Непроходимость дпк, дгр — вопрос №174303

Question

Непроходимость дпк, дгр — вопрос №174303

Татьяна

1426 просмотров

22 октября 2019

Здравствуйте! 2 года беспокоит почти непроходящая тяжесть в желудке, очень усиливается примерно через час после приема пищи, постоянная слабость, частая головная боль, тревожность. Проходила ФГС несколько раз: дни, воспаление дпк, папаллит БДС. сдавала дважды гастропанель: гастрин 17 <0.8 при норме 1-7 пмоль/л , гастрин 17 стимулированных 1.2 при норме 3-30 пмоль/л, пепсиноген 1 28 мкг/л при норме 30-160, пепсиноген 2 3 мкг/л при норме 3-15 мгк/л . От тяжести и рвоты помогает только мотиллиум или просульпин, но только пока я их пью, с кучей побочек. Что делать не знаю. Помогите пожалуйста. Каждое утро у меня понос, перед месячными рвота. И нольпазу, и урсосан пила, ничего не помогает, а стимуляторы жкт постоянно пить нельзя.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

8 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2019

Клиент

Маргуба, приложила только скан гастропанели. Карты на руках нет, по биохимии повышен только билирубин.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2019

Педиатр

Об анализ кала, биохимия, оак , гликированный гемоглобин есть?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2019

Клиент

Лариса, прошла все возможное в нашем городе. По ухи все в норме. В биохимии повышен немного билирубин. Рентген с пассажем бария не делали.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 22 октября 2019

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пиллори исключён?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2019

Клиент

Елена, да хеликобактер исключен.

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2019

Клиент

Владимир, я загрузила скан гастропанели. Еще сдавала онкомаркер 19-9 отрицательно. Скажите , у меня не рак?

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2019

Клиент

Марина, по узи все в норме. Биохимия тоже, только немного повышен билирубин. Антитела к гельминтам отрицательный. Хеликобактера нет . Онкомаркер 19-9 отрицательно. В посеве коала немного снижены бифидобактерии .

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Рентгеноскопия желудка и ДПК с барием основной метод диагностики ДГР. Надо это сделать. Это позволит исключить гастроптоз и артериомезентериальную компрессию ДПК. А также Узи брюшной полости с желчегонным завтраком (исключит ДЖВП). Это все основные причины ДГР.

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2019

Клиент

Лариса, спасибо. Я обязательно пройду рентген с барием , как только найду рентгенолога, способного расшифровать снимок. Дело в том, что в нашем городе аппаратура есть, а врачей нет..От слова совсем, кроме терапевтов. Снимки отправляют для расшифровки в Иркутск. Можно с Вами консультироваться, и возможно ли устранить непроходимость хирургически?
УЗИ с завтраком делала- пузырь через 20 мин после завтрака сократился, правда терапевт сказал, что немного сильнее, чем должен.

- 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2019

Педиатр

Попробуйте есть част о понемногу, за полчаса до еды настой подорожника, Непосрно во время еды микразим 10 т ед *3_4 РД, в интервалах между едой пепсан р по 1*3 РД месяц .

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 октября 2019

Педиатр

На ночь синбиотик Максилак по1 на ночь
Исключите все холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 22 октября 2019

Педиатр

Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Результат можно будет отправить мне на почту (указан в моем профиле). Там посмотрим, что есть и как с этим бороться.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 октября 2019

Гастроэнтеролог

Какие значения билирубина? Билирубин может повышаться при обострении гастропатологии или при патологии печени и желчевыводящих путей...

Пожаловаться

Стародубцов Владимир Анатольевич, 22 октября 2019

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Это не онкология, но, подчеркну, надо очное консультирование внимательнейшее. За 23 года практики вылечил десятки таких пациентов как Вы. Вам точно поможет строгое раздельное питание и пунктуальное ведение пищевого дневника! А лекарств и обследований Вам уже кучу без меня назначили... Заочно можно только навредить...

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 октября 2019

Хирург

Здравствуйте, Татьяна !
Нельзя ли прикрепить к вопросу результат последней ФГДС ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в левом подреберье

6 ответов

12 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Дисбактериоз

6 ответов

5 мая 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Кошка рыгает, тяжело дышит

1 ответ

17 октября 2024

Светлана, Архангельск

Вопрос закрыт

Ребенок отказывается идти в сад, страх, тревога, рвота

8 ответов

2 апреля

Элина

Вопрос закрыт

Рвота у кошки

3 ответа

24 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 22 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-22T14:26:43+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 22 октября 2019

Терапевт, Нефролог

Надо искать причину ДГР и по по возможности не устранить. Какие обследования пройдены кроме Фгдс?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-10-22T14:31:39+03:00

Случай очень серьёзный и нелёгкий. Необходим только очный осмотр, чтобы не навредить. Нужен ювелирный подбор и периодическая смена схем лекарств. И строжайшая диета, раздельное питание, пищевой дневник и выявление индивидуальных скрытых непереносимостей продуктов.

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-22T14:39:01+03:00

Здравствуйте! Для корректировки терапии необходимы дообследования - УЗИ брюшной полости, клинический минимум обследований - клиника и биохимия крови, общий анализ мочи, копрограмма, анализ крови на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, анализ кала на дисбиоз кишечника, подробное описание ФГДС. Что из этого есть?

Accepted Answer · 2019-10-22T15:01:10+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 октября 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо сопровождать каждый прием пищи ферментативными препаратами.
Курсами принимать лекарства, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта.

Принятый ответ

Сардак Сергей Сергеевич, 22 октября 2019 · Accepted Answer · 2019-10-22T16:25:20+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Учитывая результаты предоставленных исследований (гастропанель) и Ваши жалобы, а также анамнез заболевания, можно предположить, что Ваши проблемы с желудочно-кишечным трактом это следствие определенных гормональных нарушений. По результатам гастропанели имеется снижение выработки фракций гастрина. Уменьшение секреции гастрина происходит из-за повышенной концентрации в желудке соляной кислоты, под воздействием простагландина Е, кальцитонина, аденозина, энкефалинов, эндорфинов и т.д. Гормон соматостатин угнетает секрецию гастрина в большей степени. Соматостатин вырабатывается гипоталамусом (структура головного мозга). Потому имеет смысл выполнить МРТ головного мозга, УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на уровень соматотропного гормона (СТГ) и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) и обратиться к эндокринологу.