Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1973684

Что вас беспокоит?

Маркер ХА: ГФ в ЛЖ на 2 скрининге

Здравствуйте. На 1 скрининге в 13 недель ровно поставили маркер ХА РВП-2.8мм. Остальное все в норме, кровь в норме - все риски низкие (более 3900) На след.день пересдала узи в другом месте, там ТВП измерили 2мм. Настойчиво предлагали биопсию хориона. На 2 скрининге сегодня (21 нед. и 1 день) снова поставили маркер ХА: ГФ в ЛЖ (гиперэхогенное включение d 2.8 мм. В остальном все отлично по УЗИ, все соответствует сроку, никаких нарушений не выявлено. Генетик снова предлагает кордоцентез. Стоит ли его делать, и на сколько серьезная ситуация по маркерам ХА (в совокупности)? Спасибо.

нет
30 лет
15 Марта 2024·Просмотров: 545·Юлия, Красноярск

Добрый день.
Гиперэхогенный фокус в желудочке - это изображение внутрисердечной хорды, нормального анатомического образования для всех людей и плодов. Маркером ХА ее обнаружение не является.
Если 1 скрининг завершился с низкими рисками - поиск "маркеров" не продолжают, потому что все, что можно выявить - уступает по точности 1 скринингу.
Показаний для биопсии хориона у вас нет.

Игорь Игоревич, от биопсии я отказалась еще в 13 недель, сейчас предлагают кордоцентез. Стоит ли его делать, исходя из того, что и на 1 и на 2 скрининге нашли ТВП и теперь фокус? Или даже учитывая ТВП, найденный сейчас фокус не является чем-то критичным?

Принятый ответ

Добрый день.
Гиперэхогенный фокус в желудочке - это изображение внутрисердечной хорды, нормального анатомического образования для всех людей и плодов. Маркером ХА ее обнаружение не является.
Показаний для применения методов инвазивной диагностики у вас нет.

Игорь Игоревич, спасибо.

Здравствуйте.
Учитывая толщину воротникового пространства 2,8 на первом скрининге, оправдано сделать НИПТ.
Точность анализа относительно синдрома Дауна 99 %, относительно других хромосомных патологий более 90 %.
Гэф как отдельная находка не рассматривается как маркер хромосомной патологии.
Не является пороком сердца.
Не вомяет на гемодинамику.
Лечения и наблюдения не требует

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, а разве НИПТ не покажет то же самое, что и кровь на 1 скрининге, на сколько я слышала - это одно и то же?

Нет, это совсем разные анализы.
Для НИПТ берут фрагмент фетального ДНК из вашей крови.
Скрининг рассчитывает риски исходя из узи, анамнеза, возраста, рарр и хгч

Екатерина Сергеевна, а если сдать нипт и придут тоже низкие риски, о чем это будет говорить?

Принятый ответ

Что на 99% синдром Дауна исключён.

Екатерина Сергеевна, спасибо

Здравствуйте,Юлия! ГЭФ- это добавочная хорда у малыша в сердце. Никак не влияет на его развитие и ничему не мешает. Показаний к биопсии ворсин хориона у Вас в таком случае нет.

Екатерина Сергеевна, от биопсии я отказалась еще в 13 недель, сейчас предлагают кордоцентез. Стоит ли его делать, исходя из того, что и на 1 и на 2 скрининге нашли ТВП и теперь фокус?

Юлия, нет, не стоит! Достаточно будет проведения НИПТ, он информативен и менее инвазивен.

Екатерина Сергеевна, спасибо.

Принятый ответ

Пусть все у Вас будет хорошо!)

Екатерина Сергеевна, большое спасибо за поддержку)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.