Что вас беспокоит?
Рези в мочеиспускательном канале
Добрый день, Пару недель испытываю рези в мочеиспускательном канале, больше в уретре. Пила канефрон и уронекст. Пока пила было нормально, как перестала рези начали опять беспокоить периодически. Решила сдать ОАМ, во вложении, результаты немного напугали. Что делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ не явно воспалительный. Поэтому:
- примите Монурал - 3г - порошок, принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
- при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
- Канефрон Н продолжить по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Это для профилактики рецидивов цистита.
- Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
- Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался.
Контроль общего анализа мочи. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Галина Александровна, буквально до болей сдавала мазок, там было все в норме, очень беспокоит уробилиноген, он на верхней границе нормы. и лейкоциты тоже 5. Кристаллы еще. Я пью сейчас карбамазепин из-за невропатических болей, может он так влияет?
Воспалительного процесса по анализу нет, уробилиноген может окрашивать мочу в жёлтый цвет, он может присутствовать, не переживайте. Кристаллы могут осаждаться и определяться по анализу мочи при недостатке употребления воды. Контролируйте 1 раз в год УЗИ почек, мочевого пузыря.
Галина Александровна, если он высокий, то значит что-то с печенью? А большое количество бактерий это нормально?
У Вас не высокий, не переживайте.
Бактерии могут попадать и при не правильном сборе. Необходимо учитывать всё: жалобы, количество лейкоцитов,и как собирали мочу.
Галина Александровна, да, мочу собирала впопыхах, опаздывала на работу.
Понятно. Это могло повлиять.
Принятый ответ
Добрый день. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистит нужно:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору
Терапия:
- При превышении лейкоцитов в моче и при наличии симптомов - Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
- и/или Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
До рез-та анализов мочи можно пить:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, а уробилиноген почему на верхней границе нормы? Это говорит о проблемах с печенью?
Нет, не обязательно, зависит от характера пищи (при белковой чаще уробилигоген выше)
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 201825 ответов
- 29 Августа 201915 ответов
- 11 Сентября 20193 ответа
- 29 Мая 202013 ответов