Ожирение, похудение — вопрос №1773865

Question

Ожирение, похудение — вопрос №1773865

Светлана, Москва

578 просмотров

23 декабря 2023

Добрый день!
5-й день принимаю редуксин 10 мг и метформин 850 мг 2 р в день, назначил эндокринолог по с/ж, усилился аппетит, может ли такое быть? Может надо замерить препараты. Вес 100 кг, рост 163 см.

Возраст: 42

Хронические болезни: В анамнезе гестационный диабет, после беременности и ГВ вес растет. Рефлюкс-эзофагита, гастриты, синдром раздраженного кишечника

Вопрос закрыт

похудение

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Похудение

6 ответов

11 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Тяжесть в правом подреберье, похудение.

4 ответа

5 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 23 декабря 2023 · Answer 1 · 2023-12-23T21:32:11+03:00

Здравствуйте!
У вас на фоне приема метформина могла усилиться секреция соляной кислоты в желудке, что обострило рефлюкс-эзофагит, гастрит. Поэтому либо ФГДС и эзомепразол 20 мг в сутки, либо отмена метформина (тем более если у вас нет предиабета и после родов сахар нормализовался).

Светлана, 24 декабря 2023 · Answer 2 · 2023-12-24T15:33:34+03:00

Светлана Михайловна, спасибо за ответ! Но не поняла для чего делать ФГДС и пить омепразол? 4 декабря проверяла полностью ЖКТ и делала гастроскопию, все в норме. Вопрос в том что на фоне данных препаратов усилился аппетит, не чувствую насыщение, хочется постоянно есть, может ли такое быть? Насколько поняла данные препараты должны наоборот подавлять аппетит. Препараты назначил эндокринолог по м/ж, так как вес растет и не могу похудеть (сахара и инсулин в норме), но врач сказала лишний вес=преддиабет (нарушение углеводного обмена, инсулинорезистентность), поэтому лучше начать метформин, чем лишний вес приведет меня к диабету 2. Верно ли?

Фадеева Светлана Михайловна, 24 декабря 2023 · Answer 3 · 2023-12-24T15:41:53+03:00

ФГДС для диагностики гастрита/эзофагита: если воспаление без эрозивно-язвенного повреждения - эзомепразол 20 мг в сутки, если есть эрозии/язвы - 40 мг в сутки (для выбора корректной дозы препарата).
Если делали - не нужно делать повторно.
"на фоне данных препаратов усилился аппетит, не чувствую насыщение, хочется постоянно есть, может ли такое быть?" - может, рекомендации прежние (про метформин и поражение ЖКТ).
"Насколько поняла данные препараты должны наоборот подавлять аппетит" - сибутрамин -да, метформин -нет (он не подавляет аппетит).
"лишний вес=преддиабет" - нет, предиабет = повышение сахара натощак или по результатам ОГТТест с глюкозой, или повышение гликированного гемоглобина.
"лишний вес= инсулинорезистентность" - да.
Обычно препараты лекарственные назначают по показаниям, а по принципу "а давайте- ка лучше"))
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови, если результаты будут превышать норму - показан метформин, если в норме - не показан.

Светлана, 24 декабря 2023 · Answer 4 · 2023-12-24T15:47:26+03:00

Пожаловаться

Светлана, 24 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, тогда может метформин убрать, оставить только редуксин? Он поможет похудеть кг на 30-40?

Фадеева Светлана Михайловна, 24 декабря 2023 · Answer 5 · 2023-12-24T15:50:20+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если предиабет не доказан, метформин отмените. Сибутрамин эффективен в снижении веса 10-15% на 3 мес и 20-30% за полгода приема сибутрамина.

Светлана, 24 декабря 2023 · Answer 6 · 2023-12-24T19:21:54+03:00

Светлана Михайловна, запуталась еще больше. Вы подтвердили, что лишний вес = инсулинорезинстетность. Но разве инсулинорезистентность не = преддиабет? И второй вопрос, инсулинорезистентность чем лечится, если не метформином?

Светлана, 24 декабря 2023 · Answer 7 · 2023-12-24T19:36:42+03:00

Пожаловаться

Светлана, 24 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, подскажите, пожалуйста, метформин и глюкофаж одно и тоже ?

Фадеева Светлана Михайловна, 24 декабря 2023 · Answer 8 · 2023-12-24T19:55:33+03:00

"Но разве инсулинорезистентность не = преддиабет?" - нет, есть люди с ожирение и нормальным сахаром и у них при жизни предиабет иди СД2 не развиваются. Да, такое редко, но бывает.
И второй вопрос, инсулинорезистентность чем лечится, если не метформином? – диетой, спортом.
метформин и глюкофаж одно и тоже ? - да

Светлана, 24 декабря 2023 · Answer 9 · 2023-12-24T20:15:30+03:00

Светлана Михайловна, благодарю за ответы! Подскажите, проводите ли Вы онлайн приемы по видео? Для детального обсуждения вопросов. И выписываете ли рецепты на назначенные Вами препараты?

Фадеева Светлана Михайловна, 24 декабря 2023 · Answer 10 · 2023-12-24T20:18:52+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, провожу и выписываю.
Если будут еще вопросы вы можете написать в личную консультацию через вкладку врачи - эндокринолог - Фадеева Светлана - онлайн консультация.