Энурез через месяц после ТУ-лазерной энуклеации аденомы — вопрос №1830851
Добрый день.
Отцу на фоне отсутствия эффекта консервативного лечения доброкачественной аденомы предстательной железы и большого количества остаточной мочи 28.11 был выполнена ТУ-лазерной энуклеации аденомы. В течении месяца после выписки (до 06.01) продолжили терапию, назначенную при выписке (прилагается), наблюдалась положительная динамика, ушли боли, по УЗИ отсутствовала остаточная моча, подтекания мочи были, но незначительные и преимущественной в движении. Одновременно в это же время отец перенес левостороннюю пневмонию, прошел курс лечения амбулаторно (принимал антибиотик, цефтриаксон и реамберин, ингаляции пульмикортом и флуимуцил), далее вобэнзим и дуоресписпиромак.
04.01 были сданы анализы мочи и бакпосев мочи расширенный (результаты прилагаю), по результатам лейкоцитурия и умеренный рост бактерии Энтерококус фаекалис (она высеивалась и до операции).
05.01 посетили уролога (заключение прилагается), по УЗИ остатка мочи после мочеиспускания не обнаружено. Учитывая лейкоцитурию - в дополнение к терапии назначены Макримор 200 мг * 3р//д (7 дней) и Цисталис (по 1 саше 2 недели).
По получению результатов бакпосева добавили табл. Нитрофурантоин (это фурадонин) по 2т (100мг) х 3р в день 10дней
Но, начиная с 06.01 ухудшилась ситуация с мочеиспусканием, моча перестала держаться не только в движении, но и в покое, и ночью во сне.
К лечению добавили св. Вольтарен (или св. Индометацин) 100мг х 1р в день, ректально на ночь 5дней;
За 10 дней лечения ситация с недержанием не изменилась, со слов отца, стало хуже.
В связи с этим получили назначения лечащего врача:
1) отменить приём канефрона;
2) продолжить принимать табл. Алфупрост по 1табл х 1р в день- 3мес;
3) продолжить принимать табл. Нитрофурантоин (фурадонин) по 2т х 3р/день 7-10дней;
4) к основной терапии добавлен табл. Везикар 5мг х 1р в день 4нед;
Вопрос состоит в том, из-за чего больше чем через месяц произошла такая ситуация с ухудшением удержания мочи. Будет ли эффективно лечение в отношении недержания мочи и примерно когда все может прийти в норму.
Отдельный вопрос по поводу целесообразности добавления Везикара на фоне имеющегося воспаления и не возникнут ли риски застоя мочи в таком случае.
Возраст: 75
Хронические болезни: Ишемический инсульт 2022 год Ковид - 2021 годУважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!