Фраксипарин и беременность — вопрос №1879558

Question

Фраксипарин и беременность — вопрос №1879558

Анна, Россошь

197 просмотров

7 февраля 2024

Здравствуйте. Беременность 12 недель. Колю фраксипарин 0.3. (эко, тромбофилии). Есть ли необходимость мне продолжать фраксипарин и до какого срока? По узи все замечательно, соответственно сроку, скрининг отличный. При первой беременности отменил репродуктолог около 8 недель фраксипарин, в этот раз сказал продолжать, но решать вопрос по месту жительства необходимость дальнейшего введения. Но у нас нет гематологов, гемостазиологов, не с кем посоветоваться

Возраст: 32

Вопрос закрыт

эко

фраксипарин при беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 7 февраля 2024

Гематолог

Анна, здравствуйте.
А какие тромбофилии у Вас установлены, поступков причине? Ранее у Вас были тромбозы?
Какая беременность по счёту, вторая или другие ещё были? Чем заканчивались беремености? Были ли тромбозы ранее у Ваших близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Анна, 8 февраля 2024

Клиент

Елизавета Алексеевна, тромбофилии приложены в анализах, сдавала по причине зб, после первой беременности и родов было 3зб в сроке 6-7 недель. Тромбозов ни у меня ни у родственников не было, беременность и первая и сейчас вынашивается хорошо, без отягощений. Вес 56, рос 156. Не принимаю алкоголь, не курила никогда

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 8 февраля 2024

Клиент

Елизавета Алексеевна, плод один. Варикоза нет

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 8 февраля 2024

Гематолог

То есть, если я правильно поняла, сейчас имеется 5я беременность, из предыдущих одна закончилась родами, 3 замерли на ранних сроках.
По приведённым данным у Вас единственный фактор риска - это ЭКО. Само по себе оно даёт невысокий риск, и наличие толко этого фактора гепаринопрофилктики в настоящий момент не требует.
По лабораторным показателям необходимость назначения гепаринов не определяется, повышение фибриногена при беременности нормально и не влияет на тактику терапии.
По приложенным анализам данных за тромбофилию нет: мутации F2 и F5 не обнаружены, а остальные не имеют клинического значения.
Три и более подряд необъяснимо (без гинекологических причин) замершие на раннем сроке беременности являются поводом для исключения антифосфолипидного синдрома. Для этого сдаются антитела к бета-2-гликопротеину (раздельно IgG и IgM) и кардиолипину (раздельно IgG и IgM) и волчаночный антикоагулянт. Однако если беременность есть на данный момент, они могут быть ложноположительными, поэтому подходить к их трактовке следует с осторожностью.

Пожаловаться

Анна, 8 февраля 2024

Клиент

Елизавета Алексеевна, афс сданы, приложила фото. Отрицательно

+ 1

Пожаловаться

Анна, 8 февраля 2024

Клиент

Елизавета Алексеевна, дада, сдавала, в почте не смогла найти. Там отрицательно было.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, только ЭКО и тромбофилии низкого риска не являются показанием для гепаринопрофилактики со столь раннего срока беременности.
Если нет других отягощающих обстоятельств, то гепарин можно отменять ( тромбозы, отягощенная наследственность, ожирение, курение, многократные роды, тяжёлые соматические заболевания).

Пожаловаться

Анна, 8 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, тромбозов не было никогда и нет, рост 156, вес 56. А то, что в каулограмме повышение фибриногена незначительное, это не страшно? При нормальном уровне д-димера и антитромбина это не имеет отрицательное диагностическое значение?

Пожаловаться

Анна, 8 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, роды одни, 3 зб в раннем сроке, у нас мф, у меня заболеваний нет никаких. Первая беременность была выношена идеально, фраксипарин был отменен сразу после сердцебиения, далее без разжижающих. Роды естественные

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Д-димер повышается естественным образом на беременность, это не критерий чего-то угрожаемого и не показание к гепаринопрофилактике.

Пожаловаться

Анна, 8 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, д-димер в норме все время, а вот фибриноген чуть повышен в этот раз

+ 1

Пожаловаться

Анна, 8 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо большое ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём утрожестана при крио

6 ответов

7 февраля 2021

Алена

Вопрос закрыт

Рост Хгч после 5000 ед

7 ответов

30 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

Бесплодие

3 ответа

20 сентября 2023

Анна, Киров

Вопрос закрыт

Боли в правом яичнике после лапароскопии

5 ответов

30 ноября 2023

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Непроходимость труб.Эко или лапороскопия

1 ответ

23 декабря 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 8 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-08T20:41:05+03:00

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 8 февраля 2024

Гематолог

Анна, антитела к кардиолипину увидела, а волчаночный антикоагулянт не вижу. Если он тоже сдавался и отрицательный - то все хорошо.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-08T09:58:41+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Фибриноген может достигать и 3х норм к 3 триместру. Это следствие напряжённости гемостаза, у беременных норма. По коагулограмме не определяется тактика по гепаринопрофилактике.

Принятый ответ