвукового пренатального скринингового исследования в сроке 19-21 неделю.
Учитывая рассчитанный мидивидуальный риек ХА по результатам комбянированного пренатального скрининга 1
триместра в дидазове 1/101 - 1/2500, рекомендовано проводение кеиивизивного пренатального теста (ЕДИНТ) для. определения риска трисомии по 21, 18, 13 кромосомим, анеуплоидий Х, Y
Врач УЗД: Череханова Мария Анирсевна(FMF ID: 163979).
Климические рекомендании Мимистерства здравоо ранения Российской федеранния
Колочесном ный рост клода, требующий предостааления меонцииской помощи матери (задержка роста плода)»
Я в панике
Нужно ли сдавать нипт? Какие шансы на здорового ребенка?? Мне 24 года
В роду небыло хромосомных аномалий ни у меня ни у мужа

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Все у вас хорошо, не переживайте!
Нипт не нужен.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас все хорошо, низкий риск хромосомной патологии у плода. Есть риск задержки поста плода, не факт что это произойдет, просто узи контроль
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
А зачем же НИПТ, если риски хромосомных аномалий оценены как низкие. Они и в самом деле на редкость низкие.
Как высокий, у вас расценен риск рождения маловесного плода. Для профилактики нужно принимать кардиомагнил, по 150 мг на ночь до 36 недели.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови Все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. У вас высокий риск ЗРП, это просто риски и не говорит, что обязательно будет. Показаний к генетику нет, скрининг хороший у вас и переживать не нужно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, у вас риск индивидуальный по трисомии 13 и 18 значительно выше базового . В таких случаях действительно нужно дообследование - НИПТ или амниоцентез. Я рекомендую для начала НИПТ . Обязательна консультации генетика.
Также у вас высокие риски развития задержки роста плода. Профилактика есть- нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
2 скрининг в сроке 18-21н.
Хромосомные аномалии- случайные мутации, к сожалению . Роль наследственности здесь не сильно важна.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, результаты скрининга оцениваются в совокупности. У вас низкие риски по хромосомным аномалиям плода (высокие от 1:100 и более), но относительно базовых несколько выше.
Есть риск задержки роста плода, но это всего лишь риски-не обязательно они проявятся. Для профилактики модно принимать аспикард /кардиомагнил 150 мг/сут до 36 недель беременности.
В совокупности у вас хорошие результаты скрининга показаний к НИПТ и консультации генетика у вас нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...