Консультация ортопеда /

Болит бедро, хрустят колени, прикрепляю МРТ — вопрос №2027953

151 просмотр

Добрый день. Примерно, год назад начало болеть правое бедро, когда поднимаю ногу, чтоб завязать кроссовки. В течении всего времени боли стали чаще, когда я за рулем и надо ногу переставить с тормоза на газ, хочется ее поднять руками, чтоб не было больно. Но болит не всегда, и сила боли не критичная.
При поднятии по ступеням хрустят колени (не щёлкают, а хрустят). Месяц назад начала ходить в бассейн, плаваю по 2км за тренировку 70 минут. В левом колене появились неприятные ощущения, хруст. Прикрепляю МРТ бедро и колени.
Что необходимо предпринять?
И куда лучше обратиться с этой болью в СПб.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. В ТБС норма.

В коленных суставах серьёзные изменения и со временем, скорее всего, потребуется артроскопия.
Пока нужно комплексно пролечить, убрать воспаление, ввести гиалуроновую кислоту, запустить регенерацию.
Если не будете бегать и прыгать, а будете плавать, то пока ещё поработают без операции.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
В каждый сустав по 1 уколу через неделю..

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Эти препараты можно вводить одновременно в оба сустава.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузке.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, тазобедренные суставы без патологии, коленные суставы описани не критичные изменения.
Обратиться лучше к ортопеду. Нужно провести ряд клинических диагностических тестов, не исключается наличие триггерных точек и воспаления в области энтезов.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение хряща надколенника и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и (шейвирование) хряща. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Надколенник шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Клиент
Станислав, доброе утро. Большое спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, это необходимо для обоих колен и если да, то Операцию делают сразу на обе ноги, или по очереди?
Травматолог, Ортопед
Нет, конечно по очереди, иначе Вы ходить не сможете после операции.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка болят ножки
11 апреля 2020
Сонина надежда степановна
Вопрос закрыт
Колюющая Боль при нажатии на пупок верху внизу
9 ноября 2023
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Остались корни после удаления зуба.
16 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва