Консультация гематолога /

Повышен ферритин, b12, мочевина в крови — вопрос №1713374

237 просмотров

Здравствуйте, по биохимическому анализу крови завышен показатель ферритина - 624 мкг/л, полгода назад было 472 мкг/л - динамика отрицательная, также повышен уровень уровень витамина b 12 - 1076 по/мл, мочевина - 7,4, в чем может быть причина?

Возраст: 35

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Артем, здравствуйте.
Если предшествующего приема этих препаратов не было, то причиной может патология печени либо наследственная предрасположенность к перегрузке железом.
Нужно будет сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом, если он высокий, сдать анализ на наследственный гемохроматоз - анализ на мутацию в гене HFE.
Также нужно сдать биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТП, ЛДГ, креатинин, глюкозу, С-реактивный белок). Если давно не сдавали, также не помешает сдать анализы на гепатит В (HbsAg), гепатит С (антиВГС суммарные), антитела к ВИЧ, сделать УЗИ брюшной полости и почек.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо за ответ, прикладывал результаты анализа-
С-реактивный белок - 0,94 мг/л, общий билирубин - 10,4; АЛТ - 21,АСТ -21, креатинин- 92, ВИЧ, гепатит сдавал в июле - отрицательно, их хронических заболеваний - хронический бактериальный простатит, может это быть причиной высокого ферритина, СОЭ в ОАК - 9, остальные анализы до сдам, результаты пришлю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна,препараты железа, витамин b12 дополнительно не принимаю
Гематолог, Терапевт
Да, любой воспалительный процесс может быть причиной повышения ферритина. Но остальные анализы все же нужно сдать, особенно коэффициент насыщения трансферрина железом.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в связи с чем изначально проходили эти обследования? Нет ли проблем с печенью? Хронических воспалений? Выполняли ли УЗИ печени, брюшной полости? Не принимали ли препараты мультивитамины?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, к вопросу прикреплял результаты анализа, есть диагноз хронический бактериальный простатит, анализы сдавал в рамках общего скрининга состояния здоровья, прошу уточнить по b12, полгода сдавал биохимию, результат также повышен, при совокупности повышенного ферритина, b 12, мочевины возможно подозрение на заболевания крови?
Клиент
Анастасия Сергеевна, дополнительно препараты с железом, b12 не принимаю, последнее УЗИ органов брюшной полости 3 месяца назад в норме.
Гематолог, Терапевт
Эти анализы не являются критериальными по заболеванию системы крови.
Стоит сдавать полный скрининг на обмен железа, ГГТП, с-реактивный белок как маркер текущего воспаления, при сохранении тенденции к росту ферритина обследовать обмен железа полностью+ генетический анализ на гемохроматоз через гепатолога.
Клиент
Анастасия Сергеевна,большое спасибо за ответ, пожалуйста уточните есть ли какие-то отклонения по моему общему анализу крови на которые следует обратить внимание? Также уточните, если с-реактивный белок 0,94, и СОЭ 9, т. е. Значения в норме, может говорить о том, что воспалительного процесса нет в организме?
Гематолог, Терапевт
Анализ спокойный. Отсутствие повышения СОЭ и С-рб говорит об отсутствии активного и сильного воспаления, вялотекущие низкоуровневые воспаления могут протекать без выраженных скачков провоспалительных медиаторов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте,получил анализы по железо обменным процессам, также выявлена мутация гена HFE c187g гемохроматоз 1 типа, в каком направлении дальше двигаться?
Гематолог, Терапевт
Следить за состоянием печени, встать на диспансерный учёт к гематологу, выполнять МРТ или УЗИ печени, сдавать ГГТП, билирубин, трансаминазы, альбумин, общий белок, ферритин, процент насыщения железом трансферрина регулярно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, с какой регулярностью проходить обследование? и можно ли сейчас оценить текущее состояние насыщения трансферрина, результат обследование приложил, нужно ли при ферритине 627 сдать кровь с целью его снижения, насколько именно мой ген может привести к проблеме с внутренними органами?
Гематолог, Терапевт
Подскажите как файл называется где определен процент насыщения, трансферрина железом? Не могу найти.
Наблюдение раз в 3-4 месяца пока чтобы оценить динамику. Анализы сдавать вне болезней, ОРВИ.
Клиент
Анастасия Сергеевна, имя файла 5bb99dld-b684...с исследованиями ЛЖСС, железо в сыворотке, железо связывающая способность сыворотки, насколько я понимаю насыщение трансфферина определяется расчётным путём их этих анализов или что-то сдать дополнительно?
Гематолог, Терапевт
В дальнейшем нужно будет сдавать сам показатель процент насыщения трансферрина железом. В настоящее время повреждения печени нет, специальное лечение (деферазироксом) можно не применять.
Гематолог
Артем, добрый день.
Указанный вами уровень ферритина не является критичным, и не требует экстренной тактики, он как белок острой фазы может отражать хронический воспалительный процесс на фоне основного заболевания. Для исключения перегрузки железа сдайте сывороточное железо и ОЖСС в одном анализе, для расчета коэффициента насыщения трансферина железом. При НТЖ более 50% нужно пройти диагностику наследственного гемохроматоза: молекулярно-генетический анализ крови на наличие мутации генов HFE H63D и C282Y.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, здравствуйте,получил анализы по железо обменным процессам, также выявлена мутация гена HFE c187g гемохроматоз 1 типа, анализы приложил
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин, гематокрит и высыпания
21 ноября 2021
Валерия, Благовещенск
Вопрос закрыт
Высокий ферритин, mhc, mchc и низкие лейкоциты
3 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
После болезни посмотреть ОАК и сильно завышен ферритин,
29 декабря 2023
Алина, Домодедово
Вопрос закрыт
Высокий уровень ферритина
12 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Головокружение,слабость,тахикардия
30 июля 2024
Дарья, Брянск
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин
6 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал