СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Действительно ли это железодефицитная анемия?

Здравствуйте, уважаемый доктор. Ровно месяц назад мы сделали анализ крови моей сестре, результаты такие: Гемоглобин 70 Эритроциты 3 показатель цвета 0,7 тромбоциты 196 лейкоциты 9,3 нейтрофилы палочкоядерные 6 %, сегментоядерные 58 % эозинофилы 2 % лимфоциты 29% моноциты 5% РОЭ 30 Врачи сказали, что это ЖДА. Мы сделали 8 уколов Феррум лек, потом снова сделали анализ крови, который показал: Гемоглобин 90 Эритроциты 3,5 показатель цвета 0,8 тромбоциты 200 лейкоциты 8,1 нейтрофилы палочкоядерные 5 %, сегментоядерные 57 % эозинофилы 2 % лимфоциты 32% моноциты 4% РОЭ 25 У сестры эпилепсия, она принимает карбамазепин, а это истощает количество витамина В12. Мы сомневаемся, действительно ли у сестры ЖДА? Или у неё анемия из-за дефицита витамина В12? С уважением, Брат.

20 Октября 2019·Просмотров: 648·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Здравствуйте для исключения железодефицитный анемии слейте кровь на ферротипия, трансферрин, ОЖСС это биохимический анализ крови.

Добрый день, вполне возможно что смешанная анемия и железодефицитная и дефицит витамина В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Я правильно понимаю, что если MCV меньше 80, то это Железодефицитная Анемия, а если больше 100, то это дефицит витамина Б12 ? У сестры MCV 61,7 было месяц назад. После этого сделали 8 уколов феррум лека, гемоглобин повысился до 90 г/л (был то ли 70, то ли 77 г/л ). После анализа ещё была инъекция, девятая, феррум лека.
Также сделаны две инъекции витамина Б12 по 500 мкг. Сколько ей можно делать инъекций витамина Б12 ?
Сестра очень плохо есть и пьёт, и худеет. Какую капельницу ей лучше сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Уважаемый доктор, "гемоглобин повысился до 90 г/л (был то ли 70, то ли 77 г/л )" значит что при первом анализе он был то ли 70 г/л, то ли 77 (по анализам в разных поликлиниках), а месяц спустя гемоглобин стал 90 г/л по анализу в той поликлинике, анализ в которой показывал месяц назад что гемоглобин был 70 г\л.

"Я правильно понимаю, что если MCV меньше 80, то это Железодефицитная Анемия, а если больше 100, то это дефицит витамина Б12 ?" - да, все рвено больше 100 либо В12 или фолиеводефицитная анемия.
Когда MCV меньше 80-82 фл то нужно дифференцировать между ЖДА и анемией хронических заболеваний, при которой железо не усваивается без эритропоэтина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А как установить эту дифференциацию?

Ферритин + С-реактивный белок провести. Если С-реактивный белок будет повышен, то это АХЗ (анемия хронических заболеваний), если ферритин снижен то это ЖДА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сколько можно делать инъекций витамина Б12 ?

согласно протоколу и рецепту врача ,если есть вообще в этом необходимость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Доброе утро, уважаемый доктор.

Тромбоциты x10 в девятой степени/л в %
PLT 120% (при норме от 50 до 80) и 492 (при норме от 150 до 400).

Что это значит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Средний объём тромбоцитов при этом
MPV 7,4 при норме от 6,5 до 12
a PDW 15,2 при норме от 9 до 17
тромбокрит в % PCT 0,350 при норме от 0,108 до 0,282

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Не слишком ли густая кровь и не может ли образоваться тромб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Можно ли принимать кардиомагнил или аспирин в связи с этим?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.