Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №173330

Что вас беспокоит?

Действительно ли это железодефицитная анемия?

Здравствуйте, уважаемый доктор. Ровно месяц назад мы сделали анализ крови моей сестре, результаты такие: Гемоглобин 70 Эритроциты 3 показатель цвета 0,7 тромбоциты 196 лейкоциты 9,3 нейтрофилы палочкоядерные 6 %, сегментоядерные 58 % эозинофилы 2 % лимфоциты 29% моноциты 5% РОЭ 30 Врачи сказали, что это ЖДА. Мы сделали 8 уколов Феррум лек, потом снова сделали анализ крови, который показал: Гемоглобин 90 Эритроциты 3,5 показатель цвета 0,8 тромбоциты 200 лейкоциты 8,1 нейтрофилы палочкоядерные 5 %, сегментоядерные 57 % эозинофилы 2 % лимфоциты 32% моноциты 4% РОЭ 25 У сестры эпилепсия, она принимает карбамазепин, а это истощает количество витамина В12. Мы сомневаемся, действительно ли у сестры ЖДА? Или у неё анемия из-за дефицита витамина В12? С уважением, Брат.

19 Октября 2019·Просмотров: 595·Ирина

Здравствуйте для исключения железодефицитный анемии слейте кровь на ферротипия, трансферрин, ОЖСС это биохимический анализ крови.

Добрый день, вполне возможно что смешанная анемия и железодефицитная и дефицит витамина В12.

Спасибо.

Здравствуйте. Я правильно понимаю, что если MCV меньше 80, то это Железодефицитная Анемия, а если больше 100, то это дефицит витамина Б12 ? У сестры MCV 61,7 было месяц назад. После этого сделали 8 уколов феррум лека, гемоглобин повысился до 90 г/л (был то ли 70, то ли 77 г/л ). После анализа ещё была инъекция, девятая, феррум лека.
Также сделаны две инъекции витамина Б12 по 500 мкг. Сколько ей можно делать инъекций витамина Б12 ?
Сестра очень плохо есть и пьёт, и худеет. Какую капельницу ей лучше сделать?

Уважаемый доктор, "гемоглобин повысился до 90 г/л (был то ли 70, то ли 77 г/л )" значит что при первом анализе он был то ли 70 г/л, то ли 77 (по анализам в разных поликлиниках), а месяц спустя гемоглобин стал 90 г/л по анализу в той поликлинике, анализ в которой показывал месяц назад что гемоглобин был 70 г\л.

"Я правильно понимаю, что если MCV меньше 80, то это Железодефицитная Анемия, а если больше 100, то это дефицит витамина Б12 ?" - да, все рвено больше 100 либо В12 или фолиеводефицитная анемия.
Когда MCV меньше 80-82 фл то нужно дифференцировать между ЖДА и анемией хронических заболеваний, при которой железо не усваивается без эритропоэтина.

А как установить эту дифференциацию?

Ферритин + С-реактивный белок провести. Если С-реактивный белок будет повышен, то это АХЗ (анемия хронических заболеваний), если ферритин снижен то это ЖДА.

Сколько можно делать инъекций витамина Б12 ?

согласно протоколу и рецепту врача ,если есть вообще в этом необходимость.

Доброе утро, уважаемый доктор.

Тромбоциты x10 в девятой степени/л в %
PLT 120% (при норме от 50 до 80) и 492 (при норме от 150 до 400).

Что это значит?

Средний объём тромбоцитов при этом
MPV 7,4 при норме от 6,5 до 12
a PDW 15,2 при норме от 9 до 17
тромбокрит в % PCT 0,350 при норме от 0,108 до 0,282

Не слишком ли густая кровь и не может ли образоваться тромб?

Можно ли принимать кардиомагнил или аспирин в связи с этим?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.