Что вас беспокоит?
Бурсит синовит
Боль в колен суст, при ходьбе, отечность, сделала мрт, напишите пожалуйста какое лечение?какой нпвс менее без побочек, у меня панкреатит, и какой ортез мне взять на колено, чтобы я могла ходить работать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Слева и справа похожие6 дегенеративные повреждения. Операции не требуют.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 1т 3р в день10 дней. Совсем без побочек НПВС нет, но Аркоксиа на ЖКТ не особо влияет.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются с обоих сторон, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Можно вводить в оба сустава одновременно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Нужно идти в ортопедический салон и примерять несколько вариантов ортезов. Дороже м- не всегда лучше.
В ортезе сразу должно быть комфортно и облегчение болей. Ортезы, как обувь, после примерки нужно выбирать.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады.
Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Константин Эдуардович, спасибо вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ у Вас имеется дегенерация мениска. Это не что иное как менисцит или мертвый мениск. Мы когда в 90х годах , когда еще не было артроскопии, удаляли их открыто, то обращали внимание, что такой мениск имеет серый цвет. А в норме живой мениск голубого цвета. На МРТ цвет не виден, все в черно-белом цвете. Рентгенолог может только определить дегенерацию мениска. А дегенерация уже говорит о нефункциональном мениске и если его не удалить, то он будет постоянно болеть и накапливать жидкость в коленном суставе. Сделайте артроскопию и удалите мениск.
Станислав, а в данный момент можете предложить какое то лечение? Спасибо вам за ответ
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
Принятый ответ
Здравствуйте, без побочек для желудка и поджелудочной препарат Артрокер, но принимается длительно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20151 ответ
- 25 Марта 201842 ответа
- 25 Мая 20182 ответа
- 3 Января 20196 ответов