Консультация терапевта /

Тиннитус, высокочастотный писк в голове.. — вопрос №2018362

449 просмотров

Здравствуйте! Меня беспокоит высокочастотный писк в голове, ближе к левому уху (писк похож на звук контузии). Начался 4 месяца назад. Прошёл все обследования: МРТ головного мозга и шеи, УЗИ сосудов шеи, обследования со стороны сурдологии (аудиограмма и т.д).

Проверял челюсть, ортодонт ответила, что вряд ли писк с этим связан. Ходил к психиатру, принимал антидепрессанты - не помогло совсем. Принимал сосудистые препараты, делал физиотерапию - бессмысленно. Уменьшить писк позволяет только сон. Утром всегда тише, к вечеру усиливается. Также, отмечу, что при массаже шейного отдела - писк уменьшается, но это временный эффект - через полчаса вновь пищит ужасно. Спать тяжело.

Основную теорию, я знаю - это потеря определенных частот (16 кГЦ), поэтому мозг старается компенсировать эту потерю. Только вот причину хочу найти этой потери, значит есть какой-то процесс в организме, влияющий на уши.

Подскажите, пожалуйста.

Возраст: 20

Хронические болезни: Ранее мигрень с аурой. Тиннитус.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ваша ситуация действительно требует комплексного подхода, и вы уже предприняли многие шаги для выявления и лечения проблемы. Тиннитус, или звон в ушах, может иметь множество причин, и иногда их очень сложно определить.

Поскольку у вас есть некоторое улучшение от массажа шейного отдела и изменения состояния со временем суток, это может указывать на вовлечение мышечного напряжения или сосудистых факторов в возникновение писка. При этом стоит учитывать несколько направлений:
Влияние шейного отдела позвоночника и мышц. Возможно, стоит более подробно исследовать состояние шейного отдела позвоночника, поскольку некоторые проблемы с позвоночником или мышечное напряжение в шейном отделе могут влиять на кровоснабжение головного мозга и внутреннего уха, провоцируя тиннитус.

Сосудистые причины. Вы уже прошли обследование сосудов шеи, но иногда проблемы могут быть связаны с более мелкими сосудами и требуют детального рассмотрения гемодинамики.
Нейропластичность головного мозга. Ваше упоминание о компенсации потери определенных частот говорит о вовлечении механизмов нейропластичности, когда мозг пытается "восполнить" утраченные частоты, что может привести к возникновению тиннитуса. В этом случае могут помочь методы, направленные на "переобучение" мозга, такие как когнитивно-поведенческая терапия или использование звукотерапии.

Диета и образ жизни. Иногда корректировка диеты и образа жизни может помочь уменьшить тиннитус. Следует обратить внимание на потребление кофеина, соли, а также на уровень стресса и качество сна.
Рекомендую повторную консультацию невропатолога и мануального терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо вам большое за ответ! Меня очень смущает заключение УЗИ сосудов шеи и мозга: признаки вазоспазма 2 степени в бассейнах обеих СМА, основной артерии, диффузного повышения тонуса артериол.

Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа.
Малый диаметр правой ПА, признаки экстравазальной компрессии правой ПА на уровне с1-с2 при поворотах головы.

Подскажите, пожалуйста, что можно ещё пройти в этом плане? Может какой сосуд передавливает и ухо плохо питает?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Все верно может быть и так. Обязательно нужно к невропатологу , можно назначить курс ноотропов , улучшить кровоснабжение головного мозга, снять вазоспазм с сосудов и я уверенна состояние улучшится . Этого обследования достаточно для назначения лечения.
Терапевт
Здравствуйте.
Более правильно будет задать данный вопрос неврологам и поэтапное лечение с ними: снятие мышечных спазмов ( мидокалм/ сирдалуд и ксфефокам. Далее возможно переход на Аксамон.
Необходимо улучшить кровоснабжение головного мозга : Церетон 1000 мг в сутки 1 месяц
Возможно назначение антиконвульсантов.
Но весь этот объём определяет невролог.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую дополнительно пройти смад, для выявления повышенного давления
Если массаж помогал, то вы проходили курс массажа?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тиннитус нейросенсорная тугоухость
27 октября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Тиннитус и неразборчивость речи на левое ухо
17 ноября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Шум в ушах
29 декабря 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Какой врач сможет помочь?
8 января 2024
Ирина, Пятигорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...