Консультация гинеколога /

Дисплазия CIN II на фоне воспаления — вопрос №1892955

178 просмотров

Добрый день! 38 лет, хронический цервицит, эктопия. В прошлом году летом сдала как обычно мазки на флору и цитологию - со слов врача сильное воспаление, атипичных клеток нет, сдала Фемофлор (прилагаю) и бакпосев - со слов врача - норма, ВПЧ всех онкогенных типов - отр, пролечилась Далацин и Лактожиналь. Через 3 мес пересдаю мазки - опять плохие (прилагаю результаты), делаю кольпоскопию (прилагаю), пролечилась свечами Супер Лимф, опять сдаю ВПЧ в другой лаборатории- отр, ранее несколько лет назад выявляли 51 тип. И через 3 мес сдаю цитологию опять (прилагаю) - CIN ll на фоне воспаления. Могли ли раньше не увидеть в мазках дисплазию, т. к. первые две цитологии были не жидкостным методом? И значит ли что обязательно придётся делать после биопсии конизацию? И что делать с воспалением, которое никак не проходит?

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический цервицит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Мазок на флору в норме.
Количество лейкоцитов во многом зависит от дня менструального цикла. До 30-40 норма.
Фемофлор в том числе в норме.
При отсутствии жалоб в санации вы не нуждаетесь.
Кольпоскопия у вас в норме.

Вам нужно дообследование.
Повторить расширенную кольпоскопию, при проведении которой видны подозрительные участки.

Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.

От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.

Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать.
Через год повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.

Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Волнует ещё то, что постоянно воспаление пишут в цитологии, с чем это может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Воспаление в цитологии при отсутствии жалоб и ИППП лечения не требует.
Воспалительный тип мазка приходит у каждой 3-4 й женщины. Гистолог ориентируйтся на количество лейкоцитов, которые во многом зависят от дня менструального цикла
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, да жалоб нет, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, метод жидкостной онкоцитологии информативнее, поэтому могли при обычной цитологии не увидеть.

О необходимости конизации можно будет сделать вывод после получения гистологического результата биопсии. Если CIN II и выше - да, показана конизация
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цервикальная эктопия шейки матки
16 ноября 2017
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Цитология
18 мая 2021
Ирина, Моск обл
Вопрос закрыт
Впч 52 тип
15 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов впч
30 декабря 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Цитология и УЗИ молочных желез
2 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина