Что вас беспокоит?
Необходимы ли капельницы для поднятия ферритина?
Добрый день. Жене 30 лет, рост 162, вес 48 (желаемый 52), питание относительно чистое. Сдала анализы общий анализ крови (гемоглобин 133, гематокрит 39,6, эритроциты 4,2, ), железо (11,4), ферритин (5,57), трансферрин (301,6), биохимию (АСТ 12, АЛТ 16, билирубин 10,5), хронический гастрит (в поликлинике поставили). Жалобы сильная утомляемость (соответственно длительный сон от 10ч), выпадение волос , слабые ногтевые пластины (хрупкие, слоение, белые пигменты). Вопрос как поднять ферритин? Необходимо ли это делать? норма я так понимаю (50)
Принятый ответ
Илья, здравствуйте.
Оптимальные значения ферритина от 45 (от веса не зависят).
В вашем случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 45, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если требуется быстрое восполнение запасов железа, в том числе ввиду выраженных симптомов дефицита железа; при непереносимости, неэффективности принимаемых внутрь препаратов железа; при наличии патологии ЖКТ, которая может обостряться при приеме препаратов железа внутрь, можно вводить железо внутривенно. Начальная доза составляет 500 мг
Диляра Рамисовна, здравствуйте. Я, как человек активно увлекающийся спортом, предпочел бы капельницу, но жена сомневается. Вопрос в том капельница повысит ферритин, а гемоглобин останется в норме или зашкаливать начнет? Можно ли сделать капельницу, а потом перейти на оральные препараты?
Нет, от препаратов железа (как внутривенных, так и принимаемых внутрь) гемоглобин выше нормы не повышается.
После капельницы необходимости в приеме препаратов железа внутрь нет.
.
Принятый ответ
Здравствуйте! Отмечается латентная железодефицитная анемия, рекомендуется прием препаратов железа. Самым эффективным для восполнения дефицита железа на сегодняшний день признан сульфат железа II+ например Ферро фольгамма(содержит вит В12,фолиевую кислоту,аскорбиновую кислоту и железо двухвалентное) по 1капс 3 раза в день,если появятся побочки убавить до 2х таблеток в день или Тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день или Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в день. При появлении неприятных симптомов после начала терапии(например, черный стул -может наблюдаться во время приема препаратов железа,дискомфорт в животе) рекомендуют уменьшить дозировку на 1 таб в сутки на 4 дня,затем при отсутствии неприятных симптомов увеличить до 2х таблеток в сутки и продолжать прием до 4 недель терапии, если жалобы сохраняются, то можно заменить на другой препарат, например на Мальтофер по 1 таб 2 раза в день или Феррум Лек по 1 таб 2 раза в день или Ферретаб по 1 капс 2 раза в день 4 недели. Через месяц после лечения рекомендуют повторно сдать клинический анализ крови, для оценки эффективности лечения. Повышение концентрации гемоглобина на 10 г/л указывает на положительный эффект, лечение продолжают еще 2-3 месяца по 1 таблетке 1 раз в день. Дополнительно, очень важно, пересмотреть рацион питания и увеличить потребление мяса и овощей/фруктов, которые содержат витамин С (цитрусовые, киви, ягоды, шиповник и др.), уменьшить процент молочных напитков, если они были в избытке
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20181 ответ
- 8 Февраля 20192 ответа
- 7 Марта 201918 ответов
- 15 Сентября 201938 ответов